有一天中午，一位五歲左右的男孩，在母親的陪伴下來(lái)到醫(yī)院耳鼻喉科。母親向醫(yī)生焦慮地訴說(shuō)孩子最近總是流又黃又臭的鼻涕。
但是，這個(gè)男孩并沒(méi)有傷風(fēng)感冒的跡象。于是醫(yī)生便拿起鼻鏡，觀察孩子的鼻腔，結(jié)果發(fā)現(xiàn)鼻腔里有一塊白色的異物。醫(yī)生詢問(wèn)男孩是否曾向鼻孔內(nèi)塞過(guò)什么東西。男孩看了他的母親一眼，只是閉著嘴巴，面無(wú)表情地?fù)u搖頭。那神情明顯是害怕被大人責(zé)罵，而故意隱瞞不說(shuō)。
鼻腔內(nèi)被塞入了某種異物是肯定的，孩子不敢說(shuō)，一時(shí)之間還真不太容易分辨到底是什么異物。經(jīng)過(guò)醫(yī)生反復(fù)檢查，終于發(fā)現(xiàn)原來(lái)異物是一顆黃豆。孩子的母親也突然想起，前幾天家里用黃豆燒菜時(shí)，孩子曾拿生黃豆玩。
因?yàn)橹皇且贿叡亲颖蝗肓它S豆，未塞入黃豆的另一個(gè)鼻孔還可以呼吸，所以男孩忍著沒(méi)有告訴父母。如果鼻孔兩邊都塞入了黃豆，可能孩子也忍不到現(xiàn)在。孩子鼻孔中的黃豆在吸收了鼻腔的水分后變軟，漲大了不少，已開(kāi)始在鼻腔中腐爛，刺激了鼻黏膜，直到流出臭鼻涕，并出現(xiàn)疼痛，孩子才哭著被母親帶到醫(yī)院求診。
其實(shí)，對(duì)于鼻子而言，常有諸如空氣污染、塵土、花粉、細(xì)菌、動(dòng)物毛等眾多的“不速之客”前來(lái)侵犯。但其中最危險(xiǎn)的“不速之客”，可能就是兒童在玩耍時(shí)，塞入鼻腔的豆類、玻璃球等玩具。
由于兒童好奇心強(qiáng)，當(dāng)玩耍時(shí)發(fā)現(xiàn)玻璃球、滾珠、紐扣、小石塊、花生米、果核、小玩具等等，大小剛好可以塞入自己的鼻孔內(nèi)，便會(huì)將異物塞入鼻子。這其中以好奇心最強(qiáng)的3～5歲的兒童為最多，也就是幼兒園的兒童居多。真正到了小學(xué)階段的兒童，由于已經(jīng)具備了相當(dāng)程度的判斷能力，發(fā)生這種情況就會(huì)很少。
取出鼻腔異物看起來(lái)并不難，而事實(shí)上卻非易事。而且，很多兒童在自己無(wú)法取出異物時(shí)，往往害怕家長(zhǎng)責(zé)備，隱瞞不敢說(shuō)，最后導(dǎo)致鼻腔異物癥狀惡化。
鼻腔異物與中耳炎和鼻出血并列，是夜間耳鼻喉科急診病例的三大原因之一。
醫(yī)生最先使用一種類似于剪刀形狀的鉗子，插入男孩的鼻腔內(nèi)，想要夾出黃豆。但是，男孩因?yàn)楹ε潞吞弁?，一邊哭鬧，一邊掙扎，拒絕醫(yī)生的治療，最后只得讓孩子的母親和護(hù)士幫忙，將男孩強(qiáng)行固定住。鉗子夾到了東西，但仔細(xì)一看，鉗子夾出來(lái)的只是黃豆周圍被軟化的表皮而已，而黃豆的本體依舊還滯留在鼻腔內(nèi)。
有時(shí)如果塞入鼻腔的異物較小，異物可能會(huì)逐漸移動(dòng)到鼻腔的頂部，然后掉落到咽部而被吐出來(lái)。但這個(gè)男孩鼻腔中的黃豆膨脹得太大，被鼻腔黏膜的皺褶卡住，不可能掉落到咽部排出，即使從鼻腔前方的也不太容易出來(lái)。同時(shí)，由于鼻腔中富有動(dòng)脈血管，在夾異物時(shí)，一不小心就有可能導(dǎo)致血管受傷而大出血。到那時(shí)鼻血會(huì)像噴泉般涌出，致使看不到異物本身，操作就會(huì)更加困難。
醫(yī)生在盡量避免傷到鼻黏膜的情況下，小心翼翼，才取出了男孩鼻腔中的黃豆。
已經(jīng)軟化了的黃豆已很難取出，如果是光滑圓形的玻璃球，就更難取出了。由于鼻腔分泌物會(huì)使玻璃球更加光滑，用金屬鉗子很難夾住，有時(shí)可能會(huì)反而把玻璃球推進(jìn)鼻腔深處。甚至如果異物的大小恰好與鼻腔大小相同，則鉗子的尖部是無(wú)法插入鼻腔的，這時(shí)，千萬(wàn)不能用鉗子去夾取。
通常情況下，在孩子鼻腔有異物進(jìn)入時(shí)，可采用以下三種方法進(jìn)行處理：
一是壓住沒(méi)有異物一側(cè)的鼻孔，用擤鼻子，這樣可以借助空氣的壓力，將異物擤出來(lái)。
二是捻一條紙條刺激鼻腔黏膜，使其打噴嚏，往往能將異物噴出來(lái)。
三是在吃飯時(shí)，因?yàn)檎f(shuō)話或咳嗽，偶爾會(huì)使飯粒從鼻后孔進(jìn)入鼻腔。這時(shí)，如果用力擤鼻仍然無(wú)法從前鼻孔擤出來(lái)時(shí)，可反其道而行之，即用力從鼻孔吸氣，反飯粒及吸到口腔再吐出來(lái)。
當(dāng)然，在發(fā)現(xiàn)鼻腔異物后，最好能及時(shí)將孩子送醫(yī)院診治。因?yàn)樯鲜龅姆椒ㄒ膊⒎强隙尚?，即便異物已?jīng)取出，也需要醫(yī)生進(jìn)一步檢查，看看異物是否還有殘留，鼻腔黏膜是否受損，以便進(jìn)行更妥善的處理。
除了鼻腔異物對(duì)鼻子造成較大的威脅外，目前，某些環(huán)境因素對(duì)鼻子的危害也日趨嚴(yán)重，也就是說(shuō)，變應(yīng)性鼻炎的患者也有明顯上升趨勢(shì)。變應(yīng)性鼻炎以前又叫過(guò)敏性鼻炎，是全身變態(tài)反應(yīng)在鼻腔黏膜的局部表現(xiàn)，其主要誘發(fā)原因就是某些環(huán)境因素對(duì)人體的刺激。
現(xiàn)在，環(huán)顧我們周圍的環(huán)境，就會(huì)發(fā)現(xiàn)許多危害鼻子的“不速之客”。例如，在門窗緊閉的居家環(huán)境，或者鋪著地毯的地板，為了使用空調(diào)而很少開(kāi)窗的辦公環(huán)境等等。密封性高的鋁合金門窗，本來(lái)就不太適合濕度高的生活環(huán)境，因?yàn)槿菀自斐杀诠?、地毯等滋生?xì)菌，而污染室內(nèi)空氣，還有因冷暖空調(diào)過(guò)度作用，導(dǎo)致室內(nèi)太干燥，而刺激鼻腔黏膜，這些都可能誘發(fā)變應(yīng)性鼻炎。
此外，目前的空氣污染也是導(dǎo)致變應(yīng)性鼻炎的一個(gè)重大原因，比如說(shuō)汽車排放的廢氣。花粉與鼻病也有關(guān)系，也就是說(shuō)，花粉性鼻炎不僅僅是以花粉傳播為誘發(fā)原因，還有可能與空氣中的“復(fù)合污染”有關(guān)系。
目前有資料顯示，兒童患上變應(yīng)性鼻炎的比率是空氣污染區(qū)域14．1%，中間區(qū)域3．6%，非空氣污染區(qū)域3．4%?？梢?jiàn)，空氣污染與變應(yīng)性鼻炎關(guān)系密切。
但是，令人遺憾的是目前對(duì)于變應(yīng)性鼻炎尚無(wú)有效的治療方法，僅能做到減少發(fā)作和減輕癥狀，主要是對(duì)癥狀處理或進(jìn)行脫敏療法。因此，我們只能盡量找出誘發(fā)此病的變應(yīng)源，并且設(shè)法避免接觸這些“不速之客”才是上策。
