包皮手術(shù)有必要嗎
做包皮手術(shù)有一定的必要性。小兒包莖、包皮過長常常會(huì)繼發(fā)包皮口癢痛、尿路感染，或并發(fā)包皮陰莖頭炎，使包皮口狹窄，粘連及包皮內(nèi)積垢。若不及時(shí)治療，可能會(huì)影響孩子今后的生活。
什么時(shí)間做比較合適
包皮手術(shù)什么時(shí)候做比較合適?許多家長都這樣問。
“包皮手術(shù)在學(xué)齡前進(jìn)行最好”，馮主任建議。一方面，早治療對孩子的健康有好處。且此階段的孩子年齡較小，疼痛感會(huì)減少很多。另一方面，早治療也不會(huì)對孩子的心理造成陰影。如果孩子已經(jīng)入學(xué)，建議暑假或寒假期間進(jìn)行手術(shù)，以免影響學(xué)業(yè)。
包皮環(huán)套術(shù)更具優(yōu)勢
包皮手術(shù)有兩種手術(shù)方法，一種是包皮環(huán)套術(shù)，一種是傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)，選哪種手術(shù)方法更合適?
據(jù)馮主任介紹，傳統(tǒng)手術(shù)需間斷縫合內(nèi)外板皮膚，往往會(huì)出現(xiàn)縫線下組織壞死、感染或針距間皮下組織膨出，愈合后常呈鋸齒樣改變，加上不同醫(yī)生手術(shù)水平參差不齊，術(shù)中對包皮內(nèi)外板切除量以及保留系帶長短不易控制，容易造成系帶過短和切緣不整齊，影響美觀。相比之下，包皮環(huán)套術(shù)有以下優(yōu)點(diǎn)：①組織創(chuàng)傷小，出血極少，無需縫合，符合“微創(chuàng)”的現(xiàn)代外科原則。②容易使內(nèi)板保留在0.5～1.0cm的切除范圍。而傳統(tǒng)手術(shù)方法常出現(xiàn)包皮兩側(cè)不對稱的可能。③無結(jié)扎線頭，無線結(jié)反應(yīng)及異物存留，術(shù)后套環(huán)自行脫落，護(hù)理上相當(dāng)方便，不需換藥和拆線。④使用環(huán)套術(shù)簡便易行，安全可靠，組織反應(yīng)少，出血少，并發(fā)癥少，內(nèi)板長度均勻一致，術(shù)后切緣整齊美觀、外形自然，手術(shù)疤痕小，家長易于接受。
“小兒包皮環(huán)套術(shù)改變了傳統(tǒng)包皮環(huán)切的方式，減少傷口換藥，減少患者就診時(shí)間和費(fèi)用，也可減少醫(yī)療糾紛，優(yōu)于環(huán)切術(shù)。”馮主任表示。
需要注意的是，環(huán)套術(shù)術(shù)前通常要常規(guī)禁食4～6h，配合治療的學(xué)齡兒童采用陰莖根部局部麻醉。不能配合的學(xué)齡前兒童采用全身麻醉。術(shù)后無需住院，可正常洗澡、生活等。
對于不少家長擔(dān)心手術(shù)會(huì)對孩子健康造成影響的顧慮，馮主任表示，家長要正確看待小兒包皮手術(shù)，現(xiàn)在這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)比較成熟，若出現(xiàn)包莖、包皮過長等癥狀應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，以免影響孩子日后的生活。
推薦：徐州市兒童醫(yī)院小兒泌尿外科副主任馮東川
徐州兒科熱線：0516-85707122
