徐州兒童醫(yī)院小兒泌尿外科馮東川專家介紹: 許多小男孩都有包皮過(guò)長(zhǎng)的問(wèn)題,有的家長(zhǎng)認(rèn)為應(yīng)該盡早切免除后顧之憂,有的家長(zhǎng)認(rèn)為兒童期包皮是否過(guò)長(zhǎng)并不能很好的判斷,不需要做手術(shù),那什么時(shí)候做包皮過(guò)長(zhǎng)手術(shù)?什么樣的情況下是包皮過(guò)長(zhǎng)呢?
絕大多數(shù)的小男孩都包皮過(guò)長(zhǎng)。因?yàn)榘み^(guò)長(zhǎng)有可能導(dǎo)致反復(fù)的泌尿道感染,有些家長(zhǎng)認(rèn)為在孩子年紀(jì)小的時(shí)候就應(yīng)該切包皮以絕后患。但生活中不乏包皮長(zhǎng)的成年人,他們的生活似乎也不怎么受影響。那么,切包皮是不是“年幼正當(dāng)時(shí)”呢?
切包皮,不看年齡看癥狀
“切包皮不是根據(jù)年齡,而是根據(jù)是否有并發(fā)癥。”
徐州兒童醫(yī)院小兒泌尿外科馮東川介紹,如果發(fā)現(xiàn)由于包皮過(guò)長(zhǎng)而導(dǎo)致包皮、龜頭發(fā)炎,不論小孩還是成年人,都應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行切包皮手術(shù);如果老人因?yàn)榘み^(guò)長(zhǎng)、包莖遮住尿道口而導(dǎo)致小便不順,都有切包皮的需要;即使沒(méi)有不適癥狀,但包皮開(kāi)口比較狹窄,陰莖包皮有明顯的狹窄環(huán)或包皮嵌頓,應(yīng)立即咨詢??漆t(yī)生。
一言概之,做切包皮手術(shù)要根據(jù)是否“有必要”,并不是所有包皮過(guò)長(zhǎng)的孩子都要做這個(gè)手術(shù),有的孩子孩提時(shí)代包皮過(guò)長(zhǎng),隨著年齡的增長(zhǎng),青春期的到來(lái),陰莖迅速發(fā)育,陰莖體和陰莖頭的發(fā)育、增長(zhǎng)超過(guò)了陰莖包皮的增長(zhǎng)。陰莖的經(jīng)常性地勃起,也對(duì)包皮遠(yuǎn)端的相對(duì)狹窄起到了擴(kuò)張的作用,這樣陰莖就自然地發(fā)育成為了成熟型的陰莖。況且,包皮還有保護(hù)陰莖龜頭的作用。梁蔚波提醒,如小孩在校體檢時(shí)醫(yī)生建議小孩做切包皮手術(shù),家長(zhǎng)應(yīng)先到正規(guī)醫(yī)院的??崎T診找醫(yī)生進(jìn)行鑒定,才決定是否做手術(shù),絕不要盲目決定切除小孩的包皮。不必切包皮的孩子,注意每天對(duì)陰莖和包皮徹底清洗即可。
切完后,三天內(nèi)不能濕水
切包皮雖然是外科的小手術(shù),卻關(guān)系到男性以及他的性伴侶一生的“性福”。要使包皮環(huán)切手術(shù)后的陰莖得到康復(fù),就要認(rèn)真做好術(shù)后護(hù)理。
專家表示,切包皮后要保持陰莖手術(shù)部位的干凈和清潔,小便時(shí)準(zhǔn)備好吸水性強(qiáng)的清潔紙巾,當(dāng)不慎有尿液灑到傷口敷料上時(shí),及時(shí)用紙巾將尿液洗干凈,以防細(xì)菌感染和發(fā)炎。注意避免性刺激,盡量避免陰莖的勃起(陰莖勃起容易導(dǎo)致疼痛、傷口出血甚至傷口裂開(kāi))。但夜間勃起在所難免。由于勃起是在睡眠中發(fā)生的,清醒后即會(huì)軟縮,勃起引起的疼痛會(huì)使手術(shù)后的患者清醒過(guò)來(lái),勃起就消失了;如果是由于尿脹引起的勃起,排尿之后勃起就會(huì)消失,專家認(rèn)為也不需太擔(dān)心。如發(fā)現(xiàn)傷口出血,應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的處理,以防其他并發(fā)癥的發(fā)生。
此外,保持陰莖的通風(fēng)干燥也十分關(guān)鍵,術(shù)后應(yīng)該穿著寬松的褲子,保持會(huì)陰部干爽,減少感染的機(jī)會(huì),同時(shí)要避免戶外活動(dòng),以免觸動(dòng)傷口。手術(shù)后的兩三天傷口都不能濕水。手術(shù)第四天以后,傷口上的敷料可以拆除了。一旦傷口弄濕以后可用干凈的毛巾吸干。拆除輔料后,陰莖包皮會(huì)有輕微的水腫。但如果包皮水腫較嚴(yán)重,可到醫(yī)院咨詢,必要時(shí)重新進(jìn)行加壓包扎。
包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)的區(qū)別:包莖:包莖是指包皮遠(yuǎn)端狹窄,存在明顯的狹窄環(huán),以致包皮不能退到陰莖體而暴露出陰莖頭。包莖的包皮翻不開(kāi),里面的包皮垢可以刺激包皮和龜頭,一旦發(fā)生感染,很容易誘發(fā)包皮炎、龜頭炎。建議在青春期進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)。
包皮過(guò)長(zhǎng):陰莖疲軟狀態(tài)下,陰莖包皮的遠(yuǎn)端超過(guò)了陰莖龜頭的前端的都可以看作是包皮過(guò)長(zhǎng)。包皮過(guò)長(zhǎng)是否要切包皮要根據(jù)癥狀而定,包皮過(guò)長(zhǎng)并不是絕對(duì)的手術(shù)適應(yīng)癥。