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            揭秘小兒早衰癥的發(fā)病原因

            2013-03-28 10:51
            摘要:
            研究人員指出,基因突變是導(dǎo)致兒童患上早衰癥的根本原因……徐州兒科熱線:0516-85707122

                全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 兒科頻道:患有兒童早衰癥的兒童其身體衰老速度比正常衰老過(guò)程快5~10倍,使其貌如老人。患者體內(nèi)的器官亦快速衰老,造成各種生理機(jī)能下降。早衰癥病童較常出現(xiàn)的癥狀包括:脫發(fā)、較晚長(zhǎng)牙、身材矮小及皮下脂肪減少等,但病童的心智年齡大多與同齡兒童無(wú)異。專(zhuān)家指出,病童一般只能活到7~20歲,并大多死于心血管疾病等衰老病。目前沒(méi)有有效治療早衰癥的方法。

              研究人員利用患上早衰癥的小鼠和早衰癥患兒的細(xì)胞進(jìn)行了分析,比較兩者及正常細(xì)胞衰老速度、染色體異常情況、基因損傷反應(yīng)和修復(fù)功能等。結(jié)果發(fā)現(xiàn),早衰癥患兒比小鼠的細(xì)胞更易衰老,并且其染色體更易丟失或斷裂,反映基因損傷增加。此外,核纖層蛋白A基因異常會(huì)影響DNA損傷修復(fù),造成基因組不穩(wěn)定,使衰老過(guò)程加快,導(dǎo)致未老先衰。

              研究人員指出,基因突變是導(dǎo)致兒童患上早衰癥的根本原因。

              據(jù)美國(guó)廣播公司28日?qǐng)?bào)道,美國(guó)華盛頓州達(dá)令頓地區(qū)男孩塞斯·庫(kù)克盡管只有12歲,但他的模樣看上去卻像一名頭發(fā)掉光、滿臉皺紋的八十老翁。據(jù)悉,庫(kù)克患有一種罕見(jiàn)的兒童早衰癥,盡管他的心仍是一顆孩子的心,但他的血管卻都已硬化,并飽受關(guān)節(jié)炎的折磨。由于沒(méi)有完整發(fā)育,他只有1米高,25磅重。12歲的庫(kù)克目前最大的夢(mèng)想,就是能活到“青少年時(shí)代”。全世界的早衰癥患者目前約有42人,但科學(xué)家至今沒(méi)找到治愈早衰癥的方法。

              早衰癥的表現(xiàn)

                   病兒生后數(shù)月內(nèi)一般表現(xiàn)大致正常。但如回溯初生的情況,多有硬腫、輕度面部發(fā)紺、鼻較尖等現(xiàn)象。生長(zhǎng)發(fā)育在第1年內(nèi)稍差,從第2年起明顯緩慢,并逐漸出現(xiàn)典型的面容、脫發(fā)、皮下脂肪消失、異常的姿勢(shì)、關(guān)節(jié)僵直、皮膚和骨骼的變化等,但智力及運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育正常。

              特征性變化是:身長(zhǎng)體重明顯低于正常,10歲左右仍如4~5歲小兒的身長(zhǎng),相對(duì)地體重比身長(zhǎng)減少更明顯;皮下脂肪逐漸變薄,全身瘦削,面頰的脂層也消失,只剩恥骨上部的皮下脂肪;由于顏面骨及下頜骨特別小,頭顱與前額相對(duì)地較大。眼眶較小故兩眼突出,鼻突出且尖;耳郭常有畸形,兩耳向前豎起,缺乏耳垂;嘴唇較薄,近似鳥(niǎo)臉;脫發(fā)由枕部開(kāi)始,至3~5歲時(shí)幾乎全部脫光,眉毛與睫毛也可脫落;頭皮靜脈怒張;乳齒和恒齒均發(fā)育延遲,并很早脫落,牙齒畸形。四肢與軀干比例正常,鎖骨發(fā)育不全,特別短小,關(guān)節(jié)相對(duì)粗大并僵直,手指屈曲,指、趾甲常萎縮,末節(jié)指骨很短。皮膚薄而干燥,有皺紋,并出現(xiàn)棕色老人斑。下腹部、大腿近端和臀部硬腫。四肢淺表血管粗厚而顯露,尤以橈動(dòng)脈和手背靜脈最為明顯。語(yǔ)音尖而細(xì)。

              血壓于5歲以后明顯上升,心臟逐漸擴(kuò)大,有時(shí)出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或腦血管意外。也可發(fā)生腎結(jié)石而致急腹痛。步態(tài)如老人,走路時(shí)腳拖在地上,不能抬高。

              北京兒童醫(yī)院、北京醫(yī)學(xué)院兒科和阜外醫(yī)院等單位曾觀察1例,自10歲開(kāi)始,至12歲死亡,尸檢證明全身動(dòng)脈粥樣變和心肌梗死。此兒童外貌如老人,并有上述典型體征。曾經(jīng)試用硫氧嘧啶減少熱量消耗,并長(zhǎng)期應(yīng)用睪酮和蜂王漿,未能增加體重。

              根據(jù)癥狀診斷此病不難。有時(shí)早期出現(xiàn)口鼻周?chē)l(fā)紺,腹股等處有硬化樣皮膚變化,似可助早診。

            關(guān)注全程導(dǎo)醫(yī)

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