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            秋季干燥容易誘發(fā)兒童鼻出血

            2011-11-03 15:46
            摘要:
            由于空氣變得干燥,鼻炎患者、上呼吸道感染的患者,呼吸道局部血管擴張、抵御疾病的能力下…… 徐州兒科熱線:0516—85707122

               專家指出,由于空氣變得干燥,鼻炎患者、上呼吸道感染的患者,呼吸道局部血管擴張、抵御疾病的能力下,兒童容易發(fā)生鼻出血。一旦兒童發(fā)生鼻出血的狀況,家長讓患者頭向前傾,面向下張口呼吸,千萬不要將頭昂起。

              踏入秋分,記者近日從各大醫(yī)院了解到,耳鼻咽喉科門診鼻出血患者特別是兒童患者的數(shù)量猛增。專家指出,由于空氣變得干燥,鼻炎患者、上呼吸道感染的患者,呼吸道局部血管擴張、抵御疾病的能力下,容易發(fā)生鼻出血。另外,有些兒童喜歡用手摳鼻孔,這也是造成鼻黏膜血管破裂的重要原因之一。

              干燥天氣

              鼻炎患者鼻易出血

              由于外界環(huán)境溫度和濕度的逐漸降低,人體鼻黏膜分泌的液體揮發(fā)較快,所以,鼻子里的黏液、灰塵等就容易結痂(即常見的“鼻屎”),引起干澀、發(fā)癢等不適感,對于存在鼻炎或者鼻中隔偏曲的患者更為明顯。中山大學附屬第三醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師楊欽泰說,由于發(fā)癢,很多人就喜歡用手去摳鼻孔,殊不知這里的毛細血管豐富、細小而又脆弱,稍微大力一點,毛細血管就容易被摳破而出血。

              實際上,在廣州每年9-12月份,兒童流鼻血的病人就會增多,特別是4-6歲的孩子較為多見,這主要是因為天氣干燥,小孩子揉鼻子、摳鼻子、挖鼻孔等動作導致鼻黏膜的血管破裂而引起鼻出血。

              “鼻出血絕大多數(shù)出現(xiàn)在鼻腔前部,這是因為在鼻腔兩側鼻孔中間有一層隔膜稱鼻中隔,這里有好幾對血管匯合,尤其是在鼻中隔的前下方,該區(qū)域的小血管密集成網(wǎng),僅靠一層非常嬌嫩的黏膜保護著。”楊欽泰說,這個小血管網(wǎng)容易因干燥或損傷而破裂出血,出血量少時血呈點狀滴出,多時甚至會呈柱狀噴出,不得不引起家長警惕。

              三種方法可止鼻出血

              因為摳鼻子,導致鼻中隔前下方出血,這種情況在臨床上占95%以上。當然也有人因為高血壓、外傷、腫瘤等引起的鼻出血,只是數(shù)量比較少。

              流鼻血該如何處理呢?楊欽泰說,對于偶爾一次鼻出血,首先保持鎮(zhèn)靜,不一定要去醫(yī)院處理,可采取一些簡便易行的方法,盡快將鼻出血止住。在姿勢上,讓患者頭向前傾,面向下張口呼吸,千萬不要將頭昂起,這樣會使血咽下肚去,刺激胃部,吞入太多了吐出來,反會誤以為嘔血,影響診斷,兒童還有血液嗆入氣管的風險。

              一般來說,對于鼻出血采取以下三種方法快速止血:

             ?。?)指壓法:首先讓孩子坐下,讓孩子用口呼吸并用手指按壓住流鼻血的鼻孔,停留幾分鐘之后,一般都能起到止血的作用,如果兩個鼻孔都有流血,那么只要捏緊鼻翼,使兩個鼻孔封閉3-4分鐘,也可以止住輕度鼻出血。

             ?。?)冰敷法:當指壓法無效時,可以含一塊冰或者在額頭上放一個冰袋,這種冰敷的方法也可以使鼻部血管遇冷后快速收縮止血。

              (3)填塞法:用紗布或衛(wèi)生紙塞入鼻腔堵塞出血部位來止血。如堵塞后出血仍然不止,或血經(jīng)咽喉從嘴里出來,表面出血位置比較深或者其他原因,應該立即去醫(yī)院鼻科急診,不可怠慢。

              要提醒的是,如果鼻子經(jīng)常出血,可能是鼻子局部的問題,也可能是某種嚴重疾病中的一個表現(xiàn),比如鼻咽癌或者白血病等血液系統(tǒng)疾病,因此經(jīng)常鼻子出血的患者,應去醫(yī)院作進一步檢查,以免延誤病情。

              預防鼻出血從“保濕”做起

              預防季節(jié)性鼻出血可以從鼻腔“保濕”入手。當感覺鼻腔干燥時,可以用復方薄荷油滴鼻,可以除去鼻腔結痂,保持濕潤。另外,將少量紅霉素或者金霉素眼藥膏擠入鼻腔,也能起到消炎和保濕的作用。也可應用市面上購買的生理鹽水噴鼻,對去除鼻痂和濕潤鼻黏膜也大有好處。

              對于兒童來說,家長可以給孩子的鼻子里滴一些清潔的液體,或者涂抹金霉素眼膏以濕潤鼻腔。讓鼻腔充分濕潤之后用“擤鼻子”的方式清理這些“垃圾”.

              同時,專家還建議,在秋季養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,改掉經(jīng)常挖鼻子的壞毛病。天氣干燥,可以在房間放一盆水或安置加濕器,改善空氣干燥狀況。注意休息,少抽煙、少喝酒及少吃辣椒、燒烤等易“上火”的食品,平時要注意均衡膳食,不要挑食、偏食,多吃蔬菜水果,多飲水。

              Tips

              去除鼻屎好辦法

              秋天干燥,為預防鼻出血,家長可將少量紅霉素或者金霉素眼藥膏擠入小孩鼻腔,既可濕潤鼻腔,也可等鼻腔濕潤后,用“擤鼻子”的方式清理“鼻屎”.這樣做可以防止小孩用手去摳鼻子導致鼻出血。專家表示,問題是不少家長不知如何正確給鼻子用藥膏。

              頭部向后傾斜將藥膏頭部置入鼻腔大約0.5cm左右,靠近鼻腔內側輕輕擠壓藥瓶擠出大約1cm長度的藥膏,然后用手輕輕按捏鼻翼數(shù)次。

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