很多家長(zhǎng)都會(huì)留意新生寶寶的大便情況,因?yàn)獒t(yī)生會(huì)告訴家長(zhǎng),想要了解寶寶的生理情況大便是很好的指針,可是什么情況下寶寶的大便才是不正常的呢?
家長(zhǎng):我的寶寶現(xiàn)在30天了,一直有吐奶,而且拉大便是噴水狀,但在尿布上會(huì)有適量的軟軟的絮狀的渣,顏色是金黃色的,一天大概有5次,但每次放屁或拉尿都會(huì)帶一點(diǎn)點(diǎn)大便,請(qǐng)問(wèn)這樣正常嗎?
專(zhuān)家:會(huì)吐要注意喂奶的技術(shù),吃母乳的需要按時(shí)喂奶,隔3個(gè)小時(shí)喂一次,喂完奶后把嬰兒抱起伏在左肩上輕拍背部80次,等聽(tīng)到有嗝氣聲3次,才把嬰兒放下。抬高頭部右側(cè)臥位。如為人工喂養(yǎng),吃配方奶也是隔3小時(shí)一次。奶需要每日用冷水煮開(kāi)30度。喂奶時(shí)應(yīng)把奶瓶豎直,讓奶嘴充滿奶,如果平放,容易吸入很多空氣,而造成嗝氣吐奶。喂完后同樣要拍打背部驅(qū)氣。
大便次數(shù)5次,有點(diǎn)粘液,可能是母乳中某種營(yíng)養(yǎng)成分的量超過(guò)了嬰兒本身的消化能力,而引起的腹瀉。目前認(rèn)為是母乳中前列腺素E2過(guò)高時(shí)刺激嬰兒腸道引起的腸蠕動(dòng)增加。使水分和電解質(zhì)排出增加而導(dǎo)致腹瀉--這種稱(chēng)為生理性腹瀉。一般不影響嬰兒體重的增加。隨著月齡增加,消化能力的增強(qiáng)而逐漸正常。如再有疑問(wèn)或大便次數(shù)增加外,小兒哭吵,體重不增等應(yīng)請(qǐng)兒科醫(yī)師診治。
腹瀉是嬰幼兒十分常見(jiàn)的癥狀,喂養(yǎng)不當(dāng)也是最為常見(jiàn)的原因之一。嬰兒不會(huì)說(shuō)話,難以準(zhǔn)確地表達(dá)自己的不適,家長(zhǎng)只要仔細(xì)觀察嬰兒的大便,就可以大致了解腹瀉的原因。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,大便為金黃色,像牙膏一樣軟,稍有酸臭味,一天大便三、四次。人工喂養(yǎng)的孩子,大便為黃色,稍硬,臭味大,偶有奶瓣,每天大便一兩次。
嬰幼兒一旦喂養(yǎng)不當(dāng),大便就會(huì)出現(xiàn)異常,大致分為以下四種。
1、奶瓣蛋花便
嬰兒的胃腸道如果對(duì)蛋白質(zhì)、脂肪消化不良,就會(huì)出現(xiàn)奶瓣蛋花湯樣大便,應(yīng)該縮短喂奶時(shí)間,以減少食量。人工喂養(yǎng)的嬰兒,可延長(zhǎng)牛奶煮沸的時(shí)間,以利吸收。對(duì)于增加輔食的嬰兒,應(yīng)減少喂輔食的次數(shù)和數(shù)量,暫停增加從未吃過(guò)的食品品種,使胃腸道得到休息。
2、發(fā)酵性腹瀉
嬰兒喝過(guò)甜的飲料,或多食含淀粉量高的食物,導(dǎo)致胃腸道吸收不了,排出的大便稀,發(fā)出酸臭味,并可夾雜少量食物殘?jiān)蟊愦螖?shù)增多,每日3-8次或更多。此時(shí)應(yīng)減少(或暫停)加糖的甜食和淀粉含量高的食物。飲食以濃縮魚(yú)湯,或魚(yú)肉米糊為佳。同時(shí),進(jìn)食應(yīng)定時(shí)定量。
3、腐敗性腹瀉
嬰幼兒進(jìn)食過(guò)多蛋白質(zhì)含量豐富的食物或食物烹調(diào)不當(dāng)、加熱不夠,可使大便呈糊狀,褐色或淡黃色,混有鼻涕樣粘液,散發(fā)出臭雞蛋味,每天大便3-8次,量時(shí)多時(shí)少。此時(shí)應(yīng)停止或減少進(jìn)食蛋白質(zhì)含量高的食物,同時(shí)在奶中加少量淀粉類(lèi)食物,母乳喂養(yǎng)的嬰兒加喂米湯。增加腸道內(nèi)的堿性,促進(jìn)恢復(fù)。
4、脂肪過(guò)食性腹瀉
嬰幼兒進(jìn)食油膩過(guò)多,反復(fù)消化不良,會(huì)使大便變稀,呈糊狀,白色,夾有小 米粒樣白色奶瓣,外觀發(fā)亮似奶油,量較多,臭味較重。每日排便3-4次或更多。這時(shí)應(yīng)注意縮短母乳喂哺時(shí)間。
除了飲食原因引起腹瀉外,也有細(xì)菌、病毒等感染引起的腹瀉,要注意加以區(qū)別。除了飲食調(diào)節(jié)外,還要應(yīng)用抗生素,必要時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。