全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 兒科頻道：兒童期存在抑郁癥已經(jīng)被大多數(shù)學(xué)者接受。相比成人中的表現(xiàn)，兒童中相對(duì)罕見有嚴(yán)重的情緒障礙，包括兩極性情感障礙。
徐州兒童醫(yī)院兒科專家曹慧介紹，學(xué)齡期甚至學(xué)齡前期兒童抑郁近年來引起極大的關(guān)注。一些嚴(yán)重病例更多見有抑郁家族史，提示有遺傳因素，有抑郁家族史的發(fā)病率比普通人群高。
癥狀，體征和診斷
兒童期抑郁癥的基本表現(xiàn)與成人相同，但相對(duì)比較典型地與兒童的關(guān)系更大，如作業(yè)和游戲。癥狀包括悲傷的表情，淡漠和退縮，歡樂能力降低，有被人拒絕和討厭的感覺，軀體不適(頭疼，腹痛，失眠)，階段性滑稽和粗魯?shù)男袨?，持續(xù)的自我譴責(zé)。長期抑郁反映出相關(guān)的厭食，體重下降，失望，自殺動(dòng)機(jī)。抑郁可以被過度好動(dòng)，攻擊性，反社會(huì)性行為所掩蓋。
極端的激惹和攻擊性，相對(duì)抑郁的情緒本身，是相當(dāng)常見。當(dāng)這些表現(xiàn)與典型的成人抑郁情感的癥狀和體征共存時(shí)，診斷為情緒障礙比調(diào)節(jié)障礙和行為障礙更合適。情緒障礙可以發(fā)生在精神發(fā)育遲緩的兒童中，但可以被軀體癥狀和行為混亂所掩蓋。周期性的行為紊亂病史以及兩極性疾病的家族史有助于鑒別診斷。
