全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州小兒內(nèi)分泌科:因?yàn)楹⒆訉?duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)也有限,而Ⅱ型糖尿病的發(fā)病癥狀也不猛烈,所以,需要家長(zhǎng)提高警惕,對(duì)孩子出現(xiàn)的一些異常反應(yīng)引起足夠的重視,充分了解糖尿病的發(fā)病前兆。
第一、孩子在一段時(shí)期內(nèi)出現(xiàn)小便頻繁現(xiàn)象,多年不尿床的孩子多次出現(xiàn)尿床現(xiàn)象,家長(zhǎng)應(yīng)該帶孩子進(jìn)行糖尿病檢查。
第二、出現(xiàn)頻繁口渴現(xiàn)象,甚至夜間多次起床喝水。
第三、突然消瘦。孩子正處于生長(zhǎng)發(fā)育期,體重應(yīng)該連續(xù)穩(wěn)定上升,但突然出現(xiàn)體重下降情況,家長(zhǎng)要警惕。
第四、疲乏無力。孩子本來處于精力較為旺盛的生長(zhǎng)發(fā)育期,應(yīng)該多動(dòng),但突然在一段時(shí)間內(nèi)老喜歡待在家里,不喜歡戶外活動(dòng),精神較為委靡,就有可能是糖尿病前兆。
第五、飯量大增。這個(gè)特點(diǎn)很容易被忽略,家長(zhǎng)多認(rèn)為是孩子生長(zhǎng)發(fā)育中的正常情況,但應(yīng)注意是否出現(xiàn)其他糖尿病征兆。
第六、易感染。孩子一些傷口反復(fù)出現(xiàn)感染情況,久不愈合。而Ⅰ型糖尿病的發(fā)病原因之一就是病毒感染引起胰島素分泌不足。
糖尿病兒童糖尿病與成人糖尿病在類型、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、治療等方面都有著較大的區(qū)別,因此不能將兩者等同起來。
成人糖尿病主要是由于胰島素分泌相對(duì)不足(也就是病人胰島能分泌胰島素但能滿足病人的需要)引起的。它起病多較緩慢,而且輕癥糖尿病患者多無明顯的癥狀或者僅有糖尿病典型癥狀中的1-2項(xiàng)。還有些糖尿病人以皮膚感染如癤腫或皮膚瘙癢等癥狀為首發(fā)癥狀。通過定期健康檢查往往能發(fā)現(xiàn)早期的糖尿病患者。成人糖尿病胰島β細(xì)胞還有一定的功能和作用,因此它的治療更強(qiáng)調(diào)飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法的作用。這兩種方法無效時(shí)必須加上適當(dāng)?shù)目诜堤撬幹委?當(dāng)上述三種治療方法聯(lián)合治療仍不能達(dá)到糖尿病的控制標(biāo)準(zhǔn)時(shí)才考慮用胰島素治療。
兒童糖尿病則遠(yuǎn)不相同。其發(fā)病是由于胰島β細(xì)胞受到損傷,使患兒體內(nèi)胰島素分泌量減少引起的。當(dāng)90%以上的胰島β細(xì)胞受到損傷時(shí),才會(huì)出現(xiàn)糖尿病的臨床癥狀。一般它起病較快,糖尿病癥狀常常突然出現(xiàn)。由于起病急,家長(zhǎng)往往能回憶起癥狀開始的具體時(shí)間。兒童糖尿病的癥狀多較典型。一旦發(fā)病,幾乎100%的病例都會(huì)出現(xiàn)多飲多尿,并會(huì)出現(xiàn)夜尿增多和夜間口渴愛飲水的現(xiàn)象。但也有的患兒可以缺乏多食的癥狀,主要表現(xiàn)為消瘦和乏力。兒童糖尿病多為I型糖尿病,發(fā)病時(shí)胰島β細(xì)胞損傷已較嚴(yán)重,因此,確診以后必須馬上開始胰島素治療以維持生命。胰島素治療是兒童糖尿病治療的根本措施,而且要持續(xù)終生。值得強(qiáng)調(diào)的是,兒童糖尿病的治療是綜合性的,上述4種療法相輔相成,往往能受到較為理想的效果。
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