“富貴病”又叫“文明病”,是指因?yàn)椴涣嫉纳罘绞蕉l(fā)的一大組常見病癥的俗稱,包括肥胖癥、高脂血癥、脂肪肝、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓病、冠心病、腦血管病、糖尿病、癌癥等。這組病癥與人的身體吸收營養(yǎng)物質(zhì)過多、運(yùn)動(dòng)量不足、消耗太少等因素有極大關(guān)系,也與生物因素、心理因素和社會(huì)因素密切相關(guān)。“富貴病”原本多發(fā)生在成人身上,但是近年來卻也多見于寶寶。繼上期缺鐵性貧血之后,本刊繼續(xù)為讀者介紹另一種寶寶“富貴病”—肥胖癥。
寶寶肥胖癥已經(jīng)成為除缺鐵性貧血、高血壓之外的又一新的寶寶富貴病。家里的確有個(gè)胖兒子,但是，我的寶寶屬于肥胖寶寶嗎?要弄清寶寶是否肥胖,可以用下列公式計(jì)算：
1～6個(gè)月嬰兒：
標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)＝出生體重(千克)+月齡×0.6
7～12個(gè)月嬰兒：
標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)＝出生體重(千克)十月齡×0.5
1歲以上寶寶：標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)＝8+年齡×2
根據(jù)公式：(實(shí)測體重／標(biāo)準(zhǔn)體重-1)×100％，若超過了標(biāo)準(zhǔn)體重10％,可以看作超重;若超過20％則屬于肥胖了。
吃的巧：為使肥胖寶寶不出現(xiàn)饑餓感，宜選擇較大容量的食物，如蔬菜、瓜果等。因?yàn)槭卟撕凸瞎┙o的熱量較少，而供給的維生素和礦物質(zhì)較多，對生長發(fā)育有益。盡量少吃糖果、甜糕點(diǎn)、餅干等甜食，少吃脂肪性食品，特別是肥肉，可適量增加蛋白質(zhì)飲食，如豆制品、瘦肉等。當(dāng)然，也不能一點(diǎn)糖及含糖食品都不給寶寶吃，因?yàn)闃O端的飲食限制會(huì)給寶寶造成心理上的壓抑，有時(shí)也會(huì)引起對治療的抵觸．
健康加餐：3歲以下的寶寶不耐餓，通常無法超過5個(gè)小時(shí)不吃東西，所以在兩個(gè)正餐之間想找食物吃是很正常的，父母需要做的是為他們準(zhǔn)備比較營養(yǎng)健康的點(diǎn)心：點(diǎn)心的分量不宜太多，否則一下子就占據(jù)小孩大半個(gè)胃，容易影響正餐食欲。而且不要提供熱量高的食物，像是鮮奶油蛋糕、牛角面包、夾心面包、夾心餅干等。準(zhǔn)備不需要削皮、切塊，而且方便取拿的水果，例如葡萄、香蕉、橘子、加州李、桃子、草莓、小西紅柿、蓮霧等，可以讓寶寶較快時(shí)間就吃到。
不強(qiáng)硬喂食：可以自制蔬果汁，但一天不要讓孩子喝超過1杯，因?yàn)楣臒崃恳膊凰愕?。在家里自己紅豆湯、綠豆湯或者麥片粥也可以，但每次喂食的量最好媽媽有定數(shù)，當(dāng)寶寶表示不想吃的時(shí)候，最好就不要再強(qiáng)硬喂食了。
避免高熱量：油炸和高脂肪的點(diǎn)心，肥肉都不宜給寶寶喂食，食物過咸的話，寶寶容易進(jìn)食過多主食，食物過甜寶寶本身熱量常常很高，所以過咸、過甜的食物也不宜給寶寶喂食。
多運(yùn)動(dòng)：肥胖寶寶宜多鍛煉、多活動(dòng)，少看電視。運(yùn)動(dòng)不僅可以使脂肪細(xì)胞釋放出大量的游離脂肪酸，使脂肪細(xì)胞的體積變小，還能消耗多余的糖，使其不轉(zhuǎn)變?yōu)橹尽?歲以下還不會(huì)自主運(yùn)動(dòng)的寶寶，可以由父母幫助寶寶做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：
闊胸運(yùn)動(dòng)：
讓寶寶的兩手握住母親的大拇指,使寶寶的兩手向外平展與身體成９０度角，然后再向胸前交叉。重復(fù)12次。
上臂運(yùn)動(dòng)：
讓寶寶兩臂左右分開，上舉，前平舉，還原放體側(cè)。重復(fù)8次。
伸展運(yùn)動(dòng)：
讓寶寶兩臂輪流彎曲，盡量使手觸臂肩，伸直時(shí)放松。每側(cè)重復(fù)6次。
動(dòng)肩運(yùn)動(dòng)：
握住讓寶寶雙手，兩側(cè)交替由內(nèi)向外劃圈，使兩臂作圓形的旋轉(zhuǎn)。重復(fù)8次。
小腿運(yùn)動(dòng)：
握住寶寶小腿，使其伸屈雙膝關(guān)節(jié)。重復(fù)4次。握住寶寶小腿，使腿靠緊腹部。伸直時(shí)放松。每側(cè)重復(fù)4次。
自行車運(yùn)動(dòng)：
握住寶寶兩膝，使寶寶兩腿上舉與腹部成直角。重復(fù)４次。握住寶寶膝關(guān)節(jié)，輕將寶寶髖關(guān)節(jié)由內(nèi)向外圓形旋轉(zhuǎn)。重復(fù)4次。
及時(shí)檢查：媽媽應(yīng)定期帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，以便及時(shí)掌握治療效果，及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。肥胖寶寶原則上不用藥物治療。但對于特別肥胖寶寶可在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮藥物治療。
缺鐵性貧血、肥胖、高血壓，已經(jīng)成為現(xiàn)代寶寶高發(fā)的“富貴病”，本欄目下期將介紹兒童高血壓的成因以及預(yù)防、治療辦法。
寶寶為什么會(huì)肥胖？
父母有一方肥胖的，子女肥胖的可能性有32%～34%；父母雙方均為肥胖的，子女肥胖的發(fā)生率上升為50～60%。進(jìn)食過多、營養(yǎng)過剩，經(jīng)常進(jìn)食大量的高脂肪飲食、甜食，尤其是無限制地吃零食、喝甜飲料等不良飲食習(xí)慣，以及不愛運(yùn)動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致寶寶肥胖。
肥胖對寶寶有哪些危害？
肥胖會(huì)使寶寶學(xué)會(huì)走路較同齡者要晚，活動(dòng)能力相對較差，并容易出現(xiàn)膝外翻或內(nèi)翻、筋內(nèi)翻等癥狀；關(guān)節(jié)部位長期負(fù)重，容易磨損而出現(xiàn)腿或關(guān)節(jié)疼痛。寶寶正處在生長發(fā)育最旺盛時(shí)期，骨骼中含有機(jī)物的比例大，受力容易彎曲變形。肥胖寶寶體重超標(biāo)太多，就會(huì)加重下肢，尤其是下肢支撐關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。下肢長期超負(fù)荷，容易造成弓形腿、平足。
如果寶寶的腦組織中合脂肪量過多，容易形成“肥胖腦”。“肥胖腦”思維遲鈍，記億力差，會(huì)嚴(yán)重影響寶寶智力。由于寶寶身體肥胖，體表面積增大，導(dǎo)致血液帶氧不足，腦子經(jīng)常處于缺氧狀態(tài)，也容易有頭昏、惡心等身體不舒服的現(xiàn)象。
肥胖多伴有高血脂癥、肺通氣不良、心功能減弱、脂肪肝、關(guān)節(jié)炎等，就是由于寶寶胸部和腹部的脂肪蓄積量較多，在一定程度上影響了心臟的舒張和肺的呼吸，既妨礙心肺功能的改善和提高，又會(huì)影響其他機(jī)能，例如，肺活量減小等。
由于肥胖，寶寶還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，換氣不足，加上免疫系統(tǒng)功能受到抑制，容易發(fā)生肺炎、支氣管炎等，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)嗜睡、精神萎靡，形成呼吸窘迫綜合癥。
肥胖寶寶常存在性發(fā)育異常。男孩可有性發(fā)育提前，女孩的垂體有脂肪沉積，可能導(dǎo)致其體內(nèi)性激素分泌紊亂，而使胖姑娘月經(jīng)不調(diào)，甚至誘發(fā)乳腺癌、子宮癌等疾病。肥胖可使周身性的脂肪分布過多，從而導(dǎo)致全身各種代謝障礙。肥胖發(fā)生的年齡越小，肥胖病史越長，這種代謝障礙就越嚴(yán)重，成年后患糖尿病、高血壓、冠心病、膽石癥、痛風(fēng)等疾病的危險(xiǎn)性就越大。
肥胖寶寶和肥胖的成年人一樣，同樣有怕熱、嗜睡、嘴饞、愛吃零食、不好活動(dòng)等習(xí)慣。他們的動(dòng)作笨拙，反應(yīng)遲鈍，因而在集體活動(dòng)中常是小伙伴們?nèi)⌒Α⒍簶飞踔潦亲I諷的對象。這樣看來肥胖對寶寶身心的健康發(fā)展都不利。
該怎樣為寶寶減肥？
對寶寶進(jìn)行飲食治療的原則是既要限制能量攝入，也要保證寶寶生長發(fā)育的營養(yǎng)需要。一日三餐要定時(shí)定量，要“細(xì)細(xì)嚼、慢慢咽”，主食應(yīng)以米飯、面食為主，還要注意少吃零食。食物宜采用蒸、煮，或涼拌的方式烹調(diào)，減少容易消化吸收的碳水化合物(如蔗糖)的攝入。
