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            類風濕關(guān)節(jié)炎女性安度孕期

              湖北省襄樊前進路145號亞女士:我是一名早期類風濕性關(guān)節(jié)炎患者,結(jié)婚已兩年。在??漆t(yī)生的指導下,我今年終于順利地懷上了小寶寶?,F(xiàn)在,我已經(jīng)懷孕45天了。我想知道,孕期應該注意哪些問題?

              湖北省襄樊市中心醫(yī)院風濕免疫科副主任醫(yī)師童允潔:有輕度類風濕性關(guān)節(jié)炎疾病的孕婦適當?shù)匦⌒氖菓摰?,但也大可不必為此憂心忡忡,因為類風濕性關(guān)節(jié)炎對生殖器官和生殖功能影響不大。

              但還是應該注意3個問題。

              1.約70%類風濕關(guān)節(jié)炎婦女在妊娠期間病情可以改善,大部分在妊娠3個月病情緩解。盡管如此,妊娠期間病情仍會出現(xiàn)波動,而且大部分妊娠期間病情穩(wěn)定的患者,多在分娩后復發(fā)。因此,類風濕關(guān)節(jié)炎患者妊娠用藥非常關(guān)鍵。

              2.對于非甾類抗炎藥,妊娠前3個月及妊娠后期必須嚴格限制使用,妊娠中期必要時可以使用。哺乳期間最好使用半衰期短的藥物,妊娠期間禁止使用細胞毒藥物,如甲氨喋呤、環(huán)磷酰胺、金制劑、D青酶胺、雷公藤等。

              3.類風濕性關(guān)節(jié)炎患者除??朴盟庬氃卺t(yī)生指導下應用外,其他藥物也應在醫(yī)生指導下應用。

              需要提醒的是,類風濕性關(guān)節(jié)炎女性多次懷孕、生育,可損害骨盆韌帶,并使全身營養(yǎng)狀況和抵抗力下降,對控制病情不利,因此更應注意減少妊娠、分娩次數(shù)。分娩時如有骨盆關(guān)節(jié)強直,或髖關(guān)節(jié)不能充分外展,可行剖宮產(chǎn)。

            (來源:健康時報)

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