漫談?lì)i型頸椎病的中醫(yī)治療

　　頸型頸椎病主要以頸項(xiàng)和肩背部的疼痛不適、活動(dòng)受限為主要癥狀。有的專家認(rèn)為，頸型頸椎病可歸納為氣血凝滯型和風(fēng)寒濕痹型兩種，并根據(jù)兩種不同分型用古方楊氏蠲痹湯和復(fù)元活血湯辨證加減進(jìn)行治療。

    (1)氣血凝滯型。多因頸部反復(fù)疲勞形成慢性勞損所致。臨床上有頸肩背強(qiáng)痛、酸硬，嚴(yán)重者甚至僵斜不能屈伸轉(zhuǎn)側(cè)，活動(dòng)受限。一般疼痛多局限于某一側(cè)或某一肌群。常表現(xiàn)在晨起、久坐、看書、寫文章、看電視等頸項(xiàng)部長時(shí)間不動(dòng)而癥狀加重，致氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)隔阻，脈多滯澀。治療以行滯化淤、通行經(jīng)絡(luò)，佐以解痙止痛。以復(fù)元活血湯加白芍、木瓜、僵蠶、育皮、細(xì)辛、葛根為主方，5—10劑即可明顯見效。

    (2)風(fēng)寒濕痹型。多為夜臥當(dāng)風(fēng)或雨淋等外感風(fēng)寒濕邪所致。臨床表現(xiàn)以頸項(xiàng)、肩背定位性疼痛，頸項(xiàng)僵直，難于側(cè)轉(zhuǎn)，屈伸功能明顯受限，常有強(qiáng)迫性斜頸位，或伴有頭痛頭沉、惡寒拘急等癥。這是由于風(fēng)寒濕邪凝滯經(jīng)絡(luò)，氣血淤滯不得行所致，脈多浮緩或弦或緊。治療時(shí)用調(diào)和營衛(wèi)、通達(dá)腠理，佐以解痙止痛的方法。以楊式蠲痹湯加葛根、木瓜、細(xì)辛、青皮為主方，5—10劑即可達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)。

　　收式：雙臂按原線返回，頭緩慢恢復(fù)至原位。

　　每次反復(fù)做10次，每天1～2次。首次做操切忌過于拉伸，以免肌肉關(guān)節(jié)受傷；做操時(shí)要使背部肌群與頸部肌群同時(shí)得到鍛煉；動(dòng)作要和緩，頸部術(shù)后或脊髓型頸椎病患者做操前請咨詢醫(yī)生。

　　第四種方法是學(xué)蛙泳。蛙泳在換氣時(shí)頸部從平行于水面向后向上仰起，頭部露出水面呼吸。這樣每換氣一次頸部都需向后向上仰起，起到了反向治療的作用。每周游1～2次，每次30分鐘。

　　另外，中醫(yī)藥治療頸椎病主要從活血通絡(luò)補(bǔ)腎等方面組方用藥。頸椎病的患者有手臂的麻木、頭暈等癥狀，中醫(yī)認(rèn)為氣不通則麻，血不通則木，氣血不通則生麻木，可用下方治療：雞血藤

　　30克、骨碎補(bǔ)30克、淫羊藿10克、鹿角霜10克、肉叢蓉20克、熟地10克、萊菔子15克、葛根20克、松節(jié)10克、全蝎3克、土鱉蟲10克。

　　上方加水適量，煮取150毫升，每日兩次溫服。