一位11歲女學生出現(xiàn)右側面部和頸部肌肉向右扭轉,抽搐半年,每日起床后發(fā)作,漸漸加重,抽搐較重時伴發(fā)頸痛、頭昏,在某院按小兒舞蹈病診治無效。來我所檢查。經觸診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她第一頸椎橫突右偏,3、4頸椎橫突左偏,伴椎旁壓痛,頸伸屈、側屈運動受限。頸椎X線側位片示頸軸變直,3、4椎體后緣聯(lián)線中斷前移呈滑脫式錯位,第1頸椎呈仰位錯位,正位片示3、4椎向左側擺錯位,椎間盤正常,沒有骨質增生,被醫(yī)生診斷為關節(jié)功能紊亂型頸椎病。因椎體向前錯位多由外傷引起,經詢問她外傷史,其母始憶起發(fā)病前一個月,她曾從雙杠滑跌下,頭部著地,因當時體表無損傷而未加注意。
醫(yī)生當即為她作正骨推拿,用緩慢復位法糾正第1、第3~4頸椎關節(jié)錯位,又用紅光照射其后頸部20分鐘,患兒頭昏、頭痛、頸痛即時消失,抽搐明顯減少減弱。由于患兒要上學,故由醫(yī)生故其母掌握下述簡易手法,每周來所診治復查一次,3周后痊愈。
簡易手法:1、患兒仰臥,低枕,其母坐床邊,一手托其頭枕部,另一手拿捏其后頸部,由下而上至枕部反復3~5遍;換手托枕部,再拿捏3~5遍。2、雙手抱住患兒頭部(一手在枕部一手在下頜部)將頭提起,背部稍離床,輕輕抖2~3下,入下,換手抱頭(原托下頜的手改托枕部),重復上述動作,反復共牽引4次。3、患兒俯臥在枕上,頭在床外懸吊下垂,母扶其頭,讓患兒作頭頸部活動,左轉3下,右轉3下,左擺3下,右擺3下,向后抬頭3下,向下垂低3下,其母用手幫助其糾正不足的動作,最后頭下垂時,幫她稍加力向下。4、仰臥位,作仰臥位雙抬腿,快抬慢放練20-30下。
有人問,頸椎病是老年病,為什么小孩子也會患頸椎病呢?其實,頸椎病對于老年人來說多以椎間盤變性、骨質增生引起,而青少年因外傷、姿勢不良(如俯臥習慣)、體質弱、書包過重均會造成頸椎關節(jié)錯位,引起頭昏、頭痛、假近視,出現(xiàn)睡眠不寧、上課瞌睡、呃逆頻發(fā)、食欲減退等癥狀。甚至新生兒亦會因產傷而患痙攣性斜頸、智力差等病癥。因頸椎的解剖生理十分復雜,家長遇到上述情況不要自行處理,應到醫(yī)院骨科或康復理療科診斷清楚,排除手法禁忌癥(結核、腫瘤、有外傷史的排除骨折、脫位),只有證實是頸椎小關節(jié)錯位或椎旁輕度軟組織勞損時,才能應用本療法。
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