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            糖尿病酮癥酸中毒是怎么發(fā)生的?

              任何能引起糖尿病患者體內(nèi)胰島素缺乏的誘因,均使血液中的葡萄糖不能進入細胞內(nèi),使合成糖原或氧化供能發(fā)生障礙。此外,血液中的葡萄糖濃度很高,而組織細胞中缺少葡萄糖和能量。于是脂肪被動員,加速分解,以供應(yīng)細胞能量之不足,被分解韻大量脂肪酸產(chǎn)生酮體,酮體進入血液,血酮濃度不斷升高而成為高酮血癥。

              當胰島素嚴重缺乏時,造成體內(nèi)激素分泌異常,胰高血糖素、生長激素、兒茶酚胺及皮質(zhì)醇等激素對糖和脂肪代謝的影響增強,促使糖原分解,葡萄糖異生,提高了血糖水平,并加速脂肪分解,使酮體生成增多,亦導致團體在血液中堆積。

              乙酸乙酸和β羥丁酸為較強的有機酸。它們在血液中積聚時,酸性代謝產(chǎn)物增多,使血液的PH值(酸堿度)下降;當酸性代謝產(chǎn)物從腎小管排出時,與堿基結(jié)合,體內(nèi)的堿儲備繼續(xù)丟失,使血液的PH值進一步下降,血CO2結(jié)合力亦明顯降低。此時血附繼續(xù)增加,可超過5毫摩爾/升,表現(xiàn)為代謝性酸中毒,即糖尿病附癥酸中毒。 

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