張先生患了糖尿病酮癥酸中毒，經(jīng)搶救雖已脫險，卻從此感到進(jìn)食后肚子脹鼓鼓的，打飽嗝，惡心，嘔吐，嘔出不消化的食物，還帶有一股酸臭味，好像吃進(jìn)去的東西堆在胃內(nèi)下不去一樣，抽血化驗和胃鏡檢查均未發(fā)現(xiàn)明顯的異常。醫(yī)生診斷為糖尿病性胃輕癱。
醫(yī)生解釋說：胃輕癱屬于消化道動力障礙性疾病，也稱做胃麻痹、胃無力、胃潴留等，檢查可以發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)食物排出減慢、胃竇運(yùn)動功能減弱或不協(xié)調(diào)。
胃具有儲存食物和泵的雙重功能。胃輕癱的發(fā)病機(jī)制還未完全明白，但是如果手術(shù)和糖尿病神經(jīng)病變損傷了支配胃腸運(yùn)動的神經(jīng)，系統(tǒng)性硬化癥使胃壁變硬而活動減弱，或其他的因素影響了胃運(yùn)動的協(xié)調(diào)性，就有可能使胃緊張性收縮和蠕動發(fā)生障礙，減慢食物的排出，使胃液和固體食物在胃內(nèi)潴留，這就是胃輕癱了。胃輕癱癥狀往往與進(jìn)食有關(guān)，進(jìn)餐時或進(jìn)餐后更加明顯，也有的出現(xiàn)在空腹時。嘔吐物含有4－6小時前吃過的食物，或為前一日的食物。
糖尿病是導(dǎo)致胃輕癱的常見病因之一，占胃輕癱就診患者的17％，糖尿病引起的胃輕癱多發(fā)生在未經(jīng)治療、治療不當(dāng)或治療不規(guī)則的糖尿病患者中，以胰島素依賴型糖尿病多見。
消除病因或控制原發(fā)病，胃輕癱的癥狀才能消失。劉麗
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