慢性腎小球腎炎，腎功能不全（失代償期）

    患者：楊先生 男 53歲 
    主因頭痛頭暈4個(gè)月入院
    病史：患者緣于4個(gè)月前無誘因出現(xiàn)頭痛、頭暈，就診于當(dāng)?shù)卦\所，測血壓160/90 mmHg。單純診斷為“高血壓病”。給予心痛定10mg，口服，一日三次；后血壓控制在130/80 mmHg左右。10天后患者再次出現(xiàn)頭痛、頭暈癥狀，遂就診于當(dāng)?shù)厥屑夅t(yī)院。測血壓160/100 mmHg，查尿rt：PRO（尿蛋白）2＋，BLD（潛血）±，腎功能：CR(血肌酐)280.3μmol/L，BUN（尿素氮）18.44mmol/L。診斷為：“慢性腎功能不全（失代償期），該院給予口服西藥及中草藥組方降血肌酐；后狀態(tài)穩(wěn)定。
半月前，患者又感身體不適，查體，CR：350μmol/L。遂就診于我院。
    入院時(shí)情況：患者食欲差，睡眠不佳，大小便正常，怕冷，易感冒。查體：T36.5?C，P72次/分，BP140/80 mmHg，雙眼瞼無浮腫，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性羅音，心界不大，心率齊，瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音，腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。
    入院化驗(yàn)報(bào)告：血rt：HGB111g/L，HCT0.22L/L，尿rt：BLD：±，PRO：2＋；生化：ALT：42.9U/L，AST：52.39U/L，CR：320.1μmol/L，BUN：17.06 mmol/L，肌酐清除率：43.7ml/min。
    入院診斷：慢性腎小球腎炎，腎功能不全（失代償期）
    入院后治療情況：運(yùn)用納米中藥雙腎區(qū)滲透，清除導(dǎo)致腎小球基底膜損傷的免疫復(fù)合物和病變組織，同時(shí)修復(fù)腎小球基底膜。對癥控制血壓及輔助藥物排毒，另囑患者注意飲食，預(yù)防感冒，感染，保持情緒穩(wěn)定，注意休息等。
治療兩周后情況：患者自述：飲食睡眠情況佳；24小時(shí)尿量1800左右，大便每日1—2次，怕冷癥狀好轉(zhuǎn)；血壓維持在120/80 mmHg左右；查體：T36.5?C， BP120/75 mmHg，心率齊，雙下肢無水腫；化驗(yàn)報(bào)告：血rt：HGB119g/L，尿rt：BLD：±，PRO：＋， CR：218μmol/L，BUN：15.06 mmol/L。目前患者已出院繼續(xù)鞏固治療。

    點(diǎn)評：該患者為一例慢性腎小球腎炎患者，慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎（chronic glomerulonephritis CGN）,是由多種原因引起的原發(fā)于腎小球的一組免疫性疾病，病理類型多樣，預(yù)后不盡相同。臨床特點(diǎn)為起病隱匿，可有一段時(shí)間的無癥狀期，但尿常規(guī)檢查有不同程度的蛋白尿、紅細(xì)胞及管型尿。病程長，呈緩慢性進(jìn)展，多數(shù)患者有程度不等的腰酸、疲乏、水腫、高血壓及腎功能損害。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，少則2～3年，多則20～30年，健存腎單位越來越少，纖維組織不斷增生，腎臟萎縮。其病頑固，反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，最終導(dǎo)致腎功能衰竭，預(yù)后很差。
    該患者較明顯并發(fā)癥為高血壓。此時(shí)如單純運(yùn)用傳統(tǒng)西藥治療，僅可起到為腎臟暫時(shí)性排毒作用。傳統(tǒng)療法機(jī)理是通過加強(qiáng)腸道排毒降低血肌酐；而血肌酐數(shù)值下降，卻并不意味著腎臟功能提升，腎臟病變類型決定了腎臟疾病進(jìn)展的速度，傳統(tǒng)方法目前尚不能阻斷該進(jìn)程。
    運(yùn)用納米中藥雙腎區(qū)滲透，是目前臨床治療腎臟疾病最為先進(jìn)的科學(xué)方法。納米級藥物微粒，利用微波導(dǎo)入通過皮膚直接進(jìn)入腎病病灶，通過血液循環(huán)進(jìn)入病灶，通過經(jīng)絡(luò)進(jìn)入病灶，靶向定位。第一步：活血通絡(luò) 。有效藥物可改善腎臟病變組織供氧、微循環(huán)，降低腎小球內(nèi)壓。第二步：祛淤生新。清除腎臟病變組織與免疫復(fù)合物，激活受損腎單位，并對其進(jìn)行修復(fù)與重建。
    其有效藥物成分還可改善全身的血液循環(huán)，改善怕冷、食欲不振，血壓升高，不易控制等因腎臟受損產(chǎn)生的系列并發(fā)癥。再輔以其它配合治療。雙向治療，雙向調(diào)節(jié)，達(dá)到病癥雙治的目的。
    在此需要強(qiáng)調(diào)的是：患者在出院后依然要注意控制飲食及情緒、不要勞累、控制血壓、血糖等因素，從而保護(hù)好腎功能。

主管醫(yī)生：祝芳芳  電話：13831153297