"我曾有過(guò)幾十個(gè)女人，但直到現(xiàn)在我才明白，自己射精一直都太快。過(guò)去我并沒(méi)有意識(shí)到，以為自己所做的是正常的。對(duì)自己走馬觀花似地?fù)Q掉的所有女人感到歉意。"
--男，26歲
"控制得更好是我視為珍寶的東西。這樣性生活更愉快，自我感覺(jué)也有了很大的改變，不僅僅只是性，而是指所有的方面。"
--男，37歲
缺乏射精控制也許是最常見(jiàn)的男性性障礙。這一障礙的主要表現(xiàn)形式是男人在性交時(shí)，射精總是比他們或其伴侶所希望的要快，由此產(chǎn)生了""早泄""和""快速射精""等術(shù)語(yǔ)。雖然牢騷通常針對(duì)的都是時(shí)間--例如，他剛開(kāi)始性交不到30秒就來(lái)了--但真正的問(wèn)題不是時(shí)間，而在于對(duì)射精過(guò)程的自愿控制。男人對(duì)射精的時(shí)機(jī)缺乏決定權(quán)或影響力。來(lái)了就來(lái)了，通常很快，似乎常常背其道而行之。
預(yù)計(jì)三分之一的美國(guó)男人都無(wú)法控制射精的時(shí)機(jī)，這可是幾百萬(wàn)之巨。雖然這一障礙一般影響年輕男人，常隨年齡的增長(zhǎng)而改善，但仍有一些四十歲、五十歲，甚至更老的男人有此障礙。我曾治療過(guò)一個(gè)男人，他一生中對(duì)射精都無(wú)力控制，甚至在七十歲時(shí)仍有此障礙。我希望你不會(huì)象他那樣等那么長(zhǎng)時(shí)間，才來(lái)改善射精控制。
什么是射精控制？
射精是一種反射，無(wú)法完全控制，然而有控制射精能力的男人能夠在高潮未來(lái)的情況下，從口淫、手淫或性交中獲得高度的性喚起，而且他通常能夠選擇何時(shí)射精。他可以讓自己的性喚起上升至一個(gè)較高的水平，然后或多或少地消退，直到他想射精為止，呈現(xiàn)為一條平緩上升的曲線。但別只從字面上來(lái)理解消退的意思；在現(xiàn)實(shí)中，男人的興奮水平是波動(dòng)起伏的，隨其欲望和所發(fā)生的一切忽高忽低，直至他來(lái)高潮為止。如果合適的話，他也可以決定快點(diǎn)射精。
相反，不能控制射精的男人常常是從零興奮度陡升至高潮，中間沒(méi)有消退。他不得不快速射精，別無(wú)選擇。他不能長(zhǎng)時(shí)間地享受高度性喚起帶來(lái)的快樂(lè)。他可能會(huì)嘗試用一些方法來(lái)緩解其興奮度--流行的做法之一是去想其它的事--但效果要么不好，要么并不總是有效。而他的伴侶總是處于進(jìn)退兩難的境地。她害怕刺激他，因?yàn)檫@會(huì)讓他馬上射精。她也害怕自己在性交時(shí)興奮起來(lái)，因?yàn)橐苍S在她獲得充分的滿足之前，就完事了。如果她有能力在性交時(shí)達(dá)到高潮，她首先會(huì)拼命地在他來(lái)之前達(dá)到高潮，但通常都是徒勞。屢次失敗后，她或許會(huì)不再興奮。興奮起來(lái)有什么意思呢，她會(huì)想，如果其結(jié)果只是欲火點(diǎn)燃后就被涼得心透？即使她設(shè)法在他來(lái)之前獲得了高潮，那種高潮也是在焦慮之中匆匆了事，常常好象得不償失。
缺乏射精控制并不可怕，因?yàn)樾灾委煄熢诮鉀Q這一障礙方面一直都非常成功。根據(jù)許多研究和臨床實(shí)踐，80%至90%的男人通過(guò)治療改善了射精控制，前提是他們?cè)敢馔度氡匾臅r(shí)間和精力。射精控制是一種技能或習(xí)慣，按照本章中的練習(xí)去做，可在8至20周內(nèi)學(xué)會(huì)。
缺乏良好射精控制的許多男人都有幻想，有人這樣說(shuō)道：""我想性交一個(gè)小時(shí)--不，要兩到三個(gè)小時(shí)--才射精。我想那種感覺(jué)肯定棒極了，我的老婆會(huì)因此而愛(ài)我的。""性交通常不超過(guò)一、兩分鐘的男人這樣幻想持久性交的效果，是很容易理解。但是，一如既往，重要的是不要被幻想沖昏了頭腦。我治療過(guò)性交時(shí)間長(zhǎng)達(dá)一個(gè)小時(shí)，或甚至更長(zhǎng)時(shí)間的男人，他們也并不快樂(lè)。他們的問(wèn)題是，無(wú)論抽插多久，也沒(méi)法在女人體內(nèi)射精。他們平時(shí)長(zhǎng)達(dá)三十、四十或六十分鐘的性交真的毫無(wú)棒極了的感覺(jué)。
也許你會(huì)覺(jué)得他們的伴侶會(huì)因此而欣喜若狂，但現(xiàn)實(shí)卻有所不同。他們的伴侶抱怨說(shuō)，他們老是抽插、沖撞個(gè)沒(méi)完，陰道疼痛、和一種不完整的感覺(jué)，因?yàn)樾越浑m然似乎要永遠(yuǎn)進(jìn)行下去，但男人從不以""正常的方式""完事。一個(gè)曾遭遇過(guò)這類男人的單身女人這樣說(shuō)道：""真的一點(diǎn)也不快樂(lè)。我的脊椎長(zhǎng)時(shí)間地貼在地毯上，背上倒弄出了一排硬幣大小的印痕。""當(dāng)然，如果夫婦想要懷孕時(shí)，問(wèn)題還會(huì)戲劇化地加重。幸運(yùn)的是，性治療師稱為""延遲射精""的這一障礙比射精過(guò)快更不常見(jiàn)。說(shuō)幸運(yùn)的原因之一是射精過(guò)快要容易治療得多。
缺乏射精控制的表現(xiàn)形式各種各樣。有的男人無(wú)論做什么性活動(dòng)，都無(wú)力控制射精。他們手淫時(shí)射精與受到伴侶刺激時(shí)射精一樣快。其他人手淫時(shí)無(wú)問(wèn)題，但與伴侶在一起就不一樣了。更多的人是除了性交外都正常。還有一種區(qū)別，缺乏射精控制的大多數(shù)男人終生都有這個(gè)障礙，而有些人是曾經(jīng)能控制，但昔日雄風(fēng)不再了。缺乏射精控制的大多數(shù)男人并不同時(shí)有勃起障礙，但有些男人是兩者兼有：勃起困難，射精通常又太快。由于改善射精的許多練習(xí)都要求能勃起，患有兩種障礙的男人不應(yīng)該試圖控制射精，而要先解決勃起問(wèn)題。先解決迫切的問(wèn)題。
同樣重要的是，不要以為缺乏射精控制總是個(gè)問(wèn)題。是否構(gòu)成問(wèn)題取決于夫婦雙方以及當(dāng)時(shí)情境。例如，有的夫婦中男方射精通常很快，但誰(shuí)也沒(méi)覺(jué)得不舒服。如果他們心滿意足的話，就不必費(fèi)心去改變。也有許多男人在新伴侶面前不能控制射精。最初幾次性交時(shí)，他總是很快射精。但隨后他又能控制了。象這樣的短暫現(xiàn)象，似乎就沒(méi)有多大必要來(lái)做練習(xí)。男人可能對(duì)伴侶解釋說(shuō)，自己的射精控制過(guò)一段時(shí)間就會(huì)好轉(zhuǎn)，或者他可以推遲與她性交的時(shí)機(jī)，到自己感覺(jué)好轉(zhuǎn)為止。
如我在前文中所述，有的男人過(guò)去能很好地控制射精，但現(xiàn)在卻喪失了這一控制。他們或是在同一個(gè)女人面前喪失了過(guò)去曾有過(guò)的控制，或是與伴侶分居后不再能夠控制。這些男人是否應(yīng)該做本章中的練習(xí)，還難說(shuō)。練習(xí)本身不會(huì)傷害人的，我也見(jiàn)過(guò)一些效果頗佳的病例，但即使在這些病例中，這些練習(xí)似乎也只是輔助手段。對(duì)于這類男人而言，主要的問(wèn)題出在其它方面。通常與當(dāng)前情形有關(guān)（例如，他在新伴侶面前感到緊張，或生氣、內(nèi)疚等），需要解決好以后，射精控制才能重新恢復(fù)。所以請(qǐng)放心地做練習(xí)，但要花點(diǎn)時(shí)間思考自己真正的問(wèn)題是什么。要做到這一點(diǎn)，我所知道的最好辦法就是做第六章中的條件練習(xí)。
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