臨床上糖尿病人的陽痿發(fā)病率約有35--59%,較正常人群高2--5倍。不論是血管和神經(jīng)因素,還是糖尿病人的心理和藥物因素所致,對糖尿病病人的陽痿現(xiàn)狀都應(yīng)有足夠重視。說起本型陽痿的調(diào)養(yǎng)問題,除了需要進行糖尿病本身的調(diào)護外,對于那些已經(jīng)出現(xiàn)陽痿兼癥的患者也必須有更具體的調(diào)養(yǎng)辦法。因為吸煙會加重血管病變,對于糖尿病人從一開始就應(yīng)該禁煙,對于還在吸煙者,必須立刻戒煙,這不僅有利于陽痿康復(fù),也可以減少糖尿病性血管病變。對于已經(jīng)出現(xiàn)肢端麻木疼痛者,則應(yīng)加服一些維生素B類物質(zhì),或增加含這類維生素的飲食。目的是減輕神經(jīng)系統(tǒng)病變,哪怕陽痿癥一時難于康復(fù),至少能給你的健康帶來許多好處。
如果服用某些降糖藥物引起陽痿,不妨改用別的藥物降糖,或者選用中成藥來降糖。對于確實沒有辦法者,也可以直接使用胰島素注射來解決糖尿病的困擾。不管對于糖尿病本身,還是糖尿病患者并發(fā)的陽痿,心理的放松和適當?shù)捏w育鍛煉都是必不可少的,而且最好是選練太極拳、太極劍之類,練到一定程度時,你一定會感覺其樂無窮,從中獲得戰(zhàn)勝疾病的信心。
有一天,與我交往多年的一位畫家光顧了男科門診。因為有好幾年沒有見面了,見到時覺得他比以前又胖了一些。因為二十幾年以前就診斷出患了Ⅱ型糖尿病,身體看上去還是有些氣力不足,而今天似乎顯得更加無精打采,原來患者性功能出現(xiàn)了障礙,患了大家所說的陽痿。
該患者一直用優(yōu)降糖、降糖靈、消渴丸及其它一些中藥制劑(名不詳)等藥物治療糖尿病?;颊咝误w肥滿,患病后一直感覺性功能還算正常,服用降糖藥后,雖然感覺有所減退,但基本上每次都能完成性生活??墒墙?年半以來,情況就大不一樣,特別是這半年,因為陰莖無法勃起,已經(jīng)有很長一段時間沒有性生活了。當問及晨間是否有勃起時,只表示可能有很少的時間會出現(xiàn)輕微的勃起現(xiàn)象。自己體力不太好,吃飯又要控制,也沒有味口,睡覺多較淺,時有心慌心悸出現(xiàn),血壓也時高時低(但不嚴重)。查空腹血糖值和餐后血糖值,均提示血糖控制得較為穩(wěn)定。眼底鏡檢,證明已有血管硬化現(xiàn)象。為了能夠得到進一步的信息,建議他當晚做了陰莖測試環(huán)測試,結(jié)果發(fā)現(xiàn)只有第一根(藍色)斷裂,證明患者陰莖勃起雖有,但不足。初步認為屬于混合性陽痿(既有功能性也有器質(zhì)性),既有藥物的副作用,也有血管硬化的原因,還有心理作用。于是,給他做了心理指導(dǎo),并從多年所治療的糖尿病伴發(fā)陽痿的經(jīng)驗出發(fā)。從中醫(yī)角度看,本證應(yīng)屬氣陰兩虛、經(jīng)脈瘀阻、兼有津液不足之癥,于是開了中藥處方,共服20劑為1療程。結(jié)果服用1療程后,患者感覺體力明顯好轉(zhuǎn),查血糖均正常。但性功能改善不明顯,在前方的基礎(chǔ)上,適當增加了仙靈脾、益智仁及玄駒粉的用量,分別增至20克。再服用1療程后,患者陰莖勃起已基本正常,并期間有了1次成功的性生活。
臨床上,因糖尿病而"誘發(fā)"的陽痿患者有不少,他們當中有一部分是精神性的,約占30%左右,還有一部分是降糖藥物引起的,另外一些則是糖尿病引起的神經(jīng)血管病變所致。而事實上,更多的患者是多種因素共同作用的結(jié)果,因此,在治療上就必須全面考慮,只有這樣,陽痿病才能盡快得到康復(fù)。