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            高壓氧對(duì)缺血性腦血管損傷的微循環(huán)研究

              無(wú)論是動(dòng)物實(shí)驗(yàn),還是臨床觀察,都證明急性腦血管?。〒p害)等腦部疾病,都會(huì)引起周身微循環(huán)的改變。有人觀察到阻斷動(dòng)物雙側(cè)頸動(dòng)脈30分鐘,然后恢復(fù)血循環(huán),會(huì)引起腦部及全身的損害。稱為腦缺血/再灌注(流)性損傷。在阻斷頸動(dòng)脈時(shí).觀察動(dòng)物收腦膜的微循環(huán),可以看到如下的改變:
              1、腦膜微循環(huán)血管明顯收組,管徑變?。?BR>  2、血流速度明顯減慢;出血流變細(xì),血流泰減少。部分毛細(xì)血管無(wú)血流,表現(xiàn)毛細(xì)血管數(shù)雖減少;肝微動(dòng)脈、微靜脈血流停滯。紅細(xì)胞呈中、田變聚集、血液有形成分粘附、沉積、嚴(yán)重者形成微栓子;
              3、微循環(huán)出現(xiàn)大片狀缺血區(qū)域;
              4、血流中白細(xì)胞的數(shù)目增多,又呈貼壁滾動(dòng);
              5、毛細(xì)血管周圍有滲出、當(dāng)再灌注(流)時(shí)上述改變有所恢復(fù)、但微動(dòng)脈內(nèi)的栓塞不會(huì)改變、缺血灶無(wú)改變。

              急性腦血管病患者的甲皺微循環(huán)可見到:
              1、血流緩慢;2、管袢口徑縮?。?、袢的長(zhǎng)度縮短,袢的顏色變蒼白;4、管袢間模糊;5、管袢迂曲,扭轉(zhuǎn)、出血等。眼結(jié)膜微循環(huán)可見血流瘀滯,血管粗細(xì)不均勻,紅細(xì)胞明顯聚集,血管周圍有滲出。流腦、休克等急性微循環(huán)階礙時(shí)可見微動(dòng)脈痙攣、微靜脈淤血,血流緩慢,血流不均勻,紅細(xì)胞聚集,血管內(nèi)凝血,甲皺微循環(huán)的輸入支痙攣、輸出支擴(kuò)張,袢周不清楚。

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