全程導醫(yī)網 徐州保健頻道：春節(jié)時，一名3歲的小男孩被玩具槍擊中前額，彈珠射入腦內，經手術取出異物后才脫離生命危險。
悲劇1玩具槍彈珠打進男童腦內
2月10日傍晚6點多，徐州市中心醫(yī)院神經外二科主任姜德華被CT室喊去看一個緊急病人。這是一名3歲的小男孩。頭顱CT顯示，他的額骨局部骨質缺損，考慮顱腦穿透性損傷，伴顱內多發(fā)異物。
孩子右額部有一處明顯損傷，傷口比1毛錢硬幣略小些，有腦組織溢出，鮮血不停地從傷口處流出，弄得孩子滿臉血跡斑斑。因為傷勢過重，孩子神志不清，痛苦得雙眼緊閉。
男孩的家人大概介紹了情況：孩子在玩耍時受的傷，應該是被玩具槍射出的子彈擊中，射程在2米左右，孩子被擊中后，子彈由右額部射入，但并未見子彈從顱內射出。孩子“中槍”后當即神志不清伴有肢體抽搐，且說不出話來。
2月10日晚上，姜德華先為小男孩右額頭傷處進行了清創(chuàng)縫合，并給予抗感染、抗癲癇治療。2月11日下午6點，對小男孩實施全麻狀態(tài)下顱內異物取出術。最終，醫(yī)生通過手術通過，取出一顆直徑8毫米彈珠。
后果有多嚴重?由于及時取出彈珠，孩子暫無生命危險，但顱內被彈珠“途經”的傷道無法處理。
考慮到彈珠是金屬制品，未經消毒，恐怕有感染風險。同時，彈珠的射入對孩子大腦造成一定的損傷，雖然目前也在積極地用腦神經營養(yǎng)藥物治療，但由于腦損傷是不可逆的，估計愈后孩子智力方面會受到一定影響。悲劇2
女童玩螺絲刀跌倒 刺入面部7厘米
1歲半的女孩童童(化名)在拿螺絲刀玩的時候，不慎跌倒。螺絲刀從她的右側面頰刺入，經眼眶進入顱內。
童童是在前日中午被緊急送到市中心醫(yī)院急救。
1歲半的童童，睢寧人。送童童來的家人說，當天早上9點多，童童在家里玩。當時，童童左手拿了一個鏟子，右手拿了一把螺絲刀。
事后經過測量，這把螺絲刀總長近26厘米，其中鋼條部分長近15厘米。
隨后發(fā)生的事情觸目驚心：童童不慎跌倒，右手先著的地。在著地的時候，她用手撐了一下地面。螺絲刀就這樣刺入了童童的右側臉頰。
童童被送到市中心醫(yī)院的時候，已經處于昏迷狀態(tài)。CT檢查結果顯示，螺絲刀有7厘米刺入臉頰，經眼眶后進入腦部，其中3厘米刺入顱內。
在這種情況下，開顱手術成為最安全的選項。經過周密準備，在眼科、口腔科專家的協(xié)同下，姜德華和同事給童童做了手術。手術從前天下午5點多開始，持續(xù)到了夜間10點鐘。螺絲刀被順利取出。手術有多驚險?從面頰部位進入眼眶時，從眼球旁邊經過;從顱底刺入的螺絲刀，距離腦部大動脈很近，距離下丘腦也就幾毫米。可以說，童童是不幸中的萬幸。怎么刺這么深?醫(yī)生說：一方面是童童年紀太小，骨骼很嫩，另一方面，也可能是童童跌倒時握在手里的螺絲刀正對著臉部。
由于螺絲刀刺入腦部，傷害了腦組織，姜德華擔心，未來童童的智力可能會受到影響，運動功能應該沒事，但記憶能力、思維能力可能會受到影響。
一看到孩子的這些悲慘遭遇，小編就心痛不已!安全問題，說多少次都不算多，以下是容易對孩子造成危害的“暗器”匯總，給家長們再敲敲警鐘!
1、警惕爆炸傷(放煙花、炮竹)
生活預防：不要靠近正在燃放的煙花炮竹，不可自行燃放煙花炮竹。
醫(yī)療應急：不幸被炸傷后應冷敷，雙手若有出血應抬高傷肢，捏住手指兩邊止血。眼部被炸傷則應將毛巾、手帕折疊后稍用力覆蓋眼球限制眼球活動，并迅速就醫(yī)。
2、吃東西(噎著引起窒息)
生活預防：較小的兒童避免進食顆粒狀、凝膠狀類食物。較大的兒童應叮囑細嚼慢咽，且進食時不宜運動。
醫(yī)療應急：(1)鼓勵咳嗽。(2)1歲以上兒童應用海氏手法急救，1歲以下嬰兒應拍背處理。
3、誤吞硬物(堵塞氣道引起窒息)
生活預防：避免兒童接觸硬幣/球珠等 。
醫(yī)療應急：(1)安撫患兒，避免緊張，爭取合作。(2)張口可見時應觀察有無刺入，若無則用手或筷子等取出。(3)若不可見：圓潤物品可刺激咽喉引發(fā)嘔吐;尖銳物品則應立即就醫(yī)。
4、異物卡喉(吃魚、吃帶骨頭肉)
生活預防：大人先檢查魚刺、骨頭并將魚、肉弄碎，囑咐細嚼慢咽。
醫(yī)療應急：(1)安撫患兒，禁止大口吞飯及青菜。(2)可分次少量服用食醋。(3) 不能取出或喉頭有異物感應盡快就醫(yī) 。
5、異物刺入體內(摔跤，玩具尖端等)
生活預防：活動時避免手握尖銳物品，遠離尖銳物品。
醫(yī)療應急：(1)異物維持原位，不可插入或拔除。(2)減輕異物體外部分的重量，避免過度振動異物。(3)盡快就醫(yī)。
6、不良反應(誤服成人藥物/食物)
生活預防：不要將兒童不能食用的藥物/食物置于兒童可觸及的地方 。
醫(yī)療應急：(1)詢問誤服時間和數(shù)量。(2)大量飲用溫開水，并催吐。(3)攜帶食物樣本/藥物名稱和說明書就診。(4)必要時可適量飲入蛋清/純牛奶，并就診。
7、凍傷(玩雪、冰塊)
生活預防：注意做好保暖與防護。
醫(yī)療應急：(1)浸泡于溫水復溫，不可用過熱水甚至開水。(2)冰塊黏住皮膚不可直接撕開，應在溫水中慢慢分離。
8、燙傷(接觸開水/火爐)
生活預防：注意安全，遠離火源 。
醫(yī)療應急：(1)脫離熱源，除去衣物等儲熱物品。(2)并用自來水沖洗降溫。(3)就醫(yī)前禁止涂抹藥膏。
9、外傷出血(切割傷/撞擊等)
生活預防：注意安全，避免在無監(jiān)護下使用危險用物。
醫(yī)療應急：(1)抬高出血肢體/部位。(2)直接壓迫出血點止血。(3)傷口近心端肢體/動脈搏動點壓迫止血。(4)盡快就醫(yī)。
10、進食后嘔吐(堵塞氣道引起窒息)
生活預防：保暖、避免過度進食。
醫(yī)療應急：嘔吐時保持身體前傾/頭低位/側臥位，避免誤吸進入氣道。
11、觸電(漏電、碰到電源)
生活預防：注意電器/電線安全保護，兒童宣教 。
醫(yī)療應急：(1)關閉電源，分開患兒與電器/電線。(2)判斷意識和呼吸，必要時進行心肺復蘇。(3)檢查觸電部位的皮膚受傷情況，盡快就醫(yī)。
12、溺水窒息(池塘邊玩耍落水)
生活預防：兒童宣教，遠離水源，完善水源隔離設施。
醫(yī)療應急：(1)立即施救上岸，注意保暖。(2)判斷意識和呼吸，檢查口鼻腔異物保持通暢，必要時進行心肺復蘇。
13、寵物(咬傷抓傷)
生活預防：接觸寵物注意安全，較小兒童盡量遠離寵物。
醫(yī)療應急：(1)避免強行從寵物口中拽出傷肢。(2)有出血則立即壓迫止血，抬高。(4)詢問寵物疫苗接種情況，盡快就醫(yī)。
14、CO中毒(炭火取暖后昏迷)
生活預防：兒童避免炭火環(huán)境，必要時注意通風。
醫(yī)療應急：(1)脫離環(huán)境，置于空曠環(huán)境/空氣流通較好的環(huán)境。(2)有條件和早期高濃度吸氧，盡快就醫(yī)。
15、扭傷(走路、玩耍扭傷)
生活預防：兒童宣教，挑選合適的鞋，注意觀察路面。
醫(yī)療應急：(1)冰敷(避免直接接觸皮膚引起凍傷)。(2)制動抬高，有條件可加壓包扎。(3)固定傷肢，止痛、就醫(yī)。
16、骨折(摔傷)
生活預防：兒童宣教注意安全，注意地面積水。
醫(yī)療應急：(1)直接壓迫/加壓包扎止血。(2)骨折肢體原位固定，限制活動。(3)頸椎/脊柱骨折避免挪動患兒。(4)呼叫急救人員。
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
