全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州保健頻道:2015年10月13日是第二個“世界血栓日”。血栓栓塞,是一種由于動脈或靜脈中形成了血凝塊而導致的潛在的致死性疾病。血栓一旦形成,將會減緩或者阻斷正常的血流,甚至脫落移行到其它器官。血栓栓塞會導致嚴重的后果,心血管疾病的三大殺手---心力衰竭、卒中和靜脈血栓栓塞癥(VTE),均與之密切相關。而孕產婦由于一些特殊因素往往更容易形成血栓。為此,針對于孕產期女性如何預防血栓形成等一些列問題,北京朝陽醫(yī)院婦產科主治醫(yī)師瞿紅向大家做了解析。
瞿紅,北京朝陽醫(yī)院婦產科主治醫(yī)師,碩士,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學。
為什么孕產期女性形成血栓的概率會更大呢?
瞿紅:孕婦在妊娠期間血液是高凝狀態(tài),期間查纖維蛋白原也會比非孕狀態(tài)高很多。血液高凝狀態(tài)容易促成血栓的形成,另外,我們國家的女性懷孕后活動通常會自然而然減少 甚至有的因為先兆流程等其它原因終日臥床,日?;顒颖确窃懈訙p少。臥床或者減少活動的情況下,血流也是緩慢的,這些都是促進血栓形成的因素。
有一些說法是孕婦坐飛機容易形成血栓,真的是這樣嗎?
瞿紅:不光孕婦坐飛機容易形成血栓,正常沒有妊娠的或者其他人群,在長途旅行種坐飛機、坐火車,過程中不走動,下肢血流也是緩慢的,也容易形成血栓。血流改變、血管內皮受到損傷以及凝血狀態(tài)的改變都是促進血栓形成原因。孕婦是特殊人群,不僅具有形成血栓的基本危險因素,還有孕婦本身的一些特點,如妊娠期血液高凝狀態(tài),血流量比平時緩慢,血容量增加等,如果長途旅行,幾個小時下肢再處于一個不活動的轉態(tài),就更容易促進血栓形成。
孕婦想要預防血栓,平時需要注意什么?
瞿紅:孕期沒有特殊情況下(比如必須臥床休息),還是可以保持日?;顒?。緩慢地步行,散步,都有利于血液的回流,改善血液的狀態(tài)。對于一些有危險因素的孕婦。比如:肥胖或者之前就有靜脈曲張、曾經出現(xiàn)過血栓的孕婦更應該引起注意,要才采取穿彈力襪等一些機械預防的方式。
彈力襪是梯度的,根據(jù)體重、身高、還有腿圍,有不同型號??梢愿鶕?jù)自己的情況選擇不同的型號。在藥店、賣醫(yī)療器械的地方都可以買到。但彈力襪主要還是用來預防,如果已經有血栓形成了,再用彈力襪就沒有一定的效果了。若僅僅作為預防,只要是正常下肢,皮膚沒有破損感染都可以采用這個方法。
網(wǎng)絡上有一些說法是傳統(tǒng)坐月子的方式中喝一些特別營養(yǎng)的湯、大補也會導致血栓,這類說法有醫(yī)學考證嗎?
瞿紅:目前還有沒哪個文獻或者報道談到說我們喝的湯會導致血栓的形成,但是如果喝的湯過于油膩,有可能會引起血脂增高,會有血流狀態(tài)的改變,有也可能會導致。
血栓早期是否有一些特征可以覺察?
瞿紅:血栓一般表現(xiàn)就是下肢的腫脹。血栓分為上肢血栓和下肢血栓,更多容易發(fā)現(xiàn)關注的是下肢的血栓,可以表現(xiàn)為下肢的腫脹和疼痛。孕婦如果出現(xiàn)這種情況就要警惕是不是血栓。另外孕婦還要檢測血壓,觀察有沒有妊娠期高血壓引起的水腫。
一般到了孕30周,也有一些孕婦會因為子宮增大壓迫下腔靜脈,會有一些生理性的水腫,但是它通常是局限于腳踝以下,在足部一般不會往上蔓延,這種情況我們可以經過休息,比如夜間睡覺把腳底下墊一個枕頭或者墊子,休息一夜第二天起來就會覺得浮腫會有所緩解,如果是血栓形成導致的水腫,這種方法不能起到很好的效果。
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