國(guó)家衛(wèi)計(jì)委27日發(fā)布2014年版《人感染H7N9禽流感診療方案》指出，禽流感病毒或通過(guò)接觸病毒污染的環(huán)境傳播至人，不排除有限的非持續(xù)的人傳人。病毒潛伏期也由去年定義的一周縮短至3-4天。記者獲悉，江蘇也將按新方案將H7N9禽流感病例密切接觸者的隔離觀察期縮短至4天。
《方案》稱(chēng)，根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有人感染H7N9禽流感病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為3至4天。目前已在禽類(lèi)及其分泌物或排泄物以及活禽市場(chǎng)環(huán)境標(biāo)本中檢測(cè)和分離到H7N9禽流感病毒，與人感染H7N9禽流感病毒高度同源。傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類(lèi)。具體途徑可經(jīng)呼吸道傳播或密切接觸感染禽類(lèi)的分泌物或排泄物而獲得感染；或通過(guò)接觸病毒污染的環(huán)境傳播至人；目前，大部分為散發(fā)病例，但尚無(wú)持續(xù)人際間傳播的證據(jù)。
在對(duì)H7N9感染的高危人群定義上，2014年新版與2013年舊版也有明顯區(qū)別，舊版中為“在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過(guò)禽類(lèi)者，例如從事禽類(lèi)養(yǎng)殖、販運(yùn)、銷(xiāo)售、宰殺、加工業(yè)等人員”，新版中則為“在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過(guò)禽類(lèi)或者到過(guò)活禽市場(chǎng)者，特別是老年人”。對(duì)此，省內(nèi)疾控專(zhuān)家指出，目前全國(guó)報(bào)告的逾200例禽流感確診病例中，半數(shù)以上都是老年人，江蘇今年6例確診病例全是50歲以上老人，且大多有禽類(lèi)接觸史，因此有過(guò)禽類(lèi)接觸的老年人應(yīng)特別注意防范。
《方案》稱(chēng)，人感染H7N9禽流感重癥患者預(yù)后差。影響預(yù)后的因素可能包括患者年齡、基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥等。治療用藥仍為奧司他韋、帕拉米韋、扎那米韋和中醫(yī)藥辯證論治的方法，抗病毒藥物應(yīng)盡量在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用。
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