衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,在新的職業(yè)病危害人群中有九成是農(nóng)民工。目前全國(guó)涉及有毒有害品的企業(yè)超過1600萬家,而農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員有1億多人,還有1.36億農(nóng)村勞動(dòng)力留在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)從事工業(yè)勞動(dòng),接觸職業(yè)病危害因素的農(nóng)民工總?cè)藬?shù)超過2億。他們是職業(yè)病危害的高危人群。
塵肺病占80%
現(xiàn)在,因粉塵、放射污染和有毒、有害作業(yè)等導(dǎo)致農(nóng)民工患職業(yè)病死亡、致殘、部分喪失勞動(dòng)能力的人數(shù)在不斷增加,其中最嚴(yán)重的危害是塵肺病、化學(xué)物質(zhì)急慢性中毒等。職業(yè)病主要發(fā)生在煤炭、化工、冶金、電力、建材、電子、輕工幾大行業(yè),超過60%的企業(yè)沒有配備任何針對(duì)職業(yè)病的防護(hù)。許多農(nóng)民工對(duì)自己所從事的職業(yè)危害缺乏認(rèn)識(shí),這直接導(dǎo)致職業(yè)病對(duì)農(nóng)民工的危害呈上升趨勢(shì)。
在全國(guó)報(bào)告的各類職業(yè)病中,塵肺病占到80%,其他急慢性中毒約占20%。塵肺多發(fā)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)中從事開礦、開山筑路、開鑿隧道,生產(chǎn)耐火材料、玻璃及陶,采煤,以及從事小水泥生產(chǎn)作業(yè),石棉開采、加工等作業(yè)的從業(yè)者身上。除了塵肺病之外,比較嚴(yán)重的問題還有在工作中接觸有毒、有害化學(xué)有機(jī)溶劑,如苯、甲苯、三氯乙烯、正己烷及金屬鉛等造成的中毒。有機(jī)溶劑在電子、五金制品、電鍍、制鞋、印刷、裝潢等行業(yè)都有應(yīng)用,而在這些行業(yè)工作的大多是農(nóng)民工。
有機(jī)溶劑中殺手多
有機(jī)溶劑可通過皮膚、呼吸道等途徑進(jìn)入人體,勞動(dòng)條件差、接觸時(shí)間長(zhǎng)都可能引起中毒。
急性苯中毒一般多見于意外事故,如儲(chǔ)運(yùn)的苯溶劑泄露、爆炸、燃燒或在通風(fēng)不良的環(huán)境中缺乏有效個(gè)人防護(hù)的作業(yè)。大量吸入苯主要引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用。輕者表現(xiàn)為興奮或醉酒狀態(tài),患者有頭暈、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀。嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)昏迷,并可出現(xiàn)抽搐、血壓下降,甚至呼吸和循環(huán)衰竭。油漆、箱包生產(chǎn)、制鞋等領(lǐng)域常使用苯作為稀釋劑,長(zhǎng)期接觸一定量的苯,會(huì)導(dǎo)致慢性中毒。慢性苯中毒表現(xiàn)為神經(jīng)和血液系統(tǒng)的損害,甚至發(fā)生再生障礙性貧血或白血病。
鉛中毒多發(fā)生于油漆、鉛礦開采、蓄電池生產(chǎn)、冶煉、化工等工種?;颊叩闹饕憩F(xiàn)為食欲不振、惡心、腹脹、腹瀉或便秘。重者可出現(xiàn)腹部絞痛,劇烈難忍。
三氯乙烯是一種常用的金屬表面清潔脫脂劑,用于機(jī)械儀表制造業(yè)的金屬脫脂和金屬零件清洗,也用于冷凍劑、殺蟲劑、消毒劑及洗衣業(yè)的干洗劑中。三氯乙烯是中樞神經(jīng)系統(tǒng)蓄積性麻醉劑,并對(duì)肝、腎和心有損害。急性中毒患者可出現(xiàn)酒醉樣、頭痛、頭暈、易激動(dòng)、癔病樣表現(xiàn)。重癥患者出現(xiàn)中毒性腦病及肝、腎和心臟損害。慢性中毒表現(xiàn)為中毒性神經(jīng)官能癥、中毒性心肌炎、肝臟損害及周圍神經(jīng)病。
正己烷是重要的工業(yè)有機(jī)溶劑,常用做清潔去污劑,配制粘膠、油漆的稀釋劑。它會(huì)引起周圍神經(jīng)損害,導(dǎo)致周圍神經(jīng)病的發(fā)生?;颊邥?huì)因此癱瘓,喪失活動(dòng)能力。
控制職業(yè)病 預(yù)防是根本
農(nóng)民工職業(yè)病患者是一個(gè)特殊的弱勢(shì)群體,健康得不到保障,他們除了要忍受疾病的痛苦外,還要承受巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。預(yù)防是控制職業(yè)病最根本的措施。要認(rèn)真執(zhí)行職業(yè)病防治法,大力加強(qiáng)各地衛(wèi)生部門的監(jiān)督管理。要完善職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督體系,改善農(nóng)民工就業(yè)環(huán)境,逐步關(guān)閉那些高污染、高能耗、嚴(yán)重危害勞動(dòng)者健康的產(chǎn)業(yè)。對(duì)一些不符合職業(yè)衛(wèi)生條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)或個(gè)體經(jīng)營(yíng)者要堅(jiān)決取締。加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生宣傳、培訓(xùn),提高農(nóng)民工職業(yè)防護(hù)素質(zhì)。農(nóng)民工上崗前要進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生安全培訓(xùn),掌握勞動(dòng)防護(hù)知識(shí)與技能。對(duì)從事有毒有害作業(yè)的人員應(yīng)進(jìn)行專門培訓(xùn)考試,預(yù)防和避免接觸有害因素,從而降低職業(yè)病的發(fā)生。