對于廣大妊娠晚期的孕婦來說，胎兒監(jiān)護成為每周必做的檢查之一。那么在20分鐘的時間里，需要注意些什么呢?
首先要采取合適的體位。母體仰臥位時，壓迫腹主動脈，使回心血量減少，血壓降低，直接影響子宮、胎盤的血流量，如系后位胎盤，影響更加嚴(yán)重。所以體位可影響胎兒監(jiān)護的真實性。母體左側(cè)臥位，可以解放對下腔靜脈的壓迫，但對胎盤左側(cè)附著者尚有不利的一面，故應(yīng)注意不斷改變母體體位。
較大的胎動，多伴隨胎心率的加速現(xiàn)象，這是循環(huán)系統(tǒng)對胎動的反應(yīng)，與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的狀態(tài)有關(guān)。根據(jù)胎動的振幅大小及持續(xù)時間長短，可將胎動分為四型：1、翻滾運動：此型可明顯感覺到。2、單純運動：多為某一肢體的運動，一般也可感覺到。3、高頻運動：是胎兒胸部或腹部的突然運動，與新生兒打嗝相似。4、呼吸樣運動：是胎兒胸壁、膈肌類似呼吸的運動。在這四種胎動中，只有翻滾運動才伴有胎心率加速，而后兩種運動一般不被母體察覺。所以在20分鐘的時間里，應(yīng)盡量使胎兒有較大的胎動，具體的方法因人而異，可用音樂或撫觸等觸發(fā)胎動。
有一部分孕婦的胎心監(jiān)護結(jié)果不理想，常見的有：20分鐘內(nèi)沒有胎動及胎心率加速現(xiàn)象，但要與胎兒處于睡眠期相鑒別，需要進一步檢查、觀察。比較危險的圖形一旦出現(xiàn)應(yīng)立即就診，嚴(yán)密觀察，必要時終止妊娠。
