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            藥事科石祥奎詳解:哺乳期用藥,哪些慎用?哪些禁用?

            2017-08-16 10:12
            摘要:
            石主任介紹說,如果服用了對嬰幼兒有影響的藥物,應立即暫停哺乳,等藥物隨著母體循環(huán)中消化或排出后,才能喂奶……徐州婦幼保健熱線:0516-85707122
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              全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道:哺乳期,營養(yǎng)通過媽媽的乳汁傳遞給寶寶保證生長發(fā)育,但如果媽媽生病,病原體不僅會通過乳汁感染到寶寶,用藥治療也成了棘手的問題。徐州市婦幼保健院藥劑科主任石祥奎表示,所有的藥物都能通過母體的乳汁傳給嬰幼兒,嬰幼兒的肝臟、腎臟等器官尚未發(fā)育成熟,稍不注意就會造成損傷。

              對于藥物的使用,石祥奎主任做了一個詳細的劃分。第一,能夠安全使用的藥物;第二,慎用的藥物;第三,禁用類藥物,這是哺乳期一定不能使用的,例如常見的氨基糖苷類、青鈉霉素、鏈霉素、左氧氟沙星。這類藥物對于媽媽和寶寶,都是禁用的,很容易對嬰幼兒造成不可挽回的傷害,如耳聾、對肝臟的損害、對中樞神經(jīng)的影響。

              石主任介紹說,如果服用了對嬰幼兒有影響的藥物,應立即暫停哺乳,等藥物隨著母體循環(huán)中消化或排出后,才能喂奶,不同的藥物消耗的時間不同,具體時段還需要請教??漆t(yī)生或者藥師。

              下面介紹一下哺乳期女性禁用和慎用的藥物。

              一、口服避孕藥雖無直接毒性反應,可是藥物會使母乳分泌減少,并影響母乳成分,故哺乳期不宜服用避孕藥。

              二、患了惡性腫瘤的哺乳期婦女應停止哺乳,因抗癌藥物會隨乳汁進入寶寶體內(nèi),引起骨髓抑制,出現(xiàn)白細胞下降。

              三、抗甲狀腺藥物如甲基硫氧嘧啶會抑制寶寶的甲狀腺功能,應禁用。

              四、皮質激素、黃體激素均應禁用,因可由母及子而使寶寶出現(xiàn)黃疸。

              五、需用抗凝血藥時,不能使用肝素,可用雙香豆素代替,以免引起新生兒凝血機制障礙。

              六、水楊酸類藥物若在哺乳期間服用,寶寶會出現(xiàn)嗜睡、皮疹現(xiàn)象。

              七、哺乳期婦女應禁用利尿劑和作用猛烈的瀉藥。

              八、鎮(zhèn)靜藥如苯巴比妥、阿米妥長期用藥時一旦停藥,寶寶會出現(xiàn)停藥反應,表現(xiàn)為不安定、過多啼哭等。安定也可通過乳汁使寶寶嗜睡,故哺乳期婦女應慎用。

             

              本期專家:石祥奎,畢業(yè)于中國藥科大學藥學專業(yè),本科,副主任藥師,從事臨床藥學工作23年,對于臨床藥學服務有一定經(jīng)驗。現(xiàn)為徐州市婦幼保健院藥事科副主任,徐州市藥學會理事,江蘇省藥學會抗感染藥學組會員,中國藥學會會員。發(fā)表論文16篇,承擔市級課題4項,局級課題1項。

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