全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 婦幼頻道：在婦科疾病中，宮頸糜爛、宮頸炎是經(jīng)常被提到的字眼，而宮頸癌也是婦科最常見的惡性腫瘤之一。但宮頸病變是可以毫無先兆地出現(xiàn)，令你手足無措。
疑問一：沒有性生活也會(huì)“宮頸糜爛”?
宮頸糜爛在醫(yī)學(xué)病理中的概念是“宮頸上皮的脫落、潰瘍”。宮頸糜爛是宮頸炎最常見的表現(xiàn)，主要分為輕度、中度、重度。其中重度糜爛的表現(xiàn)是乳頭狀、增生型的糜爛，輕度糜爛則是細(xì)小、輕微的淺表性顆粒型糜爛。
徐州婦幼保健院婦科專家林萍表示，有時(shí)一些看起來像是宮頸糜爛的癥狀，并不能輕易下宮頸糜爛的“判書”。主要是因?yàn)轶w內(nèi)雌激素過高，導(dǎo)致宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移到宮頸表面，表現(xiàn)與輕 度糜爛非常相似，用肉眼幾乎難以區(qū)別。這樣因雌激素刺激造成的假性宮頸糜爛患者并不少，多見于青春期少女、妊娠期婦女、經(jīng)常服用避孕藥的女性，因?yàn)樗齻凅w 內(nèi)雌激素都較高
假性宮頸糜爛只要排除炎癥及癌變，不需太緊張和過度治療，特別是妊娠期婦女由于生理原因，宮頸會(huì)充血、水腫，治療反而會(huì)造成不良影響，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等。一般來說，只要激素恢復(fù)正常，癥狀就會(huì)消失。但定期檢查還是必要的，以防漏診、誤診。
疑問二：宮頸光滑≠宮頸健康
很多人都認(rèn)為，宮頸光滑就代表宮頸健康，其實(shí)不然。宮頸光滑與否與宮頸健康狀況并沒有必然的聯(lián)系。即使再有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，也不能保證肉眼的判斷百分百準(zhǔn)確，表面看不到也許潛伏危險(xiǎn)更大，所以一定要重視病理組織學(xué)的檢查。
徐州婦幼保健院婦科專家林萍介紹，近年來宮頸癌發(fā)病率逐年上升，且越來越年輕化。醫(yī)學(xué)研究表明，宮頸癌發(fā)病率與低齡性生活(﹤18歲)、性伴侶混亂、早婚早育、多次分娩等因素有著密切的關(guān)系。
宮頸癌是唯一可以早期發(fā)現(xiàn)并預(yù)防的腫瘤，只要加強(qiáng)干預(yù)、定期檢查、早期發(fā)現(xiàn)，完全可以將傷害和風(fēng)險(xiǎn)降到最低。已婚或已有性生活的女性，一定要加強(qiáng)防范意識(shí)，定期做宮頸液基細(xì)胞檢查，以免因?yàn)檠诱`病情而后悔莫及。
疑問三：抗生素治療不是“萬金油”
宮頸糜爛的治療一定要根據(jù)程度來“對(duì)癥下藥”。一般來說，輕度宮頸糜爛不需過度治療，只需定期檢查和觀察，靜脈注射和口服藥物沒有太多幫助。中度、 重度糜爛則需結(jié)合病情及患者的實(shí)際情況選擇不同的物理治療。如未生育，中重度糜爛的女性需要做防癌篩查，并進(jìn)行微波冷凍等物理治療。如已生育且對(duì)生育無要 求的女性，中重度糜爛可做微波冷凍等手術(shù)，重度糜爛伴增生、多發(fā)囊腫、息肉可做利普刀手術(shù)。
全身靜脈注射抗生素與藥物治療只對(duì)淋菌感染、衣原體感染等急性炎癥才適用，而對(duì)輕度糜爛的療效非常小，過多使用不僅浪費(fèi)金錢精力，而且貿(mào)然的大劑量藥物治療尤其是靜脈注射可能會(huì)造成陰道菌群失調(diào)，誘發(fā)陰道炎。
中、重度糜爛無藥物可治愈
中度、重度糜爛的治療，沒有藥物可以真正治愈，只能通過物理治療。而物理治療需要醫(yī)生把握好尺寸，如有不慎可能會(huì)造成宮頸疤痕、宮頸管縮窄等，影響患者生育。所以患者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院，并且要和醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通，以免誤診、過度診療，造成不必要的不良后果。
