全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：隨著信息技術(shù)的發(fā)展與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的深化改革，醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)被廣泛地應(yīng)用于醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等方面，逐步成為現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)營(yíng)必不可少的基本設(shè)施和支撐技術(shù)。數(shù)字化、智慧醫(yī)院建設(shè)，醫(yī)療資源的共享和信息流程的簡(jiǎn)化，各部門辦公網(wǎng)絡(luò)化、自動(dòng)化，實(shí)現(xiàn)全面信息共享，為患者提供便捷服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院精細(xì)化管理，是保障醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的必然要求。
徐州市婦幼保健院于2014年使用東華7.1版本信息系統(tǒng)。因項(xiàng)目建設(shè)較早，現(xiàn)運(yùn)行軟件系統(tǒng)架構(gòu)、數(shù)據(jù)承載力、功能可延展性，都已經(jīng)達(dá)到了極限，系統(tǒng)運(yùn)行中BUG較多，運(yùn)行速度慢，很多功能已不能滿足日益發(fā)展的臨床應(yīng)用需求，達(dá)不到5級(jí)電子病歷的閉環(huán)管理要求，明顯不適應(yīng)醫(yī)院當(dāng)前的管理特點(diǎn)和需求，成為制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸。信息科針對(duì)系統(tǒng)存在的問題，采取對(duì)醫(yī)院各科室、部門信息系統(tǒng)需求征集及召開專題調(diào)研會(huì)議、行政查房等形式，對(duì)應(yīng)用情況及信息系統(tǒng)功能開發(fā)要求進(jìn)行調(diào)研、可行性分析，明確信息化建設(shè)目標(biāo)：1、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率:實(shí)現(xiàn)電子病歷、電子處方、遠(yuǎn)程會(huì)診等功能，方便醫(yī)務(wù)人員查閱和共享患者信息，加快診斷和治療進(jìn)程。2、優(yōu)化醫(yī)患體驗(yàn):優(yōu)化在線預(yù)約掛號(hào)、自助機(jī)辦理、智能導(dǎo)診等功能，提供便捷的就醫(yī)流程，減少患者等待時(shí)間。3、建立醫(yī)院數(shù)字化平臺(tái):集成醫(yī)院管理系統(tǒng)、病人關(guān)系管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)等，實(shí)現(xiàn)信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。4、提高數(shù)據(jù)安全和隱私保護(hù):建立健全的信息安全管理體系，保護(hù)醫(yī)院和患者的隱私及敏感信息。形成《信息系統(tǒng)建設(shè)論證報(bào)告》及建設(shè)規(guī)劃方案。
眾所周知，醫(yī)院信息系統(tǒng)更換、升級(jí)是一個(gè)艱苦和充滿危機(jī)的過程，牽扯到全院各個(gè)科室。從硬件的需求調(diào)研、各項(xiàng)參數(shù)論證、招標(biāo)采購(gòu)到軟件的需求分析、數(shù)據(jù)準(zhǔn)備、流程管理、全員培訓(xùn)直到最后正式上線。沒有足夠的勇氣及脫層皮的思想準(zhǔn)備，輕易去動(dòng)醫(yī)院信息系統(tǒng)會(huì)對(duì)診療服務(wù)及運(yùn)行管理造成非常大的影響。
醫(yī)院高度重視信息系統(tǒng)升級(jí)工作,先后投入近2000萬元用于信息系統(tǒng)軟件升級(jí)、機(jī)房硬件設(shè)施設(shè)備購(gòu)置及各臨床業(yè)務(wù)終端云桌面采購(gòu)。按照《徐州市婦幼保健院數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)項(xiàng)目實(shí)施方案》，項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，有序推進(jìn)各項(xiàng)工作：
一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)任務(wù)
2023年4月13日，召開信息系統(tǒng)升級(jí)工作啟動(dòng)會(huì)，標(biāo)志著信息系統(tǒng)升級(jí)工作的大幕全面拉開。牛勇書記在會(huì)上明確提出信息系統(tǒng)升級(jí)工作具體要求。同時(shí)希望全院職工齊心協(xié)力完成此次信息系統(tǒng)升級(jí)工作。宣布成立信息系統(tǒng)升級(jí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各部門高級(jí)用戶及信息員名單，并明確職責(zé)、任務(wù)。
二、校對(duì)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，搭建標(biāo)準(zhǔn)化平臺(tái)
4月底，由東華駐場(chǎng)工程師、信息科人員及各科室高級(jí)用戶組成項(xiàng)目調(diào)研實(shí)施小組，展開調(diào)研，共收集需求204條，并分類分析，制定解決方案。同時(shí)，項(xiàng)目實(shí)施組開始搭建測(cè)試平臺(tái)，對(duì)老系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行梳理。導(dǎo)出老系統(tǒng)原始數(shù)據(jù)字典信息，含部門名稱、人員信息、藥品耗材信息、檢查檢驗(yàn)信息、物價(jià)、醫(yī)囑、病案信息等共30余項(xiàng)，分別進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，垃圾數(shù)據(jù)清理。基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)備工作歷時(shí)兩個(gè)月，通過各部門共同努力，項(xiàng)目組共梳理老系統(tǒng)收費(fèi)項(xiàng)1633條，醫(yī)囑項(xiàng)和收費(fèi)項(xiàng)對(duì)照關(guān)系共4867條，其中治療醫(yī)囑對(duì)照關(guān)系2147條，檢查檢驗(yàn)醫(yī)囑項(xiàng)對(duì)照關(guān)系1045條，放射醫(yī)囑對(duì)照關(guān)系1241條，超聲醫(yī)囑對(duì)照關(guān)系287條，衛(wèi)材醫(yī)囑對(duì)照關(guān)系147條。6月初，根據(jù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)梳理情況，召集院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能部門對(duì)科室名稱、人員信息、藥品信息、檢查檢驗(yàn)治療醫(yī)囑項(xiàng)、病區(qū)床位等基礎(chǔ)信息進(jìn)行最終認(rèn)證，經(jīng)相關(guān)科室簽字確認(rèn)后導(dǎo)入正式庫(kù)。夯實(shí)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)工作的每一步，無不體現(xiàn)出以信息化手段為工具，對(duì)醫(yī)院各類診療行為進(jìn)行規(guī)范化管理。
三、組織部門論證，制作標(biāo)準(zhǔn)模板
7-8月份，根據(jù)系統(tǒng)工作實(shí)施計(jì)劃。進(jìn)入各類臨床模板確認(rèn)工作階段。項(xiàng)目組分頭與醫(yī)療、護(hù)理高級(jí)用戶溝通，初步進(jìn)行電子病歷模板、護(hù)理模板的需求確認(rèn)工作。組織對(duì)電子病歷、護(hù)理病歷高級(jí)用戶及開發(fā)人員溝通會(huì)十余場(chǎng)次，逐一和醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、門診部討論確定最終病歷模板。共52個(gè)病種納入臨床路徑管理。共完成107個(gè)護(hù)士站、醫(yī)生站等模塊需求修改。同時(shí)，召開電子簽名專項(xiàng)溝通會(huì)，確定需要簽名的場(chǎng)景。
四、引領(lǐng)部門協(xié)作，優(yōu)化就醫(yī)流程
9月初，項(xiàng)目組組織多部門對(duì)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行測(cè)試工作。由各科室提供演練腳本，涉及科室全部參與。婦科、產(chǎn)科、新生兒科、兒科、部分門診科室、婦計(jì)中心等制定患者就醫(yī)所涉及的各個(gè)需求，對(duì)全流程服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行測(cè)試。流程測(cè)試環(huán)節(jié)會(huì)充分暴露很多問題，針對(duì)操作過程中出現(xiàn)的具體問題，每日組織項(xiàng)目組和臨床各科室專題討論后提出解決方案。通過十余個(gè)流程腳本演練，新系統(tǒng)存在的問題大多數(shù)已經(jīng)解決，為18日新系統(tǒng)正式上線打下良好基礎(chǔ)。
五、進(jìn)行操作培訓(xùn)，做好升級(jí)準(zhǔn)備
新系統(tǒng)上線前期，共組織全員培訓(xùn)24場(chǎng)次，參與醫(yī)護(hù)人員800余人。目的是讓醫(yī)護(hù)人員、門診收費(fèi)等一線人員熟悉各自操作界面。印制了各部門操作手冊(cè)及視頻講解，提供實(shí)際上機(jī)操作環(huán)境供臨床科室實(shí)操練習(xí)。全員培訓(xùn)工作不僅是對(duì)醫(yī)務(wù)人員的訓(xùn)練，也是對(duì)信息科保障團(tuán)隊(duì)的訓(xùn)練。在準(zhǔn)備云桌面，架設(shè)局域網(wǎng)、搭建培訓(xùn)庫(kù)等過程中，增加了臨床與信息工程師人員相互熟悉、相互理解，跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)配合的熟練度，為系統(tǒng)順利升級(jí)提供了強(qiáng)有力的保障。
六、精心策劃部署，提升運(yùn)行效能
通過前期詳盡的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，已經(jīng)具備上線條件。11月1日，召開由院領(lǐng)導(dǎo)和多部門參與的信息系統(tǒng)升級(jí)切換方案討論會(huì)和信息系統(tǒng)升級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議。擬定11月18日0點(diǎn)采用新老并行的方式對(duì)系統(tǒng)切換。信息科會(huì)同項(xiàng)目組制定切換要點(diǎn)、切換注意事項(xiàng)及切換過程中各部門職責(zé)分工，對(duì)升級(jí)過程中出現(xiàn)問題的各項(xiàng)應(yīng)急處置預(yù)案。財(cái)務(wù)、藥事、設(shè)備等部門再次核對(duì)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。所有與信息系統(tǒng)相關(guān)的第三方全部通知到位，做好現(xiàn)場(chǎng)支持保障工作。服務(wù)器、存儲(chǔ)設(shè)備、負(fù)載均衡等硬件運(yùn)行情況再次巡查，提前通知技術(shù)人員到現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)保障。上線前工作的溝通協(xié)調(diào)，確保無一遺漏。
2023年11月18日零點(diǎn)，系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)，通過新信息系統(tǒng)辦理4名就診病人門診到入院手續(xù)，整個(gè)就診流程便捷、順暢。標(biāo)志著我院信息系統(tǒng)成功完成新老版本切換，升級(jí)后各部門運(yùn)行平穩(wěn)，各項(xiàng)模塊實(shí)現(xiàn)優(yōu)化。
通過系統(tǒng)升級(jí)，引入關(guān)鍵技術(shù)，將醫(yī)院的業(yè)務(wù)、管理、服務(wù)與HIS軟件融為一體，實(shí)現(xiàn)信息化手段優(yōu)化醫(yī)院就診流程，為病人就診提供便捷的服務(wù)，為醫(yī)務(wù)人員提供科學(xué)先進(jìn)的信息技術(shù)平臺(tái)，有助于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。下一步將加大成果應(yīng)用，不斷完善和拓展醫(yī)院信息系統(tǒng)功能，力爭(zhēng)電子病歷應(yīng)用能力分級(jí)評(píng)價(jià)達(dá)到5級(jí)，醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)達(dá)到4級(jí)水平。為“十四五”醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展做好保障，為下一個(gè)五年發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
