引言:運(yùn)用腹腔鏡技術(shù)治療外科疾病,使病人免受開放手術(shù)的痛苦,是人類醫(yī)學(xué)史上最成功的探索。上世紀(jì)七八十年代,腹腔鏡手術(shù)在我國逐步開展。
徐州市婦幼保健院宮腹腔鏡技術(shù)一直走在省、市此領(lǐng)域前列。自1989年該院率先在徐州地區(qū)首次開展婦科內(nèi)鏡檢查治療以來,經(jīng)過20多年的發(fā)展,該院宮腹腔技術(shù)已廣泛應(yīng)用于婦科臨床,其綜合實(shí)力、技術(shù)水平處于淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)領(lǐng)先地位,部分達(dá)到了省內(nèi)先進(jìn)水平。今年初,該院通過衛(wèi)生部評審驗(yàn)收,成為全國內(nèi)鏡與專業(yè)技術(shù)婦科培訓(xùn)基地。
率先在本地區(qū)開展首例腹腔鏡婦科;目前已能開展腹腔鏡技術(shù)中難度最大、技術(shù)水平最高的手術(shù)——四級(jí)婦科內(nèi)鏡手術(shù)。
據(jù)市婦幼保健院十五病區(qū)主任、主任醫(yī)師李桂林介紹,1989年,徐州市婦幼保健院率先在徐州地區(qū)開展首例婦科內(nèi)鏡檢查治療技術(shù),2000年實(shí)施了腹腔鏡下子宮切除術(shù),2003年開展了宮腔鏡下子宮內(nèi)膜電切術(shù),2005年以后又逐步開展了宮腔鏡下重度粘連分離術(shù)、各種子宮畸形矯治術(shù)、Ⅱ型粘膜下肌瘤切除術(shù)、腹腔鏡下深部子宮內(nèi)膜異位病灶切除術(shù)、腹腔鏡下盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)+陰式廣泛性子宮切除術(shù)、腹膜代陰道成形術(shù)、人工韌帶子宮懸吊術(shù)等四級(jí)婦科內(nèi)鏡手術(shù)。這其中,四級(jí)婦科內(nèi)鏡手術(shù)是難度最大、技術(shù)要求最高的手術(shù),在我國,能開始此類手術(shù)的專科醫(yī)院,并不多。
近5年腔鏡手術(shù)例數(shù)達(dá)29636例,其中腹腔鏡10819例,宮腔鏡18817例,四級(jí)婦科內(nèi)鏡手術(shù)877例,目前已占婦科手術(shù)的60%以上。
積極創(chuàng)建衛(wèi)生部內(nèi)鏡與微創(chuàng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)基地,成為全國級(jí)專業(yè)培訓(xùn)基地,標(biāo)志著該院腔鏡技術(shù)走在全省、全國先進(jìn)行列
近年來,徐州市婦幼保健院建設(shè)發(fā)展取得了豐碩成果,自相繼成為徐州醫(yī)學(xué)院附屬婦幼保健院、蘇北第一家三級(jí)甲等婦幼保健院之后,2010年2月,該院被江蘇省衛(wèi)生廳確認(rèn)為婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地,同時(shí)又全面開展全國內(nèi)鏡與微創(chuàng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)基地的創(chuàng)建工作。醫(yī)院成立了以業(yè)務(wù)院長任組長,醫(yī)教科、護(hù)理部、感染管理科、臨床大科主任及相關(guān)專家組成的婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)管理委員會(huì),建立了醫(yī)院婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地,指定由豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的科主任任基地主任,選配高年資婦科內(nèi)鏡專家任基地教師。2010年9月,成立了四級(jí)婦科內(nèi)鏡質(zhì)控考評小組,設(shè)立教研室。明確了基地日常教學(xué)工作由醫(yī)教科協(xié)調(diào),基地辦公室具體負(fù)責(zé)落實(shí)。
為了切實(shí)加強(qiáng)內(nèi)鏡與微創(chuàng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)基地基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),該院依照衛(wèi)生部內(nèi)鏡專業(yè)技術(shù)考核委員會(huì)《衛(wèi)生部內(nèi)鏡技術(shù)培訓(xùn)基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的要求,投資200多萬元完善培訓(xùn)基地的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備建設(shè),設(shè)有宮腔鏡、腹腔鏡基本技能訓(xùn)練室,模擬手術(shù)室及簡易手術(shù)室;配有器械準(zhǔn)備間、麻醉準(zhǔn)備間、手術(shù)洗手間、衛(wèi)生間等。
與此同時(shí),該院不斷加強(qiáng)基地的制度建設(shè)及師資隊(duì)伍建設(shè),努力提高基地培訓(xùn)水平,婦科內(nèi)鏡師資力量雄厚,已有6名主任醫(yī)師被省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)開展四級(jí)婦科內(nèi)鏡手術(shù);10余名高級(jí)職稱醫(yī)師被市衛(wèi)生局批準(zhǔn)開展各級(jí)婦科內(nèi)鏡手術(shù)。由于該院高級(jí)職稱以上婦科醫(yī)師都能夠比較熟練地運(yùn)用宮腹腔鏡完成相關(guān)檢查治療和四級(jí)婦科內(nèi)鏡手術(shù)操作,為推廣和培訓(xùn)外來醫(yī)師奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。