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            市婦幼保健院林麗婭主任介紹寶寶先天性畸形的三大原因

            2013-12-18 16:00
            摘要:
            能引起先天畸形的環(huán)境因素統(tǒng)稱為致畸因子,占先天畸形的10%,影響胚胎發(fā)育的環(huán)境有3個方面,即母體周圍的外環(huán)境、母體的內(nèi)環(huán)境和胚體周圍的微環(huán)境……徐州婦幼保健熱線:0516-85707122

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼頻道:據(jù)統(tǒng)計顯示,在新生兒中,患有畸形的兒童為7385例,占總數(shù)的1.73%,在出現(xiàn)的各種畸形中,四肢畸形占26%,神經(jīng)管畸形占17%,泌尿生殖系統(tǒng)畸形占14%,顏面畸形占9%,消化系統(tǒng)畸形占8%,心血管畸形占4%,多發(fā)畸形占22%。母親生出先天性畸形兒,這對一個家庭來說是個噩耗。有的是以軀體形態(tài)異常為主的先天畸形,有的是因代謝功能缺陷所致的先天性智力低下等。那么,導(dǎo)致寶寶先天畸形的原因有哪些呢?

              (1)遺傳因素與先天畸形

              徐州市婦幼保健院新生疾病篩查中心林麗婭介紹,遺傳因素引起的先天畸形,包括染色體畸變和基因突變,占先天畸形的25%,染色體畸變包括染色體數(shù)目的異?;蛉旧w結(jié)構(gòu)異常。染色體本是兩兩相對的,數(shù)目減少可引起先天畸形,常見與單體型。廠染色體的單體型胚胎幾乎不能成活,性染色體的單體型胚胎只有3%成活,但有畸形,如先天性卵巢發(fā)育不全,即特納綜合癥(45,0x)。染色體的數(shù)目增多也可引起畸形,多見于三體型,如常見的先天愚型,是由21號染色體引起的。性染色體的三體 (47,xxy),可引起先天性睪丸發(fā)育不全。染色體結(jié)構(gòu)畸變,也可以引起畸形,如5號染色體短臂末端缺失,可引起“貓叫綜合癥”。基因突變出引起少數(shù)畸形外,如軟骨發(fā)育不全、多囊腎、多指(趾),主要會造成代謝性遺傳病。

              (2)環(huán)境因素與先天畸形

              林麗婭主任表示,能引起先天畸形的環(huán)境因素統(tǒng)稱為致畸因子,占先天畸形的10%,影響胚胎發(fā)育的環(huán)境有3個方面,即母體周圍的外環(huán)境、母體的內(nèi)環(huán)境和胚體周圍的微環(huán)境。外環(huán)境中的致畸因子,有的可通過改變內(nèi)環(huán)境和微環(huán)境直接作用于胚胎,有的則通過改變內(nèi)環(huán)境和微環(huán)境而間接作用與胚體。環(huán)境致畸因子主要有生物、物理、化學(xué)、藥物等。

              物理的致畸因子目前已確認(rèn)的有:放射線、機(jī)械性壓迫和損傷、高溫等;在工業(yè)的“三廢”、農(nóng)藥、食品添加劑和防腐劑中,含有一些致畸作用的化學(xué)物質(zhì),他們是某些多環(huán)芳香碳?xì)浠衔?,某些亞硝基化合物,某些烷基和苯類化合物,農(nóng)藥敵枯雙,鉛、砷、鎘、汞等。20世紀(jì)60年代在西歐造成大量肢體畸形的鎮(zhèn)靜劑“反應(yīng)停”,就是化學(xué)藥品致畸的實例。

              (3)其他致畸因子

              其他的致畸因子還有酗酒、大量吸煙、缺氧、營養(yǎng)不良等。

              宮內(nèi)感染中以病毒感染為主,由于胎盤的屏障作用,一些大分子物質(zhì)一般不容易通過胎盤,而分子量較小的病毒及部分寄生蟲,則可以通過胎盤感染胚胎或胎兒,母親在妊娠期間感染了各種致病微生物,并通過母親傳播給胎兒,可使胎兒造成各種畸形。目前已確定對人類胚胎有致畸作用的有:風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、弓形體、梅毒螺旋體、乙肝病毒。艾滋病對胎兒的危害已引起人們的關(guān)注。

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