全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼頻道:曾患有附件炎、化膿性闌尾炎、結(jié)核性腹膜炎、肺結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位癥的患者,有過不全流產(chǎn),人工流產(chǎn)術(shù)后發(fā)燒、腹痛和產(chǎn)褥感染的患者,淋病等性病患者以及有輸卵管畸形的患者,均有可能導(dǎo)致輸卵管功能異常。
輸卵管不孕是最常見的不孕癥的原因之一,那么輸卵管為什么會造成不孕,輸卵管不孕的癥狀有哪些?
對此徐州市婦幼保健院不孕不育生殖醫(yī)學(xué)中心專家胡振興解釋說,輸卵管具有運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用,輸卵管不通或功能障礙成為女性不孕癥的主要原因。造成輸卵管不通或功能障礙的原因是急、慢性輸卵管炎癥。嚴(yán)重的卵管炎癥可造成輸卵管完全不通,有些炎癥雖未造像檢查,亦可酌情作CT掃描或MRI成像。圖像可顯示輸卵管增粗。附件包塊,輸卵管積液改變。
根據(jù)臨床表現(xiàn)可作初步診斷,必要時應(yīng)用后穹窿凹陷鏡檢查,并取活組織檢查,有助于診斷。成輸卵管管腔堵塞,但內(nèi)膜被 炎癥破壞影響內(nèi)膜細(xì)胞的纖毛運動,并且由于瘢痕形成使輸卵管壁僵硬,影響輸卵管蠕動,從而影響精子和卵子的相遇和運送而致不孕。輸卵管炎還可由于輸卵管周圍器官或組織炎癥 而繼發(fā),尤其是在輸卵管傘部或卵巢周圍形成炎癥粘連,使輸卵管傘部不能將排出的卵細(xì)胞吸入卵管內(nèi),與精子相遇,如化膿性闌尾炎、結(jié)核性腹膜炎。
慢性輸卵管炎是導(dǎo)致輸卵管不孕的一種疾病。以下是輸卵管不孕癥狀與檢查:
1、癥狀:可無明顯不適,而以原發(fā)或繼發(fā)不孕癥就診。部分患者有下腹隱痛、腰骶部墜脹痛,月經(jīng)期、性交后或勞累時加重;平日帶下增多,月經(jīng)量較多、經(jīng)期延長、痛經(jīng)等。可有盆腔炎及子宮頸炎等病史。
2、體征:慢性靜止性輸卵管炎,多無明顯體征。部分患者下腹或附件區(qū)有壓痛,可有宮頸炎,粘性分泌物多,子宮體常呈后傾粘連固定,輕度壓痛,附件區(qū)可能觸到界限不清不活動的包塊,形狀不規(guī)整有壓痛。
3、影像學(xué)檢查:多以B超圖主要與子宮內(nèi)膜異位癥、陳舊性宮外孕、卵巢囊腫相鑒別。
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