全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健院/兒保中心：一般家長對孩子是否缺鈣非常關(guān)注，但對于維生素D缺乏知之甚少。其實，導(dǎo)致嬰幼兒缺鈣的原因主要是維生素D缺乏。昨日，記者從徐州市婦幼保健院了解到，近半年來，該院開展“一滴血”VD檢測，其中對2000名1到6歲兒童檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn)，47%的孩子存在維生素D缺乏和不足的情況。
47%的兒童存在維生素D不足或缺乏
“以前家長喜歡給孩子補充魚肝油，魚肝油的主要成分是維生素D和A。但是隨著生活水平的提高，飲食中的維生素A攝取已經(jīng)足夠。從營養(yǎng)學上來說，維生素A的攝取量就要減少，如果過量補充維生素A會對視神經(jīng)有一定的影響。因此國家也對魚肝油中維生素D和A的成分劑量進行了調(diào)整。”徐州市婦幼保健院藥劑科主任石祥奎告訴記者，只是憑著孩子不好好吃飯，身體瘦弱來判斷維生素D的缺乏是不科學的。
石主任介紹，從去年底開始，徐州市婦幼保健院開展了一項新的檢測項目，通過扎手指“一滴血”就可以查出是否缺乏維生素D。而這項檢測目前也只有婦幼保健院開展。由于家長對孩子重補鈣輕維生素D，所以，該院開展了大數(shù)據(jù)監(jiān)測，通過半年來對2000名1到6歲兒童進行血液維生素D濃度含量檢測的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，16%的孩子存在維生素D不足，31%的孩子存在維生素D缺乏的情況，這兩項指標加起來有近50%的孩子存在維生素D的不足或缺乏。
“最初開展這項監(jiān)測的主要目的是為了解我市大氣環(huán)境對兒童維生素D吸收的影響。這組數(shù)據(jù)的結(jié)果與上海、南京等城市監(jiān)測結(jié)果基本一致，具有一定的代表性。”石祥奎說，血液監(jiān)測對人體維生素D的濃度含量是否缺乏的準確率是比較高的。比社會上一些母嬰機構(gòu)通過夾手指等儀器設(shè)備監(jiān)測維生素和鈣含量要可靠的多。
孩子缺乏曬太陽 光補鈣是沒用的
現(xiàn)在的孩子為什么會維生素D缺乏呢？維D的缺乏又有什么影響呢？石祥奎解釋道，現(xiàn)在生活條件好了，孩子出門不是坐汽車就是被包裹得很嚴實，再加上現(xiàn)在都住高樓大廈，采光有限，以及化妝品的廣泛使用，使孩子接觸陽光的機會變少了。而維生素D主要通過皮膚經(jīng)陽光照射合成，維持人體內(nèi)鈣的代謝平衡以及骨骼的形成。
“簡單地說，就是維生素D會促進鈣吸收。如果維生素D缺乏，就會影響兒童鈣吸收，導(dǎo)致發(fā)育不良。但是很多家長過多的關(guān)注補鈣，往往忽視補充維D。事實上補鈣多了反而會影響鋅的吸收，對消化系統(tǒng)也有一定的影響。”石主任說，嬰兒幼兒是維生素D缺乏的高危人群，因此，建議寶寶出生15天后，可以根據(jù)醫(yī)生的要求補充適量的維生素D。孩子兩歲以后飲食正常，就可以通過魚、蝦、牛肉、骨頭湯等食補的方式補充維生素D，并且每天要保持戶外陽光照射半小時以上，當然要避開中午紫外線最強的時問段。
如果孩子偏瘦、挑食、營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩，可以進行維生素D血藥濃度監(jiān)測，如果屬于維生索D缺乏或不足，可以適度補充一定維生素D。一段時間后，可以復(fù)查一次。
如果維D補充過多，會促進鈣的吸收，而鈣的過多會影響鋅的吸收。事實上，不管是維D還是鈣，補多了危害更大。所以石主任建議，孩子應(yīng)該主要以食補為主。
是否缺乏要進行檢測 不可亂補
“90%的孕婦也缺乏維生素D，主要表現(xiàn)為抽筋，困乏，并且會導(dǎo)致胎兒維D缺乏。”石主任說，尤其是大齡二胎孕婦缺乏比例更高。因此，孕婦和備孕女性都應(yīng)該關(guān)注維生素D是否缺乏。
每年五六月份是孩子生長的高峰期，石主任建議孩子要多曬太陽，盡量飲食均衡。如果家長想給孩子補充維D和鈣的話，可以早上服用一次，選擇維D+碳酸鈣+磷元素的復(fù)合劑，并且選擇正規(guī)，一家生產(chǎn)的藥品，適量補充，但不要過量。
另外，現(xiàn)在很多家長不惜漂洋過海給孩子買一些國外產(chǎn)的維生素保健品，石主任不建議給孩子補充國外的維生素保健品。是否需要補充維生素D，還是要根據(jù)血液檢測的結(jié)果顯示是否缺乏，再酌情補充。如果孩子飲食正常，搭配合理，則不必補。
徐州婦幼保健熱線：0516-85707122
