全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 醫(yī)保政策解答：關(guān)于異地就醫(yī)的政策解答：
問：如何辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院?轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案還有哪些注意事項(xiàng)?
答：因疾病診斷或治療需要，受本地技術(shù)和設(shè)備條件限制，經(jīng)市內(nèi)定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或縣級(jí)參保地參保人員經(jīng)縣級(jí)最高等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷不宜在本地治療、需要轉(zhuǎn)統(tǒng)籌區(qū)以外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。經(jīng)具有轉(zhuǎn)外資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)診同意-->醫(yī)院登記上傳信息-->完成。
注意事項(xiàng)
1、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案到就醫(yī)地所在城市，不限定具體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，備案后在該城市區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可就醫(yī)。
2、持卡直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案有效期為12個(gè)月，因同一病種的疾病治療或復(fù)查需要，已辦理過市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案的重癥患者(如癌癥、肝腎移植等)，備案有效期滿12個(gè)月時(shí)，參保人員持疾病診斷證明、定期復(fù)查病歷等材料申請(qǐng)備案延期的，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接受理，按新的有效期重新辦理備案。
3、未聯(lián)網(wǎng)刷卡直接結(jié)算的回參保地零星報(bào)銷的備案有效期為當(dāng)次有效。當(dāng)次是指在備案地同一醫(yī)院連續(xù)發(fā)生的門急診檢查和住院的一個(gè)不可分割的完整醫(yī)療行為過程。已備案參保人員在已開通聯(lián)網(wǎng)、具備刷卡條件地區(qū)，因系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)或就醫(yī)地醫(yī)院等原因?qū)е挛此⒖ńY(jié)算門診或住院費(fèi)用，非本人原因的，本次未刷卡不影響市外轉(zhuǎn)診的有效期。
4、未開通門診直接結(jié)算但開通住院直接結(jié)算聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診費(fèi)用，備案有效期為12個(gè)月。
5、市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院補(bǔ)備案限異地在院期間申請(qǐng)。參保人員需經(jīng)診治過的我市最高且具有轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院權(quán)限的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意，持未出院承諾書、入院通知單、病程記錄(或醫(yī)囑單、押金單)等材料，按備案規(guī)定向轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交辦理。符合條件的，備案日期可提至本次入院前一天，出院刷卡結(jié)算。墊付后回參保地申請(qǐng)手工零星報(bào)銷的，備案經(jīng)辦日期須早于出院日期。
6、備案有效期內(nèi)辦理入院手續(xù)的，無論本次出院日期是否超出備案有效期，均屬于有效備案。
7、備案有效期滿再次轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)的，需要重新辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)備案登記。
8、異地就醫(yī)再轉(zhuǎn)院：由安置城市實(shí)際居住地最高級(jí)別醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院?jiǎn)?，政策?biāo)準(zhǔn)同市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員一致。
9、轉(zhuǎn)診再轉(zhuǎn)院：由轉(zhuǎn)診城市最高級(jí)別醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院?jiǎn)危邩?biāo)準(zhǔn)同市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員一致。（徐州醫(yī)保）
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516——85707122
