全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:近日,徐州市第一人民醫(yī)院心臟大血管外科主任、上海仁濟(jì)醫(yī)院心血管外科科主任薛松教授團(tuán)隊(duì),在麻醉科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科等多學(xué)科密切配合下,連續(xù)完成了
升主動(dòng)脈成形+主動(dòng)脈瓣置換+二尖瓣置換術(shù)+三尖瓣成形術(shù);
不停跳主動(dòng)脈——冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù);
三尖瓣成形+室間隔缺損修補(bǔ)術(shù);
微創(chuàng)胸腔鏡下主動(dòng)脈瓣置換術(shù);
微創(chuàng)胸腔鏡下房間缺損修補(bǔ)+三尖瓣成形術(shù)等
五臺(tái)高風(fēng)險(xiǎn)、高難度的心臟外科手術(shù),讓5名復(fù)雜嚴(yán)重的心臟病患者了卻“心”病,重獲“心”聲。
第一臺(tái) 冠心病,三支血管病變,患者同時(shí)合并高血壓、糖尿病、腦梗死、甲亢等多種慢性病。
薛松教授綜合評(píng)估后,決定為患者行心臟不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
不停跳搭橋手術(shù),由于不使用體外循環(huán),可以避免相關(guān)并發(fā)癥,具有手術(shù)時(shí)間短、出血少,費(fèi)用低、患者術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),但卻給術(shù)者提出了更高的挑戰(zhàn)——
在患者跳動(dòng)的心臟上,針對(duì)直徑僅1-2mm的冠狀動(dòng)脈進(jìn)行血管吻合,失毫厘,謬千里,對(duì)于操作精準(zhǔn)度要求極高。該技術(shù)代表了目前心臟搭橋手術(shù)的頂尖技術(shù),被譽(yù)為“心尖之舞”。
薛松教授和他的團(tuán)隊(duì)接下了戰(zhàn)旗。
開胸、取乳內(nèi)動(dòng)脈,同步取大隱靜脈;
左乳內(nèi)動(dòng)脈-左前降支吻合;
大隱靜脈-回旋支端側(cè)吻合;
行大隱靜脈-后降支吻合;
升主動(dòng)脈打孔,分別行兩支大隱靜脈-升主動(dòng)脈吻合;
無影燈下,手術(shù)臺(tái)上,伴隨著胸腔里心臟的跳動(dòng),薛松教授技藝嫻熟地“飛針走線”,針腳勻稱。
三支血管遠(yuǎn)、近心端一一完成吻合。
與其說是做了一臺(tái)手術(shù),更像是完成了一件精美的藝術(shù)品!
每一個(gè)吻合口暢而不漏,橋血管順暢,手術(shù)一氣呵成。
第二臺(tái) 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、冠狀動(dòng)脈肌橋、主動(dòng)脈硬化。
薛松教授團(tuán)隊(duì)為患者在微創(chuàng)胸腔鏡下完成了主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。
右側(cè)第三肋間做僅4cm切口進(jìn)行胸腔鏡輔助,右股動(dòng)脈插管建立外周體外循環(huán);
降溫、阻斷升主動(dòng)脈、心臟停跳;
經(jīng)升主動(dòng)脈切口暴露主動(dòng)脈瓣;
更換人工生物瓣膜,縫合主動(dòng)脈切口;
復(fù)溫,開放升主動(dòng)脈,停止體外循環(huán);
關(guān)閉切口,手術(shù)結(jié)束。
“相對(duì)于傳統(tǒng)術(shù)式,微創(chuàng)腔鏡技術(shù),可以有效減少手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后疼痛,切口更小、恢復(fù)更快,這樣對(duì)患者更有利”。薛松教授表示。
第三臺(tái) 患者77歲,急性心衰入院,二尖瓣、主動(dòng)脈瓣及三尖瓣關(guān)閉不全,冠心病、升主動(dòng)脈擴(kuò)張、心功能Ⅲ級(jí)、重度肺動(dòng)脈高壓、高血病3級(jí)(極高危),還合并肺部感染。
年齡大、病情重、患者手術(shù)與麻醉風(fēng)險(xiǎn)極高。
但如果不手術(shù),病情進(jìn)一步惡化,患者隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)。
經(jīng)過多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)充分評(píng)估和麻醉專家團(tuán)隊(duì)的密切配合,
薛松教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了升主動(dòng)脈成形+主動(dòng)脈瓣置換+二尖瓣置換術(shù)+三尖瓣成形術(shù)。
進(jìn)胸,插管、建立體外循環(huán);
降溫、阻斷升主動(dòng)脈、心臟停跳;
切除二尖瓣瓣葉,置換人工生物瓣膜;
切除主動(dòng)脈瓣瓣葉,置換人工生物瓣膜;
植入三尖瓣成形環(huán);
切除部分?jǐn)U張的升主動(dòng)脈并縫合;
復(fù)溫,開放升主動(dòng)脈,停止體外循環(huán),關(guān)閉切口;
伴隨著這臺(tái)天花板級(jí)的“四合一”手術(shù)順利地完成,患者多年難治的“心”病也得到了有效解決。
第四臺(tái) 室間隔缺損、三尖瓣關(guān)閉不全、中度肺動(dòng)脈高壓。
患者由眼科轉(zhuǎn)入。今年36歲的王女士(化名),有先天性心臟病室間隔缺損,這次因淚囊炎就診,入院檢查發(fā)現(xiàn),自己的心臟病加重了,除了室間隔缺損,還出現(xiàn)了三尖瓣關(guān)閉不全、中度肺動(dòng)脈高壓,如果不及時(shí)治療,病情會(huì)進(jìn)一步加重。
當(dāng)她聽說國內(nèi)知名的心臟外科手術(shù)專家上海仁濟(jì)醫(yī)院心血管外科薛松教授就在該院心臟大血管外科任科主任,她決定接受手術(shù)。
薛松教授為她實(shí)施了三尖瓣成形+室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。
一覺醒來,壓在王女士心頭30多年的“心”事終于了卻。
第五臺(tái) 患者57歲,房間隔缺損、心房顫動(dòng)、心衰、心功能Ⅲ級(jí)、可疑冠心病。
薛松教授團(tuán)隊(duì)為其進(jìn)行了微創(chuàng)胸腔鏡下房間缺損修補(bǔ)+三尖瓣成形手術(shù)。
經(jīng)右股動(dòng)脈建立外周體外循環(huán);
右側(cè)第四肋間4cm切口進(jìn)行胸腔鏡輔助;
降溫、阻斷升主動(dòng)脈、心臟停跳;
經(jīng)右房切口,滌綸布片修補(bǔ)縫合房間隔缺損;
三尖瓣成形,縫合左房切口;
復(fù)溫,開放升主動(dòng)脈,停止體外循環(huán),關(guān)閉切口;
手術(shù)一呵而就。
目前5名患者恢復(fù)良好,不日將出院。
連續(xù)五臺(tái)高強(qiáng)度、高難度、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),背后是徐州一院積極履行切實(shí)增進(jìn)人民群眾健康福祉的莊嚴(yán)承諾,是心臟大血管外科薛松教授團(tuán)隊(duì)腳踏實(shí)地踐行建科之初“憑借專業(yè)優(yōu)勢(shì),把徐州一院的心臟大血管外科建設(shè)好,發(fā)展好,為家鄉(xiāng)徐州及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)百姓造福”的錚錚誓言。
技術(shù)創(chuàng)新引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展。徐州一院心臟大血管外科自2023年10月成立以來,在科主任薛松教授的帶領(lǐng)下,這個(gè)年輕的團(tuán)隊(duì)秉持“微創(chuàng)治療、快速康復(fù)”理念,立足心血管外科疑難急危重癥的救治,致力于技術(shù)創(chuàng)新,不斷挑戰(zhàn)學(xué)科領(lǐng)域高難度手術(shù),取得了突出的成績(jī),實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展。
科室成立7個(gè)多月以來,已經(jīng)成功救治一百余例主動(dòng)脈夾層、腹主動(dòng)脈瘤破裂、老年重度瓣膜病、復(fù)雜冠心病,以及同時(shí)合并瓣膜病、冠心病、多器官功能不全的疑難、復(fù)雜、危重的心臟大血管疾病患者。更頂尖、更微創(chuàng)已成為科室的技術(shù)特色。在學(xué)科發(fā)展的道路上,薛松教授和他的團(tuán)隊(duì),目標(biāo)篤定,步履鏗鏘,他們用精湛的手術(shù)技藝和高尚的醫(yī)德,讓淮海地區(qū)的廣大心血管疾病患者不再輾轉(zhuǎn)就醫(yī),在家門口得以去除“心”病,重新開啟“心”生活。
專家團(tuán)隊(duì)介紹
薛松
徐州市第一人民醫(yī)院心臟大血管外科主任
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院心血管外科主任
主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師
中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科分會(huì)全國委員
上海市醫(yī)學(xué)會(huì)心臟大血管外科學(xué)會(huì)主任委員
中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管外科分會(huì)常務(wù)委員
上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管外科分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)
國家心血管病中心專家委員會(huì)微創(chuàng)心血管外科分會(huì)副主任委員
國家心血管病中心專家委員會(huì)血管外科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員
國際微創(chuàng)心胸外科協(xié)會(huì)委員
亞太胸心外科學(xué)會(huì)委員
中國民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科分會(huì)常務(wù)理事
中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)心血管外科技術(shù)與工程學(xué)會(huì)常務(wù)委員兼副秘書長(zhǎng)
中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織修復(fù)與再生分會(huì)心臟再生學(xué)組副組長(zhǎng)
海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)臺(tái)海醫(yī)學(xué)發(fā)展委員會(huì)心血管外科學(xué)組副主任委員
亞洲心臟瓣膜病學(xué)會(huì)(AAHVD)中國分會(huì)心臟瓣膜病介入治療技術(shù)學(xué)術(shù)委員會(huì)常務(wù)委員
榮獲第二屆上海市“十佳醫(yī)生”
榮獲2022年“上海工匠”稱號(hào)
在冠心病、大血管疾病、心臟瓣膜病、先天性心臟病以及心律失常的外科治療等領(lǐng)域具有豐富的診治經(jīng)驗(yàn)。
擅長(zhǎng)不停跳冠脈搭橋手術(shù),主動(dòng)脈夾層及主動(dòng)脈瘤手術(shù),胸腔鏡輔助下微創(chuàng)心臟瓣膜手術(shù),復(fù)雜先天性心臟病手術(shù),經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)等。
在上海地區(qū)率先成功開展了“微創(chuàng)小切口多支血管冠脈搭橋術(shù)”“心臟四瓣膜置換術(shù)+巨大室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)”“主動(dòng)脈弓部三分叉支架治療主動(dòng)脈夾層”“針刺麻醉下雙瓣置換術(shù)”“針刺麻醉下不停跳冠脈搭橋術(shù)”以及各種微創(chuàng)小切口心血管外科手術(shù)等新技術(shù)。在國內(nèi)較早開展各種心血管疾病的介入治療。
以第一完成人獲2021年度“上海市醫(yī)學(xué)科技二等獎(jiǎng)”。
擔(dān)任《中華胸心血管外科雜志》《Innovations》《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》《中華外科學(xué)文摘英文版》《國際心血管病學(xué)雜志》《中國心血管病研究雜志》等多家雜志的編委;《中華醫(yī)學(xué)雜志英文版》同行評(píng)議專家,并在國內(nèi)外核心專業(yè)期刊發(fā)表論文100余篇,SCI收錄70余篇;
高等教育出版社規(guī)劃教材《外科學(xué)》副主編、參與編寫《蘭錫純心臟血管外科學(xué)》《心血管麻醉學(xué)》《成人心臟外科學(xué)》等專著。
作為課題負(fù)責(zé)人承擔(dān)多項(xiàng)國家以及省部級(jí)以上課題,包括國家自然科學(xué)基金,國家973項(xiàng)目子課題,國家科技支撐計(jì)劃、上海市科委重點(diǎn)項(xiàng)目、上海市衛(wèi)生局、浦東新區(qū)重點(diǎn)課題、國際合作課題等科研課題。主要研究方向?yàn)楣谛牟『椭鲃?dòng)脈夾層的基礎(chǔ)與臨床研究。
曾獲得中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)、上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng),上海市醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)等獎(jiǎng)項(xiàng)。
單江桂
徐州市第一人民醫(yī)院心臟大血管外科執(zhí)行主任
醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師,師從薛松教授。
就職于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院心血管外科。
畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院及上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院。曾到美國紐約州St.joseph’s hospital臨床訪學(xué),中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院進(jìn)修。擔(dān)任美國胸外科醫(yī)師協(xié)會(huì)(STS the society of thoracic surgeons )international member國際委員,國家微創(chuàng)心血管外科專業(yè)委員會(huì)青年委員會(huì)第一屆委員。分別榮獲東方心臟大血管外科會(huì)議青年醫(yī)師技能大賽一等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)。主持及參與課題3項(xiàng),發(fā)表論著10篇,SCI收錄3篇,主編專著1部,參編書籍2部。
專業(yè)擅長(zhǎng): 胸腔鏡下小切口心臟瓣膜手術(shù)、介入瓣膜手術(shù),主動(dòng)脈介入手術(shù)及先心病介入封堵術(shù)、圍術(shù)期心臟超聲的應(yīng)用。
黃日太
主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生導(dǎo)師
現(xiàn)任上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院心血管外科行政副主任,黨支部書記
榮獲上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院“百人計(jì)劃” “仁濟(jì)醫(yī)院十大中青年醫(yī)療骨干”。曾赴新加坡國立心臟中心、德國柏林心臟中心、意大利米蘭著名心臟外科中心及美國賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)院訪問學(xué)習(xí)。擔(dān)任亞太胸心血管外科學(xué)會(huì)委員、上海醫(yī)學(xué)會(huì)心臟大血管外科學(xué)會(huì)委員、上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管外科分會(huì)委員、國家微創(chuàng)心血管外科專業(yè)委員會(huì)委員、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管外科分會(huì)心律失常專業(yè)委員會(huì)委員。
國家“十三五”教材《外科學(xué)》第二版編委。作為負(fù)責(zé)人主持國家自然科學(xué)基金及省部級(jí)等課題四項(xiàng),以第一作者或通訊作者發(fā)表SCI或中文核心期刊論文20余篇。
專業(yè)擅長(zhǎng):不停跳冠脈搭橋術(shù),心臟瓣膜病的成形和置換術(shù),各種先天性心臟病的糾治術(shù)、急性主動(dòng)脈夾層的外科治療,并在國內(nèi)較早開展了胸腔鏡輔助下房顫的微創(chuàng)外科治療。
劉冀東
副主任醫(yī)師、教授
就職于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院心血管外科
曾于2013至2014年赴法國接受經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVR)專項(xiàng)培訓(xùn),2016年赴加拿大接受臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)專項(xiàng)培訓(xùn)?,F(xiàn)任上海交通大學(xué)-加拿大渥太華大學(xué)聯(lián)合醫(yī)學(xué)院兼職教授,國家心血管病專業(yè)質(zhì)控中心專家委員會(huì)外科介入專家工作組專家。
作為新生代的復(fù)合式心血管外科醫(yī)師,不僅熟練掌握經(jīng)典的體外循環(huán)直視心臟手術(shù),同時(shí)以經(jīng)導(dǎo)管微創(chuàng)介入治療為技術(shù)特色:獨(dú)立完成冠狀動(dòng)脈造影;獨(dú)立完成先心病的介入治療;獨(dú)立完成復(fù)雜大血管疾病的全腔內(nèi)支架修復(fù)術(shù)及分支重建術(shù),擁有獨(dú)創(chuàng)的左鎖骨下動(dòng)脈原位開窗技術(shù)-JD法;Hybrid復(fù)合式主動(dòng)脈手術(shù);獨(dú)立術(shù)者完成多種徑路的經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVI)。
謝波
醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師
就職于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院心血管外科-重癥監(jiān)護(hù)室
現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)心胸血管外科分會(huì)會(huì)員、中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)神經(jīng)再生與修復(fù)專業(yè)委員會(huì)心臟重癥腦保護(hù)學(xué)組副組長(zhǎng)、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)心臟大血管外科分會(huì)重癥監(jiān)護(hù)學(xué)組委員。曾獲2021年度上海醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。
專業(yè)擅長(zhǎng):心血管外科手術(shù)圍術(shù)期處理、心臟危重癥的診治及輔助循環(huán)技術(shù)。研究方向?yàn)樾募∪毖俟嘧p傷調(diào)控的表觀遺傳學(xué)研究及急性腎損傷的臨床研究。
王巒
副主任醫(yī)師、碩士研究生
現(xiàn)任徐州市胸心外科學(xué)會(huì)委員,徐州市抗癌協(xié)會(huì)中青年專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,徐州市抗癌協(xié)會(huì)委員。
主持徐州市衛(wèi)健委課題1項(xiàng)。近年來參與發(fā)表論文多篇,獲得江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)1次,徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)一等獎(jiǎng)1次,徐州市科學(xué)技術(shù)三等獎(jiǎng)1次。先后于南京鼓樓醫(yī)院、上海胸科醫(yī)院、上海仁濟(jì)心血管外科進(jìn)修。
專業(yè)擅長(zhǎng):心臟瓣膜手術(shù)、冠心病冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、 主動(dòng)脈夾層外科及介入治療,體外循環(huán)及ECMO應(yīng)用。
陳康
主治醫(yī)師、碩士研究生、體外循環(huán)灌注師
從事心臟大血管外科專職體外循環(huán)工作10余年,參與編寫胸心外科專著1部,于核心期刊及省級(jí)以上期刊發(fā)表論文5篇。先后在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院進(jìn)修體外循環(huán)。多次參加北京、上海等地開展的ECMO和大血管培訓(xùn)。擅長(zhǎng)各類心臟大血管疾病術(shù)中體外循環(huán)管理和圍體外循環(huán)期器官保護(hù)的工作。熟練各種疑難心臟疾病、瓣膜病、主動(dòng)脈夾層、復(fù)雜先心病、冠心病的體外循環(huán)管理;尤其擅長(zhǎng)全胸腔鏡微創(chuàng)心臟手術(shù)的體外循環(huán)。熟練掌握體外循環(huán)術(shù)中心肌保護(hù),零平衡超濾,改良超濾技術(shù)。
陳新于
主治醫(yī)師、碩士研究生
從事胸外科工作10余年?,F(xiàn)任中國抗癌協(xié)會(huì)會(huì)員,徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)胸心外科分會(huì)青年委員,徐州市抗癌協(xié)會(huì)會(huì)員。以第一作者發(fā)表核心期刊論文4篇。參與課題研究多項(xiàng),在研1項(xiàng)。專業(yè)擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)肺癌,食管癌,縱隔腫瘤,重癥胸部外傷等疾病的診治。
潘家俊
住院醫(yī)師、碩士研究生
參與發(fā)表SCI論文6篇,其中共同第一作者1篇。
專業(yè)擅長(zhǎng):肺癌、食管癌、縱隔腫瘤等胸部疾病及各種先天性心臟病、瓣膜疾病、大血管疾病、冠心病等心臟疾病的診斷和治療。
李宇峰
住院醫(yī)師,碩士研究生
參與發(fā)表SCI論文4篇,其中共同第一作者2篇。
專業(yè)擅長(zhǎng):心胸外科常見病多發(fā)病的診斷及治療。
梁漢青
住院醫(yī)師、碩士研究生
發(fā)表北大核心論著5篇,參與省級(jí)課題2項(xiàng)。
于2020年9月至2023年7月在中國人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院心血管外科完成3年住院醫(yī)師臨床規(guī)范化培養(yǎng),2023年9月于上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院心外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。
專業(yè)擅長(zhǎng):心臟瓣膜病、冠心病及心臟大血管疾病的診斷及治療。
史為濤
醫(yī)學(xué)碩士,重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師
江蘇省病理生理學(xué)會(huì)危重癥病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員,江蘇省重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)重癥循環(huán)組委員,徐州市微循環(huán)專業(yè)學(xué)會(huì)委員。
承擔(dān)主持及參與高校及市級(jí)科研課題4項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇。
從事危重癥監(jiān)護(hù)臨床工作10年。擅長(zhǎng)各類心臟大血管疾病圍術(shù)期管理,及休克、心肺復(fù)蘇、多發(fā)傷、ARDS、AECOPD、急性心衰、腦血管意外等各類急危重癥的臨床救治。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516——85707122