全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近日，一位73歲的李大爺因近5天出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘癥狀，入住徐州市第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科三病區(qū)，此前該患者曾明確診斷為“右肺鱗癌”，曾行“卡鉑+紫杉醇”化療及“替雷利珠單抗”免疫治療。入院后，復(fù)查胸部CT提示右肺下葉支氣管狹窄、閉塞，右肺下葉肺不張、實(shí)變。
在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科三病區(qū)主任崔文潔的主持下，副主任施海和副主任醫(yī)師陳云峰相互協(xié)作，為患者實(shí)施全麻硬質(zhì)支氣管鏡下冷凍治療。術(shù)后李大爺咳嗽、咳痰及憋喘癥狀得到明顯改善。
為保證手術(shù)順利實(shí)施，科室為李大爺制定了縝密的手術(shù)方案及應(yīng)急預(yù)案，與麻醉科密切協(xié)作，充分做好術(shù)前準(zhǔn)備及評估。4月18日，施海和陳云峰相互配合，置入硬質(zhì)支氣管鏡、應(yīng)用圈套器切除突出病變、應(yīng)用冷凍探頭及活檢鉗清理殘余病變、清理積聚的分泌物......約30分鐘手術(shù)結(jié)束。整個過程，患者生命體征平穩(wěn)，術(shù)后狀態(tài)良好，無特殊不適。
據(jù)了解，晚期肺癌患者常因腫瘤壓迫氣道導(dǎo)致呼吸困難，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。隨著支氣管介入技術(shù)的發(fā)展，支氣管鏡下高頻電灼、氬離子凝固術(shù)、冷凍療法、支架置入等療法已應(yīng)用于臨床，可改善肺癌患者的肺功能狀況。
科主任崔文潔介紹，惡性氣道狹窄(Malignant airway stenosis，MAS)是由各種惡性腫瘤，尤其肺癌的原發(fā)病灶或轉(zhuǎn)移癌侵犯，使得氣管、支氣管受壓所致。由于早期缺乏特異性癥狀，往往不受重視，當(dāng)氣道進(jìn)展至嚴(yán)重狹窄時(shí)，可出現(xiàn)急性呼吸道梗阻癥狀，如咳嗽、胸悶、氣促和呼吸困難甚至窒息死亡，病死率極高。氣道梗阻后狹窄易引發(fā)肺炎或其他炎癥反應(yīng)。臨床上對于MAS多采取姑息性治療，無法緩解病人呼吸困難癥狀和痛苦。支氣管鏡下冷凍療法是近年來發(fā)展起來的新技術(shù)，具有創(chuàng)傷小、取材量質(zhì)量高及并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，目前僅在省內(nèi)少數(shù)大醫(yī)院能夠開展。
該項(xiàng)技術(shù)的順利且熟練的開展，進(jìn)一步提高了徐州一院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科對支氣管鏡下腔內(nèi)病變的診治水平。崔文潔表示，今后團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)以患者需求為導(dǎo)向，持續(xù)提升呼吸疑難病癥及危重癥的診療能力，為廣大人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。
專家介紹
崔文潔
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科三病區(qū)主任
主任醫(yī)師 副教授
碩士研究生導(dǎo)師
教育部國家級呼吸重大項(xiàng)目評審專家
科技部國家專家?guī)鞂＜?/p>
江蘇省醫(yī)學(xué)會呼吸分會間質(zhì)病學(xué)組委員
江蘇省醫(yī)學(xué)會呼吸分會肺癌學(xué)組委員
江蘇省醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故、傷殘鑒定專家組專家
徐州市健康管理學(xué)會睡眠呼吸障礙委員會副主任委員
徐州市醫(yī)學(xué)會呼吸分會常委
徐州市免疫學(xué)會小細(xì)胞肺癌腫瘤治療專業(yè)委員會常委
徐州市銅山區(qū)人大代表
主持多項(xiàng)國家及省、市科研課題，獲市政府科技進(jìn)步獎。三十余篇論文發(fā)表于SCI及核心期刊雜志。
專業(yè)特長：擅長各種難治性肺部感染、肺部腫瘤、間質(zhì)性肺疾病、慢性咳嗽、肺結(jié)節(jié)、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘以及其他呼吸系統(tǒng)疾病，精通呼吸專業(yè)各種診療操作。
高級專家門診：周一下午
門診地點(diǎn)：門診樓(3號樓)4層高級專家門診
專家門診：周二全天
門診地點(diǎn)：門診樓(3號樓)2層1診區(qū)
施海
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科三病區(qū)副主任
主任醫(yī)師
徐州市免疫學(xué)會感染免疫專委會副主委
徐州市健康管理學(xué)會呼吸睡眠障礙專業(yè)委員會副主委
徐州市醫(yī)學(xué)會細(xì)菌感染與耐藥防治專業(yè)委員會委員
亞洲冷凍治療學(xué)會(ASC)委員
曾在省級及國家級期刊發(fā)表論文多篇。
擅長氣管鏡常規(guī)檢查及介入治療，熟練掌握呼吸內(nèi)科常見病、多發(fā)病及危重癥的診斷治療與搶救，熟練掌握氣管鏡操作。
專家門診：周五全天
門診地點(diǎn)：門診樓(3號樓)2層1診區(qū)
陳云峰
副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士
徐州市睡眠呼吸障礙專業(yè)委員會委員
亞洲冷凍治療專業(yè)協(xié)會青年委員
主持及參與多項(xiàng)市級課題，并發(fā)表多篇SCI及核心期刊論文。
擅長氣管鏡下各種診斷和治療性操作，主要從事呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療，尤其是在呼吸系統(tǒng)慢性病如慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺疾病以及急、慢性呼吸衰竭上有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
供稿 | 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科三病區(qū)
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516——85707122
