全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：什么是狂犬病?
狂犬病是由狂犬病毒引起的一種侵犯神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人畜共患傳染病，又叫“恐水病”“瘋狗病”。
臨床表現(xiàn)為特異性恐風(fēng)、恐水、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。
從感染病毒到出現(xiàn)癥狀的時(shí)間一般為1-3個(gè)月，1年以上罕見(jiàn)。
狂犬病的感染途徑?
皮膚黏膜傳染
經(jīng)過(guò)破損的皮膚或黏膜造成感染，發(fā)病的貓狗抓傷、咬傷造成傳染，是整個(gè)傳播途徑最主要最常見(jiàn)的方法。
發(fā)病期的小貓、小狗舔傷口或者肛門(mén)黏膜，也可能造成感染。
呼吸道傳播
主要見(jiàn)于蝙蝠傳染的狂犬病，在封閉的山洞下或者實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境中，有很多帶病毒濃度很高的蝙蝠，才可能感染。
此外食用患病動(dòng)物，以及通過(guò)醫(yī)療相關(guān)的器官移植也會(huì)造成感染，屬于比較少見(jiàn)的傳播途徑。
感染狂犬病的癥狀
狂犬病發(fā)作時(shí)會(huì)經(jīng)歷前驅(qū)期、興奮期、麻痹期三個(gè)階段。
一般在前驅(qū)期會(huì)有發(fā)燒、頭痛、渾身無(wú)力、惡心等不適癥狀;到興奮期會(huì)有怕風(fēng)、極度恐懼、恐水等癥狀;到麻痹期時(shí)會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓，呼吸肌受影響，最終會(huì)因呼吸麻痹、呼吸衰竭而死亡。
狂犬病前驅(qū)期癥狀：
狂犬病一發(fā)作就會(huì)進(jìn)入前驅(qū)期，這個(gè)階段大概會(huì)持續(xù)1~4日，此時(shí)會(huì)有發(fā)燒、頭痛、渾身無(wú)力、惡心等癥狀，傷口和附近的部位會(huì)有麻木、瘙癢、刺痛、螞蟻爬的感覺(jué);在這個(gè)時(shí)期就開(kāi)始對(duì)風(fēng)、光、聲、水等刺激變得比較敏感。
狂犬病興奮期癥狀：
怕風(fēng)：狂犬病過(guò)了前驅(qū)期后就會(huì)進(jìn)入興奮期，此時(shí)對(duì)風(fēng)非常的敏感，聽(tīng)到風(fēng)聲、微風(fēng)吹過(guò)的時(shí)候，就會(huì)感覺(jué)咽喉緊鎖，會(huì)有呼吸困難的癥狀出現(xiàn)。
極度恐懼：狂犬病發(fā)展到這個(gè)階段時(shí)，會(huì)有幻覺(jué)，常常會(huì)有極度的恐懼感，精神因高度緊張，變得煩躁不安。
恐水：這是狂犬病的一種特殊癥狀，不是每個(gè)狂犬病患者都會(huì)有這種表現(xiàn)。如果出現(xiàn)恐水癥時(shí)，不能喝水，不能聽(tīng)到水流聲，不能看到水，不能聽(tīng)別人談到飲水，腦海中出現(xiàn)與水有關(guān)的景象，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的咽喉肌痙攣。由于無(wú)法飲水，所以會(huì)有聲音嘶啞、脫水癥狀出現(xiàn)。
狂犬病麻痹期癥狀：
肢體癱瘓：狂犬病進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)進(jìn)入麻痹期，此時(shí)痙攣癥狀會(huì)減少或停止，患者也會(huì)變得逐漸的安靜，但是會(huì)出現(xiàn)癱瘓，尤其是以肢體癱瘓比較多見(jiàn)，無(wú)法正常活動(dòng);嚴(yán)重時(shí)眼肌、咀嚼肌等都會(huì)受到影響。
呼吸衰竭：身體的各個(gè)部位的肌肉都開(kāi)始麻痹，呼吸肌也會(huì)受到影響，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸變慢、不規(guī)則的表現(xiàn);病情進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)變得神志不清，最終會(huì)因?yàn)楹粑楸?、呼吸衰竭而死亡，整個(gè)麻痹期會(huì)持續(xù)6~18個(gè)小時(shí)左右。
被老鼠、兔子咬傷了要打狂犬疫苗嗎?
嚙齒類(如花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、倉(cāng)鼠)和兔形目(包括家兔和野兔)極少感染狂犬病，也未發(fā)現(xiàn)此類動(dòng)物導(dǎo)致人間狂犬病。因此這類動(dòng)物暴露通常無(wú)需接種狂犬病疫苗。
此外，禽類、魚(yú)類、昆蟲(chóng)、蜥蜴、龜和蛇等非哺乳類動(dòng)物不會(huì)感染和傳播狂犬病，因此這些動(dòng)物暴露后也無(wú)需接種狂犬病疫苗。
被貓狗舔到嘴巴或眼睛需要處理嗎?
需要處理。
一般來(lái)說(shuō)，日常接觸或者喂養(yǎng)動(dòng)物，或者完好的皮膚被舔是無(wú)需進(jìn)行處理的。
但如果被動(dòng)物咬傷、抓傷、或者破損皮膚被舔，或者開(kāi)放性傷口、粘膜被污染，就應(yīng)當(dāng)盡快到附近的狂犬病暴露預(yù)防處置門(mén)診進(jìn)行處置。
被打過(guò)狂犬病疫苗的家養(yǎng)寵物貓/狗抓傷或咬傷，還要不要接種狂犬病疫苗?
需要接種。
因?yàn)閯?dòng)物接種狂犬病疫苗后，保護(hù)率并非100%，仍可能存在攜帶狂犬病病毒的情況。
所以被打過(guò)狂犬病疫苗的貓/狗抓傷或咬傷后，還需要規(guī)范接種狂犬病疫苗。
被貓狗咬傷、抓傷后，就醫(yī)前應(yīng)該怎么做?
在被可疑動(dòng)物致傷后，應(yīng)該第一時(shí)間對(duì)傷口進(jìn)行處理。
用肥皂水(或者其他弱堿性清潔劑)和一定壓力的流動(dòng)清水交替徹底清洗、沖洗所有咬傷和抓傷處至少15分鐘。
然后用生理鹽水(也可用清水代替)將傷口洗凈，注意不要用嘴去吸吮傷口處的污血。
盡早去狂犬病暴露預(yù)防處置門(mén)診就診。
去哪里打狂犬疫苗?
搜索、關(guān)注公眾號(hào) “徐州疾控”公眾號(hào)消息界面下方“成人接種”模塊里面設(shè)有“狂犬疫苗接種單位”及“狂犬病相關(guān)問(wèn)題”可供參考使用。
https://mp.weixin.qq.com/s/wgolcmkpPVbAt2I8YRBNSQ
被咬傷后，超過(guò)24小時(shí)注射疫苗還有用嗎?
越早接種疫苗，感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)越低，最好是在24小時(shí)內(nèi)注射。
如果沒(méi)能及時(shí)接種，只要還沒(méi)有發(fā)病，都建議盡早注射疫苗。
注射疫苗后要注意什么?
(一)接種疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)等，在短期內(nèi)就可以恢復(fù)，一般不需做特殊處理。
(二)注射狂犬疫苗期間，最好不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
(三)少吃蛋白類食物，以及魚(yú)、蝦等海產(chǎn)品，以避免過(guò)敏。
(四)少喝濃茶、酒以及吃刺激性食物。
為什么要給狗接種狂犬病疫苗?
科學(xué)證據(jù)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明，如果一個(gè)地區(qū)的犬只免疫率達(dá)到并維持在70%及以上，可從根源上消除犬傳人狂犬病。
我國(guó)新的動(dòng)物防疫法規(guī)定，單位和個(gè)人飼養(yǎng)犬只，應(yīng)定期免疫接種狂犬病疫苗。
因此如果您飼養(yǎng)寵物，應(yīng)文明飼養(yǎng)，外出要使用犬鏈或給犬戴上籠嘴，防止咬傷他人。
為了您和他人的安全和健康，每年為它接種疫苗，負(fù)責(zé)飼養(yǎng)、不隨意丟棄。
徐州健康熱線：0516——85707122
