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            徐州市中心醫(yī)院病理科帶您了解病理報(bào)告“姍姍來(lái)遲”的真相

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:很多患者在手術(shù)前后,醫(yī)生會(huì)取小塊組織,建議做病理檢查,來(lái)明確病變的性質(zhì),完善患者的診療方案。當(dāng)標(biāo)本送去病理科,會(huì)被告知:“請(qǐng)3-5個(gè)工作日后取報(bào)告”。

              這時(shí),患者會(huì)產(chǎn)生疑問(wèn),來(lái)醫(yī)院前前后后已經(jīng)做了很多檢查,為什么病理檢測(cè)還需要這么久?徐州市中心醫(yī)院病理科團(tuán)隊(duì)帶您了解這份“姍姍來(lái)遲”的病理報(bào)告。

              一份病理報(bào)告產(chǎn)生的歷程

              據(jù)了解,徐州市中心醫(yī)院病理科平均每天收到的各類組織標(biāo)本達(dá)到600份。送檢的組織標(biāo)本需要經(jīng)過(guò)非常復(fù)雜的技術(shù)處理和醫(yī)生鏡下閱片兩大過(guò)程。

              收件和固定,需1天

              病理標(biāo)本離體后要求立即固定送檢。病理科工作人員需要對(duì)標(biāo)本進(jìn)行“三查七對(duì)“后登記,貼上按順序編號(hào)的標(biāo)簽,每個(gè)標(biāo)簽都要求準(zhǔn)確無(wú)誤。

              之后,將大標(biāo)本剖開(kāi),加入標(biāo)本體積4-10倍的福爾馬林固定,讓組織和細(xì)胞保持固定的形態(tài),不發(fā)生自溶、壞死、變性等變化。福爾馬林固定液要進(jìn)入全部組織中,這個(gè)時(shí)間一般需要1天。

              取材、脫水、浸蠟,需1天

              第二天標(biāo)本已固定完全,組織形態(tài)不會(huì)發(fā)生變化。

              將標(biāo)本按需切塊,放入包埋盒中,在包埋盒中進(jìn)行近40道脫水程序,每一道程序需要時(shí)間不等,最后組織內(nèi)水份被脫出,石蠟進(jìn)入到組織中。這個(gè)過(guò)程需要1天時(shí)間。

              切片、染色、制成切片,需1天

              浸好蠟的組織已變硬,在切片機(jī)上切成3-5微米薄片。薄片附著在載玻片上,經(jīng)20余道程序進(jìn)行染色。

              將細(xì)胞核染成藍(lán)色,細(xì)胞質(zhì)染成紅色,以便下一步診斷。

              染色后的載玻片吹干后粘上標(biāo)簽,按順序排好。這個(gè)也要1天時(shí)間。

              診斷、報(bào)告復(fù)核、打印,需1-2天

              將染色切片放在顯微鏡下,放大倍數(shù)細(xì)致觀察,由醫(yī)師進(jìn)行閱片和初步診斷,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師確認(rèn)后,診斷才可通過(guò)。打印出一張完整的報(bào)告。

              假如下級(jí)醫(yī)師無(wú)法確定,需要全科或上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,這個(gè)時(shí)間也要1-2天。

              依據(jù)病理的類型,病理出結(jié)果的時(shí)間長(zhǎng)短不一。常規(guī)類型的病理報(bào)告至少需要3-5個(gè)工作日。假如標(biāo)本需要特殊處理,如需要特殊染色、免疫組化、脫鈣等,時(shí)間還會(huì)相應(yīng)的增加。

              上述的這些,屬于非疑難病例的病理報(bào)告時(shí)間。為了防止誤診、漏診,病理醫(yī)師對(duì)于疑難病例還要進(jìn)行科室討論或者多學(xué)科會(huì)診,所以疑難病例的病理報(bào)告就要在此基礎(chǔ)上增加2-3個(gè)工作日。

            圖片  圖片  圖片

            收標(biāo)本、取材、脫蠟

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            包埋、切片、染色

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            出片、閱片、報(bào)告

              每一份病理報(bào)告的背后既有病理醫(yī)師“摸爬滾打”之后練就的“火眼金睛”,也離不開(kāi)被譽(yù)為“病理工匠”病理技師堅(jiān)守的每個(gè)技術(shù)環(huán)節(jié)。徐州市中心醫(yī)院病理科全體成員在保證每份標(biāo)本的準(zhǔn)確性同時(shí),也會(huì)加班加點(diǎn),力求更快速發(fā)出報(bào)告。

              報(bào)告取到之后,病理科服務(wù)窗口,經(jīng)常遇到患者借用病理切片的情景。

              那么,病理切片借用的流程是什么呢?一起來(lái)看看↓↓

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              臨床醫(yī)生、病人及病人親屬在工作日內(nèi)可以到病理科辦理借用手續(xù),病理切片借出后需按時(shí)歸還。

              除病理切片以外,病理科其他資料(活檢和尸檢的組織蠟塊)是無(wú)法復(fù)制的病理學(xué)檢查資料,屬于診斷病理學(xué)的重要基礎(chǔ)檔案,原則上不可外借。必要時(shí),病理科可提供未經(jīng)染色的切片(白片)。

              申請(qǐng)借用切片時(shí)需要:

              ①出示病理報(bào)告及患者本人或借閱人身份證等有效證件;

             ?、谔顚?xiě)借片申請(qǐng)單并簽名;

             ?、壑Ц兑?guī)定的借片押金(每張切片至少100元),待歸還切片時(shí)退還;

              ④歸還切片時(shí),應(yīng)同時(shí)附有會(huì)診醫(yī)院的會(huì)診報(bào)告復(fù)印件。

              借用的切片應(yīng)妥善保存,必須在規(guī)定的期限內(nèi)歸還(一個(gè)月以內(nèi)),若有破損、丟失等,應(yīng)按規(guī)定支付賠償金,并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

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              為進(jìn)一步優(yōu)化病理科服務(wù)流程,縮短病理報(bào)告的出具時(shí)間,目前,徐州市中心醫(yī)院門(mén)診患者可直接持身份證/社???就診卡在門(mén)診一樓“自助病理報(bào)告打印機(jī)”上進(jìn)行病理結(jié)果打印;

              住院患者的病理報(bào)告在各病區(qū)醫(yī)生工作站內(nèi)由住院醫(yī)師直接打印分發(fā),省去以往病理科集中打印、人工分送的流程,讓患者能夠更及時(shí)地接受診治,全面提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。

                    徐州健康熱線:0516——85707122

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