全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:急性喉炎屬于上呼吸道感染的一種,特征就是喉黏膜的局部充血水腫,引起孩子像犬吠一樣的特殊咳嗽,聲音嘶啞。但是家長(zhǎng)不懂,大部分都當(dāng)成嗓子啞、感冒治而忽視。其實(shí),這種病需要及時(shí)就醫(yī)的,因?yàn)楹硭[嚴(yán)重的可引起孩子窒息,甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
兩歲寶寶半夜哭鬧不止,出現(xiàn)小狗一樣的咳嗽聲
一大早,徐州市婦幼保健院兒科專家門診,一位媽媽氣喘吁吁地抱著兩歲的寶寶前來(lái)就診,只見(jiàn)寶寶面色發(fā)紫,呼吸困難,哭鬧不止。
這位媽媽說(shuō),寶寶昨天晚上睡覺(jué)的時(shí)候還好好的,可是到了半夜就開(kāi)始咳嗽,聲音就像小狗一樣,還不停地哭鬧。她覺(jué)得可能是感冒了,給孩子吃了消炎藥和感冒藥,可是絲毫不見(jiàn)效,孩子一直哭鬧不止。
當(dāng)天坐診的新生兒科副主任丁玉紅,聽(tīng)這位家長(zhǎng)一說(shuō),感覺(jué)應(yīng)該是急性喉炎。迅速給孩子查體后發(fā)現(xiàn)這個(gè)寶寶嗓子發(fā)炎并有水腫,聲音嘶啞明顯,口周發(fā)紺,呼吸快有細(xì)小的喉鳴,而且有低燒,情緒煩躁,趕緊給孩子吸氧。再經(jīng)過(guò)其他輔助檢查以后,丁主任確診這個(gè)寶寶就是急性喉炎,隨后給孩子靜脈輸液,進(jìn)行抗炎和抗水腫治療。
丁主任告誡這位家長(zhǎng),急性喉炎起病比較急、進(jìn)展快,容易造成孩子的呼吸困難,在嚴(yán)重情況下,如果家長(zhǎng)不重視或者救治不及時(shí)容易引起孩子的窒息,甚至有生命危險(xiǎn)。
小兒急性喉炎一定要引起重視
什么是急性喉炎?丁主任說(shuō),急性喉炎是喉部黏膜的急性炎癥,多發(fā)于冬春季節(jié),是一種常見(jiàn)的急性呼吸道感染性疾病。它多發(fā)生于感冒之后,可以是病毒感染,也可以是細(xì)菌感染。也可以因?yàn)檎f(shuō)話過(guò)多、聲音過(guò)大、劇烈咳嗽引起。
小兒急性喉炎多在冬季、春季發(fā)發(fā)病,6個(gè)月——3歲的寶寶尤為多見(jiàn)。因?yàn)樾汉砬恍?,喉?nèi)黏膜松弛,腫脹時(shí)易導(dǎo)致聲門阻塞,小兒咳嗽反射差,氣管及喉內(nèi)部分泌物不易排出,容易引起嚴(yán)重喉部梗阻,如果不采取及時(shí)、有效治療,病情可進(jìn)行性加重,危及患兒健康甚至生命。所以家長(zhǎng),一定要引起重視,發(fā)現(xiàn)癥狀一定要迅速送醫(yī)院治療。
丁主任說(shuō),急性喉炎的初期癥狀和感冒很相像。如何辨別?有以下三大主征:
1、 急性喉炎的咳嗽聲與平時(shí)感冒的咳嗽聲不同,像犬吠樣咳嗽,且夜間加重;
2、 喉鳴大多數(shù)只在吸氣時(shí)出現(xiàn),呼氣時(shí)不明顯,稱之為“吸氣性喉鳴”,這是因?yàn)楹硌讜?huì)引起咽喉部嚴(yán)重充血水腫進(jìn)而導(dǎo)致氣道梗阻。
3、 急性喉炎病情進(jìn)展迅速,炎癥到達(dá)聲帶處,寶寶很快出現(xiàn)聲音嘶啞明顯,甚至發(fā)不出聲。
當(dāng)然,還有其他表現(xiàn),如果病情加重,寶寶可出現(xiàn)吸氣性喉鳴、呼吸急促、呼吸困難、缺氧的表現(xiàn)。比如:口鼻周圍及指甲發(fā)青,煩躁不安出汗,上氣不接下氣,在夜間睡眠中突然憋醒等。
家長(zhǎng)要注意:“當(dāng)孩子出現(xiàn)像小狗一樣的咳嗽,無(wú)論是白天還是夜里,一定要立即送醫(yī)。”
急性喉炎的治療上一般根據(jù)病情,如果是細(xì)菌感染多應(yīng)用抗生素,也可以結(jié)合一些局部治療,比如霧化吸入等,癥狀嚴(yán)重也可以適當(dāng)應(yīng)用激素。
如何預(yù)防小兒急性喉炎?
丁主任說(shuō),應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:
1、冬末初春天氣寒冷,氣候干燥,晝夜溫差大。家長(zhǎng)也應(yīng)注意寶寶的防寒保暖,寶寶居室的溫度最好控制在22℃,相對(duì)濕度控制在55% 左右。居室要做到經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。
2、在飲食上要清淡、溫軟、易消化、富營(yíng)養(yǎng),避免吃刺激性食物和油膩、燒烤、燥熱食品。讓寶寶適當(dāng)?shù)綉敉膺M(jìn)行活動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。
3、小兒喉腔狹長(zhǎng)呈漏斗狀,喉軟骨發(fā)育還不完善;小兒喉部神經(jīng)組織的敏感性比成人高,喉和聲帶黏膜柔嫩,血管及淋巴豐富,易充血。此外,營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖、缺鈣等也是急性喉炎的誘因。父母除了注意在天氣驟變時(shí)及時(shí)增減衣物外,還要糾正由偏食引起的營(yíng)養(yǎng)不良。另外,缺鈣的寶寶,特別是那些較胖、生長(zhǎng)較快、相對(duì)缺鈣的小兒,更易發(fā)生急性喉炎或者反復(fù)發(fā)病,因此及時(shí)補(bǔ)鈣也可以減少發(fā)病機(jī)會(huì)。
3、麻疹、百日咳、流感、猩紅熱等急性傳染病都有可能并發(fā)急性喉炎。冬春季本來(lái)就是呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),家長(zhǎng)最好少帶寶寶串門、外出,以防小兒受涼感冒或引起呼吸道傳染病而增加小兒急性喉炎的發(fā)病率。此外,人群集中、空氣流通性差的公共場(chǎng)所也應(yīng)少去,以減少感染急性傳染性疾病的機(jī)會(huì)。
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