全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:錯(cuò)牙合畸形不及時(shí)矯治危害大,徐州市中心醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師張靜:牙齒矯正的黃金年齡是12~18歲。
錯(cuò)牙合畸形的患病率非常高,具體到我們國(guó)家,2003年我國(guó)以北京大學(xué)口腔醫(yī)院為首的幾大院校對(duì)全國(guó)25392名青少年兒童調(diào)查得出錯(cuò)牙合畸形的患病率為67.82%。
錯(cuò)牙合畸形如果不及時(shí)矯治,會(huì)對(duì)青少年健康發(fā)育乃至全身健康都產(chǎn)生極大的不利影響。
如何矯治?什么時(shí)期是最佳矯治時(shí)期?成年人出現(xiàn)類似情況又如何矯治?本期健康話題,由徐州市中心醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師、口腔正畸學(xué)博士后張靜給大家聊一聊。
關(guān)注一: 錯(cuò)牙合畸形是怎么回事?
先來(lái)看一個(gè)名詞:錯(cuò)牙合畸形。
錯(cuò)牙合畸形是牙齒、牙弓、頜骨和顱面間的關(guān)系不協(xié)調(diào),是一種發(fā)育畸形。通俗地說(shuō),所謂的錯(cuò)牙合畸形就是牙齒的位置不同程度地脫離了正常位置,使得牙齒的咬牙合關(guān)系不協(xié)調(diào)時(shí)就稱之為錯(cuò)牙合畸形。
張靜介紹說(shuō),在兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,由于遺傳、疾病、內(nèi)分泌障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、功能紊亂、口腔不良習(xí)慣、替牙障礙,以及一些其他因素的影響,導(dǎo)致的牙、頜、面部在形態(tài)發(fā)育和功能上出現(xiàn)的異常,表現(xiàn)有牙齒排列不齊、上下牙齒咬合關(guān)系錯(cuò)亂、上下頜骨位置或大小失調(diào)、牙頜與顱面關(guān)系不協(xié)調(diào)等。
很多父母都不注意自己孩子的口腔發(fā)育情況,并不能很早的發(fā)現(xiàn)孩子口腔發(fā)育過(guò)程中發(fā)生的畸形,其實(shí)錯(cuò)牙合畸形是在兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中發(fā)生的異常,是發(fā)育畸形。
到底有多少人存在牙頜畸形?調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,乳牙期為51.84%,替牙期71.21%,恒牙期72.92%,也就是說(shuō),大部分人存在牙頜畸形的問(wèn)題。
出現(xiàn)牙頜畸形,對(duì)成長(zhǎng)發(fā)育和身體健康危害很大。張靜介紹說(shuō),這種危害主要表現(xiàn)為局部危害。
1、影響顱頜面的發(fā)育,在兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,由于錯(cuò)牙合畸形將影響牙合頜面軟硬組織的正常發(fā)育。如前牙反牙合不及時(shí)治療則下牙弓限制了前頜骨的發(fā)育,而下頜沒(méi)有上下牙弓的協(xié)調(diào)關(guān)系而過(guò)度向前發(fā)育,這樣形成顏面中1/3的凹陷和下頜前突畸形,隨著錯(cuò)牙合畸形的嚴(yán)重,顏面呈現(xiàn)新月?tīng)蠲嫘汀?/p>
2、影響口腔的健康錯(cuò)牙合的牙齒擁擠錯(cuò)位由于不易自潔而好發(fā)齲病及牙齦、牙周炎癥,同時(shí)常因牙齒錯(cuò)位而造成牙周損害。
3、影響口腔功能嚴(yán)重的錯(cuò)牙合畸形可以影響口腔正常功能,如前牙開(kāi)牙合造成發(fā)音的異常;后牙鎖牙合可影響咀嚼功能;嚴(yán)重下頜前突則造成吞咽異常;嚴(yán)重下頜后縮則影響正常呼吸。
4、影響容貌外觀各類錯(cuò)牙合畸形可影響容貌外觀,可呈現(xiàn)開(kāi)唇露齒、雙頜前突、長(zhǎng)面或短面等畸形。
此外,錯(cuò)牙合畸形對(duì)人體的全身危害性也不容忽視。錯(cuò)牙合畸形不但對(duì)牙頜顱面的局部造成危害并且對(duì)全身也可造成危害,如因咀嚼功能降低引起消化不良及胃腸疾病,此外,由于顏面的畸形對(duì)于患者可造成嚴(yán)重的心理和精神障礙。
關(guān)注二:牙頜畸形的矯正時(shí)機(jī)?黃金年齡不容錯(cuò)過(guò)
隨著健康意識(shí)的提高,人們認(rèn)識(shí)到正畸治療的重要性,希望通過(guò)正畸治療實(shí)現(xiàn)改變,但關(guān)于什么時(shí)候進(jìn)行矯正還是不太清楚,有的就錯(cuò)過(guò)了最佳的矯正年齡。
張靜介紹說(shuō),一般來(lái)說(shuō),牙齒矯正的黃金年齡是12~18歲,12歲以后屬恒牙期,頜骨發(fā)育基本完成,各種錯(cuò)頜的特點(diǎn)基本表現(xiàn)出來(lái),患者配合好,是大部分錯(cuò)頜畸形綜合治療的最佳時(shí)期。又因?yàn)榇穗A段新陳代謝旺盛,牙槽骨改建速度比較快,可塑性也比較強(qiáng),是比較理想的矯正時(shí)機(jī)。但不能一概而論,應(yīng)視患者的具體情況區(qū)別對(duì)待。
有些錯(cuò)頜畸形則需要早期矯治,比如“地包天”,“天包地”,面部偏斜,不良習(xí)慣導(dǎo)致的畸形等等,早期治療會(huì)起到事半功倍的效果,對(duì)這樣的患者來(lái)說(shuō),替牙期甚至乳牙期就是最佳矯正時(shí)機(jī)!也就是說(shuō),孩子牙齒沒(méi)有換完就得開(kāi)始做矯正了,所以有必要盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生。
6~12歲為替牙期,輕度的牙性錯(cuò)頜在不影響口腔功能的情況下、特別是替牙期的暫時(shí)性錯(cuò)頜可以進(jìn)行觀察。而骨性錯(cuò)頜應(yīng)利用其生長(zhǎng)發(fā)育潛力進(jìn)行早期矯治。頜功能異常及不良習(xí)慣所造成的錯(cuò)頜,應(yīng)積極進(jìn)行阻斷性治療。
某些重度骨性錯(cuò)頜還是要等到生長(zhǎng)發(fā)育終止后再治療,嚴(yán)重的骨性錯(cuò)頜畸形需配合外科手術(shù)聯(lián)合治療。
因此是否需要做矯正,什么時(shí)候做矯正,最好盡早咨詢一下專業(yè)的正畸醫(yī)師。
關(guān)注三:成年人也可以做矯正嗎?
張靜表示,正畸是沒(méi)有嚴(yán)格年齡限制的,牙槽骨在人的一生中都在不斷發(fā)生著改建,成人也可以矯正,只是成人的骨代謝相對(duì)慢一些,療程會(huì)長(zhǎng)一些,當(dāng)然還是要做矯正前的評(píng)估。在牙周條件允許的情況下,四五十歲的中年人甚至六七十歲的老年人矯正過(guò)程和結(jié)果都很好!
關(guān)注四:什么叫隱形矯正?
在徐州市中心醫(yī)院口腔科,采用隱形矯正技術(shù),為眾多牙頜畸形患者帶來(lái)便利。張靜介紹了隱形矯治的三種主要技術(shù),一是半隱形矯正,二是無(wú)托槽隱形矯正,三是舌側(cè)隱形矯正。
半隱形矯正:其實(shí)指的就是陶瓷托槽正畸,因?yàn)檫@種正畸方法所使用的托槽近乎透明,粘在牙齒上隱蔽性較好,使矯治過(guò)程悄然完成。因而深受成人患者的廣泛喜愛(ài),已成為國(guó)外正畸矯治中必不可少的材料之一。
無(wú)托槽隱形矯正:無(wú)托槽隱形矯正沒(méi)有傳統(tǒng)矯治過(guò)程中的鋼絲和托槽,不影響美觀等突出優(yōu)點(diǎn)而成人患者青睞。以嶄新的3D立體電腦技術(shù),由安全的彈性透明高分子材料制成,量身定制一系列透明牙套,不影響日常生活和社交,使矯治過(guò)程在旁人無(wú)察覺(jué)完成整個(gè)矯正療程的一項(xiàng)技術(shù)。同時(shí),沒(méi)有了粘結(jié)托槽、調(diào)整弓絲的繁瑣,臨床操作大大簡(jiǎn)便,整個(gè)矯治過(guò)程省時(shí)又省力。
舌側(cè)隱形矯正:舌側(cè)隱形矯正技術(shù)是國(guó)際上近些年來(lái)興起的一項(xiàng)比較先進(jìn)的正畸技術(shù),它是將矯治器全部安裝于牙齒的舌側(cè)面進(jìn)行正畸治療,外觀上看不到任何正畸痕跡。舌側(cè)矯正技術(shù)早在二十世紀(jì)七十年代就開(kāi)始在日本和美國(guó)出現(xiàn),經(jīng)過(guò)多年的理論研究和技術(shù)完善,已經(jīng)自成體系,并在日本和美國(guó)廣為應(yīng)用。舌側(cè)隱形矯正技術(shù)在歐美國(guó)家和日本等國(guó)家相當(dāng)成熟,但是在國(guó)內(nèi)舌側(cè)隱形矯正開(kāi)展的卻很少,因?yàn)樗鼘?duì)醫(yī)師操作的要求較高,技術(shù)難度較大。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122