戒酒后手腳發(fā)抖精神恍惚 沈青峰：謹(jǐn)防出現(xiàn)“酒精戒斷綜合征”

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：成龍主演的電影《醉拳》中，蘇乞兒嗜酒如命，有一幕是，蘇乞兒與人打斗中突然雙手發(fā)抖、渾身乏力。緊急關(guān)頭，猛灌幾口老酒，立時精神抖擻虎虎生風(fēng)。

　　醫(yī)生說，這樣的情節(jié)并不完全是胡編亂造。

　　最近，徐州市東方人民醫(yī)院就收治了一位喜歡喝酒的病人，在突然被動戒酒后，出現(xiàn)發(fā)抖、神經(jīng)恍惚的癥狀。該院老年精神科主任沈青峰醫(yī)生說，這叫“酒精戒斷綜合征”，嚴(yán)重時可能會有生命危險。專家建議，“老酒鬼”如果要戒酒，不能采用突然停酒的辦法，建議咨詢醫(yī)生后開展有針對性的治療。

　　戒酒后出現(xiàn)幻覺“被人砍殺”

　　前幾天，徐州市東方人民醫(yī)院精神科主任沈青峰正在坐診，一位中年女子急匆匆的走了進(jìn)來，進(jìn)來后就沖著沈主任說，“醫(yī)生，快救救我對象吧。”

　　從該女子的敘述中，沈主任了解到了事情的大概經(jīng)過。原來，女子的丈夫劉先生嗜酒成癮，已經(jīng)有二十多年的飲酒史了，最初每天都喝上2兩，時間久了酒量增加了，多的時候一天能喝上1斤多白酒，幾乎天天如此。這種喝酒的節(jié)奏，已嚴(yán)重影響了他的工作和生活。

　　隨著飲酒時間的延長，劉先生的健康狀況越來越差，幾乎不吃飯，體型消瘦，甚至由于長期飲酒導(dǎo)致胃腸疾病。

　　前不久，劉先生突然就停止喝酒了，而且毅力很堅決。就在大家認(rèn)為此次能夠成功的時候，劉先生卻出現(xiàn)了精神上的異常。由于其最初出現(xiàn)癥狀時沒有及時前往醫(yī)院就診，結(jié)果導(dǎo)致劉先生的病癥愈發(fā)的嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)幻覺，感覺有人要“砍殺”自己。后來，劉先生只能趴在地上，不能站立及行走。最終，劉先生家人只好帶他前往東方人民醫(yī)院就診。

　　聽完劉先生妻子的講述，沈青峰主任認(rèn)為這是典型的酒精戒斷癥狀。長期飲酒的人往往會導(dǎo)致腦部神經(jīng)的慢性損傷，此患者在神經(jīng)損傷的基礎(chǔ)上，因不正規(guī)戒酒出現(xiàn)精神錯亂。

　　劉先生在東方人民醫(yī)院經(jīng)過精心治療，目前已經(jīng)康復(fù)出院。沈青峰介紹說，酒精戒斷癥的患者是難以治療的疾病，需要細(xì)致的專業(yè)治療，才能使一部分患者轉(zhuǎn)危為安，但有的患者還是會多少留有精神疾病方面的癥狀。

　　酒精戒斷癥咋來的

　　在徐州市東方人民醫(yī)院，類似劉先生這樣的病人經(jīng)常會遇到。今年年初，沈青峰也收治過一名典型的“酒精戒斷綜合征”病人胡先生。

　　過完年，老家在貴州的胡先生帶著老婆孩子回徐州打工，在車上人還好好的，下車沒走幾步突然大叫“有人要殺我”，然后一路狂奔。家人還沒來得及反應(yīng)，胡先生已倒在地上，手腳抽搐。醫(yī)生分析，這與他春節(jié)期間飲酒過量，而返家路上24小時滴酒未沾有關(guān)。

　　醫(yī)生說，比胡先生嚴(yán)重的病人還有，有的會從病房逃跑，有的以為護(hù)士給他打針是要害他，拼命反擊。此外，這種病發(fā)作時，病人神經(jīng)過于興奮，會破壞體內(nèi)原有的體液平衡，嚴(yán)重時，甚至?xí)猩ｋU。

　　沈青峰主任根據(jù)多年的臨床診斷分析后發(fā)現(xiàn)，酒精戒斷綜合征的出現(xiàn)與酒精刺激突然解除，造成交感神經(jīng)系統(tǒng)被激活有直接關(guān)系。

　　一般來說，酒精戒斷綜合征共有4個分型。按照輕重依次分為戒斷小發(fā)作：一般會在停止飲酒6-24小時出現(xiàn);輕度戒斷綜合征：表現(xiàn)為震顫、乏力、出汗、反射亢進(jìn)以及胃腸道癥狀;戒斷大發(fā)作：在最后一次飲酒10-72小時后出現(xiàn)，第二天為高峰期，有幻視和幻聽、震顫、嘔吐、出汗、睡眠障礙以及高血壓;戒斷性癲癇：發(fā)作在最后一次飲酒后6-48小時出現(xiàn)。“嚴(yán)重戒斷癥狀”在最后一次飲酒后3-10天出現(xiàn)。

　　沈主任表示，“酒精戒斷綜合征”其實是一種依賴癥，與毒品上癮一樣，患者的神經(jīng)細(xì)胞已經(jīng)習(xí)慣在酒精環(huán)境中運作。同時，因為慢性酒精中毒，細(xì)胞本身也發(fā)生了損傷。當(dāng)停止酒精攝入后，受損的神經(jīng)細(xì)胞不適應(yīng)環(huán)境，引發(fā)了病癥。

　　無酒不歡者戒酒不宜太急

　　很多喝酒者可能會認(rèn)為，這種病距離自己很遙遠(yuǎn)。其實，如果你頓頓離不開酒，或明明知道喝酒對自己健康不利，屢次想戒卻戒不掉，說明體內(nèi)對酒精的依賴已經(jīng)形成，如果突然戒酒，就有發(fā)生戒酒綜合征的可能性。

　　沈青峰建議，嗜酒者不要突然停止喝酒，建議慢慢減量，一點點控制酒精攝入，直至最后戒酒。但現(xiàn)實中，酒精依賴癥患者很難自己戒酒，一般都需要藥物治療。最好的辦法還是先咨詢下醫(yī)生，然后根據(jù)個人情況開展有針對性的治療。

　　不過，沈主任坦言，對任何一件事物過度依賴是源于心內(nèi)的一種需求，喝酒也是如此。因此戒掉酒癮容易，但戒心癮難。身體的依賴解除后，如果緊張的家庭關(guān)系、無自尊的生活環(huán)境依舊，那么這些人很有可能又會拿回酒瓶子。所以，重塑自信、建立和諧的家庭關(guān)系，對于解除心理的依賴顯得非常關(guān)鍵。

　　戒酒者應(yīng)更關(guān)注自身性格的成長、完善自身性格、找回對自己的認(rèn)可，發(fā)現(xiàn)自身、社會家庭價值，這是戒酒關(guān)鍵的一步?？梢酝ㄟ^心理治療師幫助，也可以通過自身結(jié)交良友、找到生活目標(biāo)、重塑價值觀來實現(xiàn)。同時，積極參加戶外體育活動、從事有氧活動，發(fā)現(xiàn)并培養(yǎng)興趣愛好，都有利于身心健康、遠(yuǎn)離酒精。

　　老年精神二科

　　老年精神二科共設(shè)有床位61張，收治病種范圍包括老年期精神障礙和酒精相關(guān)精神障礙。老年期精神障礙包括老年期抑郁癥、焦慮癥、神經(jīng)癥、精神分裂癥以及軀體疾病所致的精神障礙，如腦血管意外、腦外傷、癲癇等所致的精神障礙。酒精相關(guān)精神障礙患者的收治例數(shù)在省內(nèi)位于前列，目前對酒精相關(guān)精神障礙的診治技術(shù)日益成熟，使得許多危重戒斷患者得以康復(fù)回歸社會。?？漆t(yī)生組成：副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師2人，其中有兼職教師2人，3人先后獲得碩士學(xué)位，滿足了病人的治療、康復(fù)的需要。

　　■本期專家：沈青峰，碩士，老年精神科主任。

　　曾獲得“市級優(yōu)秀精神工作者、衛(wèi)生局優(yōu)秀青年職工、醫(yī)德標(biāo)兵、十佳文明職工”等稱號。擅長軀體疾病伴發(fā)的精神障礙、老年精神障礙及酒精成癮及酒精性精神行為障礙的治療。

　　門診時間：周一全天、周三上午

　　徐子導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122