春季哮喘病人增多 任光明：規(guī)范治療和長期管理是關(guān)鍵

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：5月2日是第19個“世界哮喘日”，今年的主題是“清新空氣、舒暢呼吸”。據(jù)悉，哮喘是目前全球最常見的慢性病之一，全球20人中就有一位患有哮喘，我國哮喘患病率近年來持續(xù)增加。市一院呼吸一科專家任光明提醒，早期診斷、規(guī)范治療和長期管理是有效控制哮喘病情發(fā)展的根本方法。

　　現(xiàn)象：春季哮喘病人增多

　　據(jù)悉，哮喘是一種具有復(fù)雜性狀、多基因遺傳傾向的疾病。屋螨、大氣污染、吸煙、呼吸道病毒感染、圍生期胎兒的環(huán)境、劇烈運動、氣候轉(zhuǎn)變等，均是常見的發(fā)病因素。同時，阿司匹林和一些非皮質(zhì)激素類抗炎藥是藥物所致哮喘的主要原因。

　　“特別是一到春天，各種花粉、霉菌刺激，以及感冒等呼吸道疾病的誘發(fā)，哮喘的發(fā)病人數(shù)明顯增加。”市第一人民醫(yī)院呼吸一科主任任光明表示，哮喘具有反復(fù)發(fā)作的特點，臨床上以反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息、呼吸困難或胸悶為特征，多在夜間或凌晨發(fā)生。該病癥狀的特點是可逆性，即經(jīng)治療后可在較短時間內(nèi)緩解，部分自然緩解，當(dāng)然，少部分不緩解而呈持續(xù)狀態(tài)。

　　因此，哮喘患者的房間一定要保持空氣的流通，要有～定的濕度，特別要注意清掃臥室的衛(wèi)生死角，避免細(xì)菌堆積引起過敏性哮喘發(fā)作。同時，患者應(yīng)根據(jù)天氣變化隨時增減衣服，盡量不要選擇羊毛、鴨絨、動物皮毛衣服以及滌綸等化纖衣服，以免引起過敏或者哮喘發(fā)作，且哮喘患者的衣服一定要經(jīng)常在太陽下暴曬。

　　此外，記者了解到，哮喘患者要避免吃得過飽，這樣容易增加胃腸負(fù)荷。避免吃刺激性食物，如辣椒、花椒等均含有揮發(fā)性物質(zhì)。不宜食用產(chǎn)氣食物，如紅薯、涼芋、土豆、黃豆、面食等在消化過程中會產(chǎn)生大量氣體，使胃腸脹氣，呼吸移動度減小，胸腔容積減少，對肺通氣不利，因而可誘發(fā)哮喘。

　　建議：早期診斷、規(guī)范治療

　　“哮喘是一種危害極大的慢性呼吸道炎癥性疾病，這里所說的炎癥是指非細(xì)菌性炎癥，慢性哮喘主要表現(xiàn)為喘息、氣急、胸悶、咳嗽。一旦急性發(fā)作，器官會出現(xiàn)嚴(yán)重痙攣，并引發(fā)死亡。”任主任表示，再加上哮喘不能根治，因此，早期診斷、規(guī)范治療和長期管理是有效控制哮喘病情發(fā)展的根本方法。

　　任主任表示，在哮喘的治療方面，以前，使用的是支氣管舒張劑，這種藥物能起到支撐氣管的作用，減輕患者憋喘，但不能進(jìn)行抗炎治療。同時，對心臟、骨骼肌都會產(chǎn)生副作用，易造成患者出現(xiàn)心慌、手抖、失眠癥狀?，F(xiàn)在，臨床上使用的是皮質(zhì)激素霧化吸入，這種治療方法既能起到抗炎作用，又避免了藥物副作用。值得一提的是，對于大多數(shù)哮喘控制性藥物而言，數(shù)天之內(nèi)就可以看到療效的出現(xiàn)、癥狀的改善，但是要取得充分的療效，貝需要3-4個月的時間。而對于那些病情較重的患者或是長期未接受治療或治療不充分的患者，要取得滿意的療效，則需要更長的時間。若哮喘完全控制持續(xù)3個月或以上，可采取升降級治療方案。在調(diào)整過程中，涉及許多具體環(huán)節(jié)包括初始治療、降級治療、升級治療以及急性加重的治療，因此，規(guī)范化用藥很關(guān)鍵。

　　據(jù)悉，為了使廣大哮喘患者的病情得到良好的控制、減少哮喘發(fā)作和藥物副作用。早在2010年，市第一人民醫(yī)院就成立了哮喘之家。目前，該哮喘之家采用患者電子檔案跟蹤管理，患者可通過手機軟件，直接就相關(guān)病情咨詢醫(yī)生。同時，醫(yī)生也可在線指導(dǎo)患者用藥。

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