劉松林：新生兒膿皰瘡具傳染性 治療不及時(shí)會(huì)引起敗血癥

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：昨天，出生15天的寶寶欣欣(化名)終于可以出院了。孩子為什么會(huì)生病住院，說(shuō)到底，還是這位媽媽太粗心。

　　孩子身上長(zhǎng)滿膿皰瘡 粗心媽媽居然沒(méi)發(fā)現(xiàn)

　　五天前，一對(duì)婆媳抱著不停啼哭的寶寶，來(lái)到徐州市婦幼保健院的新生兒科專家門(mén)診，原因是寶寶脖子上起了黃豆大小的幾個(gè)水泡。

　　媽媽說(shuō)，前一天就看見(jiàn)孩子脖子上有一個(gè)米粒大小的小膿皰。家里老人說(shuō)：“沒(méi)事，你們小時(shí)候也長(zhǎng)過(guò)，比這個(gè)還大呢!”就在家給孩子抹了點(diǎn)藥膏，沒(méi)想到剛過(guò)了一天，變成黃豆大，又竄出來(lái)好幾個(gè)，孩子不停地哭鬧。

　　劉松林主任一看就診斷為膿皰瘡，她抱過(guò)孩子放在檢查臺(tái)上，想打開(kāi)包被更仔細(xì)地檢查，卻被欣欣的奶奶攔住了，“不要打開(kāi)，天冷，小心別給凍著了。”

　　“我們新生兒診室室溫是恒溫的250℃，不會(huì)凍著，要打開(kāi)看看身上其他部位有沒(méi)有!”

　　“不會(huì)再有吧!”奶奶覺(jué)得不可能。劉主任輕輕打開(kāi)孩子的包被，發(fā)現(xiàn)欣欣不光是頸部有水皰，腋窩、腹股溝都有，有的已經(jīng)形成大片大大小小的連續(xù)性的水皰，面積有的有核桃大小，有黃色的結(jié)痂?？吹窖矍暗那榫埃佬赖膵寢尯湍棠潭忌笛哿?。

　　“這是新生兒膿皰瘡，需要住院治療，感染面積這么大，很容易引起敗血癥。”一句話驚醒兩個(gè)人。奶奶急忙跑去辦住院手續(xù)。

　　劉松林主任在門(mén)診細(xì)心的向欣欣媽媽講解了有關(guān)膿皰瘡的有關(guān)護(hù)理知識(shí)。

　　媽媽流著眼淚自責(zé)地說(shuō)：“天冷，給她換尿布的時(shí)候都是換完趕緊包裹上，總怕凍著了，光看到脖子上有皰，沒(méi)想到身上還有這么多，都怪我太粗心了。”

　　什么是新生兒膿皰瘡?

　　劉松林主任解釋，新生兒膿皰瘡又稱新生兒大皰性膿皰瘡或新生兒天皰瘡，是新生兒常見(jiàn)的一種以大皰為主的急性傳染性化膿性皮膚病。致病菌通常為金黃色葡萄球菌或B族溶血性鏈球菌。在新生兒，特別是早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良的寶寶中比較常見(jiàn)，發(fā)病急驟，在嬰兒室?？稍斐闪餍校仨毺貏e重視。

　　這種病的診斷并不難，癥狀最開(kāi)始是透明的水皰或膿皰，后期感染嚴(yán)重，皰液會(huì)渾濁，或者是膿性的，水皰的壁很薄，容易破，不斷向周圍擴(kuò)張，結(jié)痂為黃色，傳染性很強(qiáng)，所以在醫(yī)院治療的時(shí)候，需要進(jìn)行隔離。

　　為什么說(shuō)膿皰瘡在新生兒中發(fā)病比較多呢?

　　劉主任說(shuō)，發(fā)病原因一方面是因?yàn)樾律鷥浩つw比較嫩，穿的衣服稍硬一些都有可能被磨破;有的家長(zhǎng)給孩子穿的多，捂的厚;孩子的皮膚褶皺處出汗比較多，容易滋生細(xì)菌;最重要是，家長(zhǎng)沒(méi)有注意孩子的皮膚清潔衛(wèi)生。這些綜合因素正好給病菌提供了高溫、潮濕的易感條件，如果家人患有化膿性皮膚病接觸后，孩子就很容易感染。

　　膿皰瘡的發(fā)病位置，一般容易在孩子的脖頸、腋窩、腹股溝等有皮膚褶皺的位置。感染擴(kuò)散的速度很快，一般一兩天時(shí)間就可能很嚴(yán)重，如果大面積感染而沒(méi)有及時(shí)控制，很容易導(dǎo)致孩子患上菌血癥、敗血癥、肺炎、腎炎或腦膜炎等疾病，更嚴(yán)重的可能造成多器官衰竭而發(fā)生死亡。

　　膿皰瘡怎么預(yù)防和治療?

　　劉松林主任強(qiáng)調(diào)要注意以下幾點(diǎn)：

　　1、定期洗澡，保持嬰兒皮膚干爽衛(wèi)生，給孩子穿柔軟的棉質(zhì)衣物，及時(shí)檢查孩子的身體;

　　2、嬰兒居住的環(huán)境要保持干凈衛(wèi)生，適當(dāng)通風(fēng)：

　　3、孩子用的包被、衣物、尿布、毛巾，都要及時(shí)更換清洗，最好能在太陽(yáng)下曬一曬：

　　4、患有化膿性皮膚病的人或者皮膚有外傷的人，不要接觸新生兒：

　　5、不要給孩子包的太厚，衣服不要穿的太多。

　　6、家長(zhǎng)要經(jīng)常查看孩子的腋窩、脖頸、腹股溝，保持清潔干燥。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有膿皰瘡怎么辦?

　　一般情況下，如果只是小米粒大小的一兩個(gè)不必驚慌，可以進(jìn)行局部消毒，給患處涂抹新霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等即可。

　　如果發(fā)現(xiàn)水疤變大，數(shù)量多，則需要盡快到醫(yī)院就診。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122