孟勇：防控肝病定期體檢很重要 高危人群需半年一次

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：（焦海波 黃玉梅）肝臟是人體最大的消化腺，平均重量是1.5公斤，它是人體新陳代謝最旺盛的器官，掌握著糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝與解毒功能。但因肝臟實(shí)質(zhì)無(wú)痛感神經(jīng)，使得肝病早中期并有無(wú)特異性表現(xiàn)，這使肝臟一旦向身體發(fā)出警報(bào)，往往肝臟已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷的重要原因。

　　3月18日，是第17個(gè)全國(guó)愛(ài)肝日，今年的主題是“早防早治、預(yù)防肝癌”。為此，我們采訪徐州市第一人民醫(yī)院消化科專家孟勇，通過(guò)案列，了解肝病，分享養(yǎng)肝護(hù)肝妙招。

　　不想吃飯誤認(rèn)為是消化不良

　　未料肝腹水嚴(yán)重且現(xiàn)癌細(xì)胞

　　65歲的李老先生，在年輕的時(shí)候就被查出來(lái)是一位慢性肝病患者，起初十分緊張，吃了不少藥。慢慢地，他發(fā)現(xiàn)即便是停藥很長(zhǎng)時(shí)間，身體也沒(méi)有異常，因此，就把吃藥和按時(shí)檢查不放在心上了，甚至?xí)r間久了，他也慢慢淡忘了自己是一位慢性肝病患者了。

　　退休后，不喜歡運(yùn)動(dòng)的他將大量的時(shí)間花費(fèi)在打麻將和下棋上面，日子倒也過(guò)得愜意。去年，他經(jīng)常感覺(jué)沒(méi)了胃口，于是老伴兒變著花樣地給他做好吃的，但這也勾不起他的食欲來(lái)。

　　沒(méi)有胃口讓不少人首先想到的是消化不良，李老先生也不例外，于是，他和老伴兒到藥店買了不少健胃消食片，并遵照說(shuō)明服藥，但效果不佳。于是，他就加大了健胃消食片的劑量和次數(shù)，但這也解決不了問(wèn)題。子女看在眼里、疼在心里，于是，就帶著老父親去旅游，希望通過(guò)運(yùn)動(dòng)、放松心情來(lái)增強(qiáng)老父親的食欲，但一圈旅游下來(lái)，老父親吃的更是越來(lái)越少了。

　　這讓子女擔(dān)心了起來(lái)，于是就帶著李老先生到市第一人民醫(yī)院消化科檢查，結(jié)果顯示李老先生肝腹水嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的化驗(yàn)，竟然在肝腹水中還發(fā)現(xiàn)了癌變細(xì)胞，這個(gè)結(jié)果讓一家人十分震驚，“平常好好的，怎么說(shuō)病一下子就病的這么嚴(yán)重？”

　　對(duì)此，市第一人民醫(yī)院消化科副主任、主任醫(yī)師孟勇表示，長(zhǎng)期以來(lái)，在肝病患者中都存在一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)知，認(rèn)為身體不痛不癢就不需要接受治療。殊不知，患者體內(nèi)只要存在病毒，肝臟就會(huì)受損，繼而誘發(fā)肝臟炎癥，隨著炎癥反復(fù)地壞死、修復(fù)，肝臟的質(zhì)地會(huì)逐漸由軟變硬，形成肝纖維化，肝硬化甚至是肝癌。

　　每天至少半斤白酒成癮

　　發(fā)病時(shí)已成肝硬化晚期

　　47歲的趙師傅，家住安徽蕭縣，年輕的時(shí)候就酷愛(ài)喝酒，且眾多酒類中他最愛(ài)白酒，喜歡的就是那股火辣辣地刺激感。一斤白酒對(duì)他來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直是小菜一碟。

　　為此，除了平日里自己喜歡在家獨(dú)酌外，他的酒量在村里也是出了名的，誰(shuí)家有個(gè)什么喜事，也都喜歡請(qǐng)他來(lái)作陪。就這樣，20多年來(lái)，每天至少半斤酒的他并沒(méi)有發(fā)覺(jué)身體有什么變化。不久前，他發(fā)現(xiàn)食欲不佳，甚至還出現(xiàn)了嘔吐和雙腿浮腫的癥狀，這才在家人的陪同下來(lái)到市第一人民醫(yī)院檢查。B超發(fā)現(xiàn)，趙師傅的肚子里有腹水，膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等多項(xiàng)指標(biāo)增高，且白蛋白又偏低，表明肝臟方面出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的問(wèn)題，最終被確診是酒精性肝硬化晚期。

　　“他沒(méi)有肝病，怎么一下就肝硬化呢？”趙師傅的家屬在查找很多資料后依然有些不解。

　　對(duì)此，孟勇表示，肝硬化的病因很多，如乙肝病毒、丙肝病毒、血吸蟲病等。但隨著生活水平的提高，越來(lái)越多的大量攝入酒精引起的肝硬化患者也越來(lái)越多。

　　防控肝病定期體檢很重要

　　孟勇表示，肝臟具有分泌膽汁、代謝、凝血、解毒、免疫等多種功能，是人體中非常重要的器官。肝臟一旦生病，就會(huì)打亂人體多項(xiàng)生理機(jī)能。但因肝臟實(shí)質(zhì)無(wú)痛感神經(jīng)，使得肝病早中期并無(wú)特異性表現(xiàn)，這使肝臟一旦向身體發(fā)出警報(bào)，往往肝臟已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷的重要原因，因此，患者不注意，就有可能忽略，最后釀成大病。

　　“肝病是分級(jí)預(yù)防的，一級(jí)預(yù)防是防止乙肝發(fā)生；二級(jí)預(yù)防是定期體檢，做到肝癌的早發(fā)現(xiàn)；三級(jí)預(yù)防就是肝癌的早期治療。”孟勇表示，目前，肝癌的病因目前雖然不能完全闡明，但已經(jīng)證實(shí)和病毒、酒精、飲食有密切關(guān)系，肝癌的高危因素或者說(shuō)，肝癌的潛在人群主要是：有慢性肝炎病史（乙肝、丙肝）的人；長(zhǎng)期酗酒者；長(zhǎng)期食用腌臘、煙熏、霉變等食品者；長(zhǎng)期工作壓力過(guò)大、經(jīng)常熬夜或長(zhǎng)期精神壓抑者；家族有肝癌患者。

　　孟勇表示，對(duì)于肝癌的“高危人群“，建議早期篩查和早期監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)早期肝癌。篩查指標(biāo)主要包括血清甲胎蛋白和肝臟超聲檢查。建議健康人每年做一次體檢，高危人群每半年體檢一次。

　　飯后閉目養(yǎng)神有助護(hù)肝消食

　　同時(shí)，孟勇提醒，廣大市民應(yīng)建立良好的生活習(xí)慣，不熬夜，多做戶外活動(dòng)，注重身體鍛煉，增強(qiáng)人體免疫力，不宜勞累過(guò)度。要保持樂(lè)觀的精神狀態(tài)，盡量避免或減少引起情緒波動(dòng)的活動(dòng)。養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，一定不要吃霉變的食物。少吃腌制品，多食新鮮蔬菜以及水果、魚、肉、蛋。

　　值得一提的是，孟勇表示，吃完飯后閉目休息一會(huì)，也是可以達(dá)到護(hù)肝消食的作用的。這是因?yàn)?，飯后，身體內(nèi)的血液都集中在了消化道參與食物消化。如果此時(shí)行走或運(yùn)動(dòng)，會(huì)使一部分血液流向四肢骨骼肌，肝臟則處于供血不足的情況，影響其正常新陳代謝。因此，飯后閉目養(yǎng)神，能使血液更多地流向肝臟，供給肝細(xì)胞氧氣和營(yíng)養(yǎng)?；加懈尾〉娜?，飯后更應(yīng)閉目養(yǎng)神。

　　據(jù)悉，此外，糖和維生素A都具有護(hù)肝的功能，因此，市民在每日總能量攝取不超量的情況下，可以適量吃一些糖。而維生素A可通過(guò)吃一些番茄、胡蘿卜、菠菜、動(dòng)物肝臟、乳制品等攝取。

　　專家介紹：孟勇，徐州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任，主任醫(yī)師、副教授、碩士。擅長(zhǎng)消化內(nèi)科的疑難雜癥的診治、內(nèi)鏡下診斷及各種早癌的治療及食管各種狹窄的擴(kuò)張治療、晚期腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合治療?？蒲谐晒S富，榮獲徐州市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，2015年獲徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)一等獎(jiǎng)，發(fā)表專業(yè)論文多篇。

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