婦科梁慧：反復下腹痛、白帶異常警惕盆腔炎 嚴重或致不孕

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：35歲的林女士結婚5年遲遲不懷孕，焦急萬分，可是一直也查不出原因。在結婚前，她曾反復出現(xiàn)過下腹疼，當時沒當回事。沒想到她一直忽視的這個癥狀，是慢性盆腔炎引起的，竟然也是不孕的根源。

　　不規(guī)范人流留下不孕隱患

　　林女士雖然已結婚5年，但因為一直未能懷孕，成了一家人的心病。這些年來到處求子，也未能如愿。近日，她又出現(xiàn)了反復腹疼的癥狀，于是到徐州市婦幼保健院就診。宮頸診治中心主任醫(yī)師梁慧在接診后，對其進行了輸卵管造影檢查發(fā)現(xiàn)，林女士是輸卵管不通造成的不孕。

　　“林女士當時也不知道怎么會輸卵管不通的。此前在當?shù)氐尼t(yī)院做過輸卵管的通水，并沒有顯示不通，后來一直就忽略了這個問題。”梁主任說，經(jīng)過問診了解到，婚前林女士曾經(jīng)在當?shù)氐男≡\所做過人流手術，手術后也沒有太注意。以后曾反復出現(xiàn)下腹疼痛的癥狀，她也沒有特別在意，一直當成普通的肚子疼。

　　梁主任說，像林女士這樣的情況非常普遍，做過宮腔手術，如人工流產(chǎn)手術、放（取）環(huán)手術等，如果在手術后不注重個人衛(wèi)生，不根據(jù)醫(yī)生的囑咐進行恢復治療，容易引發(fā)細菌滋生而導致女性的盆腔感染，從而患上慢性盆腔炎癥，繼而引發(fā)臨近的器官如輸卵管炎癥、堵塞，最終導致不孕。

　　慢性盆腔炎感染引發(fā)輸卵管炎癥

　　在梁主任接診的患者中，慢性盆腔炎在育齡女性中相當常見，發(fā)病率占到20%到30%左右。盆腔炎主要是由于細菌上行感染，通過子宮、輸卵管而到達盆腔，引起女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎癥。慢性盆腔炎癥往往是急性期治療不徹底遷延而來，其發(fā)病時間長，病情較頑固。像林女士這樣因為慢性盆腔炎引起的輸卵管不通導致不孕的情況也不是很常見，容易被忽視。

　　據(jù)了解，盆腔炎通常分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎通常伴有發(fā)燒、下腹痛，通常使用抗生素類治療后效果明顯。如果不及時治療就會發(fā)展成慢性盆腔炎。

　　“急性盆腔炎是可以根治的，但是慢性盆腔炎就沒有這么好治了。有的患者由于急性盆腔炎未治療徹底，開始用藥一個療程后，感覺癥狀明顯改善，就停止了用藥，事實上炎癥并沒有得到徹底根治，之后又反復發(fā)作，便由急性轉為了慢性。”梁主任說，慢性盆腔炎常常引起反復腹疼，遷延不愈。每到勞累、抵抗力下降，甚至受涼時，就會復發(fā)，直接影響患者的生活質量。

　　另外，不注意個人衛(wèi)生，或者因為泡公共溫泉、使用公共馬桶和酒店盆浴，因為使用人多，難免會傳染細菌。尤其是在人免疫力低的情況下，更容易感染，所以提醒女性盡量少接觸。

　　“盆腔炎還常常與闌尾炎、子宮內膜異位癥、婦科腫瘤相混淆。”梁主任說，有的病人出現(xiàn)了闌尾部位的疼痛，容易被誤診為闌尾炎。還有的病人出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，非常緊張，認為自己得了婦科腫瘤。其實，不要特別緊張。

　　注意個人衛(wèi)生，增強自身抵抗力

　　盆腔炎癥有哪些癥狀呢？梁主任介紹，急性盆腔炎癥的癥狀主要是下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多，腹痛為持續(xù)性。若病情嚴重可有寒顫、高熱、頭痛、食欲不振。月經(jīng)期發(fā)病者可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。若盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起局部壓迫癥狀，壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿困難；壓迫直腸可出現(xiàn)里急后重等直腸癥狀。急性盆腔炎進一步發(fā)展可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克，嚴重者可危及生命。

　　那么，慢性盆腔炎癥往往是急性期治療不徹底遷延而來，其癥狀是下腹部墜脹，疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。其次是月經(jīng)異常，月經(jīng)不規(guī)則。病程長時可出現(xiàn)精神不振、周身不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。往往經(jīng)久不愈，反復發(fā)作，導致不孕、輸卵管妊娠，嚴重影響婦女的健康。因此女性一定要重視盆腔炎，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療為宜。

　　由于慢性盆腔炎癥遷延不愈，容易反復發(fā)作。所以梁主任建議，一旦出現(xiàn)下腹反復疼痛、不規(guī)則出血，應該及時去正規(guī)醫(yī)院治療。由于慢性盆腔炎對抗生素不敏感，治療周期，通常采用中西醫(yī)理療，必要時進行灌腸治療。與此同時，患者要特別注意個人衛(wèi)生，增強自身抵抗力，加強保暖。

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