徐州保健院梁慧：即使打過人乳頭瘤病毒疫苗 也需定期檢測(cè)

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：29歲的姑娘陪著朋友到徐州市婦幼保健院看病，順便也給自己做個(gè)人乳頭瘤病毒（HPV）的檢測(cè)，檢查發(fā)現(xiàn)自己竟然宮頸腫瘤病變。姑娘當(dāng)時(shí)就傻了，平時(shí)沒有什么不適的癥狀，怎么就查出了宮頸腫瘤病變呢？徐州市婦幼保健院宮頸疾病中心專家表示，近年來HPV感染的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，而且呈年輕化趨勢(shì)，因?yàn)樵缙趲缀鯖]有癥狀，而且女性普遍缺乏對(duì)HPV常規(guī)檢測(cè)意識(shí)，導(dǎo)致發(fā)現(xiàn)時(shí)病情已嚴(yán)重。

　　早期癥狀輕微 易導(dǎo)致病情延誤

　　“像這位姑娘的這種情況，在接診的患者中非常典型，好多女性幾乎沒有任何癥狀，或者僅僅是輕微的征兆，極易被忽略，往往不會(huì)意識(shí)到自己可能會(huì)患上宮頸疾病。”徐州市婦幼保健院宮頸疾病中心主任醫(yī)師梁慧告訴記者，導(dǎo)致宮頸腫瘤的主要因素是人乳頭瘤病毒（HPV）感染，但是現(xiàn)在很多女性沒有癥狀都不會(huì)主動(dòng)去檢測(cè)HPV指標(biāo)，致使一些可治療的早期感染被延誤，最終導(dǎo)致宮頸腫瘤的發(fā)生。

　　在梁主任接診的病人中，有一位印象非常深刻的患者。

　　“這是一位29歲的女性，兩個(gè)孩子的媽媽。當(dāng)時(shí)剛過完春節(jié)，她和朋友一起到中心來看病。當(dāng)時(shí)患者面帶笑容，一蹦一跳走進(jìn)診室說‘大夫給我做個(gè)檢查吧。宮頸有點(diǎn)出血。’”梁主任回憶，別說患者自己，就連她也沒有想到，最后的檢查結(jié)果竟然是宮頸腫瘤2A期。

　　當(dāng)結(jié)果出來時(shí)，梁主任也很意外，甚至沒敢直接告訴患者，而是告訴了患者的朋友。“這怎么可能一點(diǎn)癥狀都沒有。”患者朋友當(dāng)時(shí)人都傻了。所幸的是，還處于可以手術(shù)的階段，如果再晚發(fā)現(xiàn)一些時(shí)間，恐怕連手術(shù)的機(jī)會(huì)都沒了。

　　HPV感染是致病因素 但女性很少主動(dòng)檢測(cè)

　　據(jù)了解，HPV病毒是一種嗜上皮性病毒，有高度的特異性。在臨床上，根據(jù)HPV病毒致病力大小分為低危型和高危型兩大類，高危型HPV才可引起腫瘤病變。

　　其實(shí)，低危型HPV感染一般不導(dǎo)致宮頸腫瘤的發(fā)生，持續(xù)性同一型別高危型HPV感染才是導(dǎo)致宮頸腫瘤病變致病因素，通過早期篩查，可阻斷宮頸腫瘤的發(fā)生。

　　一過性感染會(huì)自愈 持續(xù)感染才會(huì)引起病變

　　“根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，女性在一生中都會(huì)感染一到兩次HPV病毒，就像宮頸得了一次感冒，大部分只是一過性感染，一般在兩年內(nèi)，會(huì)由自己的抵抗力自我清除，并不引起宮頸細(xì)胞的改變和致病。只有少數(shù)感染者會(huì)持續(xù)性感染，發(fā)生宮頸病變或?qū)m頸腫瘤。”梁主任說，需要注意的是當(dāng)HPV進(jìn)入持續(xù)感染階段，才可能引起病變。

　　“由HPV感染發(fā)展到腫瘤需要幾年或幾十年，因此，只要女性有自我保健意識(shí)，定期做檢查，絕大多數(shù)可以預(yù)防。并且宮頸腫瘤有一個(gè)相對(duì)漫長(zhǎng)的病變期，平均需要10年時(shí)間，在這個(gè)時(shí)期內(nèi)通過正規(guī)篩查發(fā)現(xiàn)病變并給予正確的治療，完全可以阻斷宮頸腫瘤發(fā)生。”梁主任說。

　　即使打過HPV疫苗 也要定期檢測(cè)

　　“HPV感染如果未及時(shí)清除在體內(nèi)呈持續(xù)感染狀態(tài)時(shí)，感染年齡、營(yíng)養(yǎng)與體內(nèi)免疫狀態(tài)、吸煙、其他伴隨感染等均可成為宮頸病變誘發(fā)因素。 ”梁主任說，在疾病發(fā)生時(shí)會(huì)存在很多因素的干擾，而這些因素在引起某種疾病的同時(shí)，也可能導(dǎo)致其他疾病的發(fā)生。建議平時(shí)應(yīng)注意性衛(wèi)生、戒除不良嗜好，勞逸結(jié)合，積極加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗力.當(dāng)然最重要的一定要定期到醫(yī)院進(jìn)行宮頸腫瘤篩查，千萬不要心存僥幸。

　　“25歲以上的女性都要進(jìn)行HPV的檢查。因?yàn)?8到45歲的女性是宮頸腫瘤病變的高發(fā)人群，需要特別注意。”梁主任說，HPV感染早期沒有癥狀，所以預(yù)防性篩查就非常必要。

　　目前，我國(guó)還沒有引進(jìn)開展預(yù)防性HPV疫苗的注射。有不少人到國(guó)外去注射此類疫苗。梁主任特別提醒，即使注射了疫苗也要定期篩查，因?yàn)槟壳暗腍PV疫苗只是針對(duì)兩種或四種高危病毒感染有效，還有其他病毒需要預(yù)防。所以不要因?yàn)榇蛄艘呙缇鸵粍谟酪萘?。如果一旦發(fā)現(xiàn)了感染，務(wù)必要到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)治療。

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