鍛煉用力過(guò)猛易患骨關(guān)節(jié)炎 保守治療無(wú)效者可關(guān)節(jié)置換

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　　關(guān)節(jié)置換還需因人而異

　　一問(wèn)：我在3年前因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)炎做了左腿膝關(guān)節(jié)手術(shù)，當(dāng)時(shí)出院的時(shí)候醫(yī)生給我說(shuō)，因?yàn)殛P(guān)節(jié)磨損的非常厲害，大概3、4年的工夫我就得進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換，這3年來(lái)左腿一直恢復(fù)的都不好，行動(dòng)非常受限制，但我始終對(duì)人工關(guān)節(jié)置換不是很放心。這膝蓋骨整個(gè)換掉能行嗎?

　　徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院骨科主任醫(yī)師閆長(zhǎng)明介紹說(shuō)，骨關(guān)節(jié)炎疾病多見(jiàn)于中老年人，發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增加。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，60歲以上的人群中，約有55%的人患有骨關(guān)節(jié)炎，在70歲以上的人中，約有80%的人患有骨關(guān)節(jié)炎。至于骨關(guān)節(jié)炎為何會(huì)發(fā)生，研究表明，除了關(guān)節(jié)軟骨退行性病變外，加重骨關(guān)節(jié)疾病的最直接因素多是不當(dāng)運(yùn)動(dòng)方式導(dǎo)致的損傷。

　　早期骨性關(guān)節(jié)炎可以通過(guò)改變生活方式來(lái)緩解，或者通過(guò)藥物治療，包括消炎鎮(zhèn)痛的藥和關(guān)節(jié)潤(rùn)滑的藥來(lái)緩解關(guān)節(jié)不適。如果是晚期病人，可以先嘗試保守治療，若治療無(wú)效、病人感覺(jué)嚴(yán)重影響生活時(shí)，可選擇人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。有的病人雖說(shuō)拍片發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)磨損得很厲害，但本人不覺(jué)得疼痛，對(duì)生活影響不大，就不用做置換手術(shù)。有的人可能只是膝關(guān)節(jié)的某一側(cè)老化磨損，就不用接受全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，置換某一部分就行，這個(gè)還是要看個(gè)人情況的。

　　鍛煉 當(dāng)心用力過(guò)猛膝關(guān)節(jié)遭殃

　　一問(wèn)：我比較胖，家人勸我減肥，我傾向于運(yùn)動(dòng)減肥，可就是一直都沒(méi)找到合適的方式，我曾經(jīng)嘗試過(guò)暴走、爬山、長(zhǎng)跑、跳繩等運(yùn)動(dòng)，據(jù)說(shuō)很多都會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)造成損害，我還年輕，我不想對(duì)膝關(guān)節(jié)造成不可逆的傷害，在日常生活中究竟什么樣的運(yùn)動(dòng)方式既可以讓我得到有效鍛煉，又能不傷膝關(guān)節(jié)?

　　醫(yī)答：就臨床觀察，如今患有骨關(guān)節(jié)炎的中青年患者明顯增加，大部分的致病因都與缺鈣及運(yùn)動(dòng)過(guò)當(dāng)有關(guān)系，所以我提醒大家平時(shí)做好骨關(guān)節(jié)病的預(yù)防，不要等到炎癥發(fā)生或者加重之后才引起重視。

　　在飲食上，注意補(bǔ)鈣。尤其是中老年婦女、肥胖人群以及勞動(dòng)過(guò)度者，由于激素代謝問(wèn)題容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，加重關(guān)節(jié)損傷，所以平時(shí)要多攝入含鈣量高的食物，如牛奶、魚(yú)蝦、豬蹄、豆制品等。

　　喜歡運(yùn)動(dòng)、重視運(yùn)動(dòng)是件好事，但是選擇正確的運(yùn)動(dòng)方式也很重要。原則上要避免爬山、爬樓梯、下蹲、過(guò)度長(zhǎng)跑等容易磨損關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，可以嘗試平地走路、游泳、騎自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)，以減少關(guān)節(jié)損傷，但是也要控制運(yùn)動(dòng)時(shí)間，不能超負(fù)荷。

　　骨關(guān)節(jié)炎多在受涼或走路多勞累后反復(fù)發(fā)作，少數(shù)人可能自行緩解，但多數(shù)人不經(jīng)正確治療會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。所以建議一旦發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)不適，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查，明確疼痛的原因。接受針對(duì)性的治療。

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