曹凱軍解讀徐州考生三大心理特點：壓力大 焦慮多 易激怒

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：高考剛過，中考來臨。中考，對相當一部分考生而言，也是一場高強度高壓力高風險的智力競賽。在考前這一段時間里，考生的心理狀態(tài)具有什么特點呢?

　　壓力大——考生的在心理、生理上，除了要承受中考這一空前的巨大的“壓力源”之外，還要承受源于考生自加壓力的“沖刺”、來自社會以及學校的勵志加油和加班補課和來自家庭的督促鼓勁等產(chǎn)生的壓力，一股腦地疊加到考生心身上。

　　焦慮多——考前焦慮，作為一種常見的心理反應(yīng)，因考生不同的人格特征或心理功能反應(yīng)程度不同。適度的焦慮有助于學習，但嚴重的考前焦慮，不僅對考生的注意力、記憶和思維等認知活動帶來消極的影響，而且容易導致植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，常見有心悸、胸悶、多汗、腹部不適、失眠等癥狀。

　　易激惹——考前，考生神經(jīng)系統(tǒng)的興奮閾值大大降低，表現(xiàn)出對很多刺激的“超敏”狀態(tài)。一遇到刺激或不愉快的情況，哪怕是輕微的刺激，也很容易做出劇烈的情緒反應(yīng)，譬如生氣、激動、憤怒、甚至大發(fā)雷霆，還有時不時地與父母發(fā)生沖突、“要挾”。

　　考生這一特殊群體的心理特征，提醒家長、提醒社會：當務(wù)之急是幫助考生調(diào)適心理狀態(tài)，為他們減輕壓力、緩解焦慮和杜絕不良刺激。 如何有針對性地調(diào)整考生的心理狀態(tài)呢?

　　徐州市第一人民醫(yī)院心理專家曹凱軍介紹了10個案例故事，以及在臨床實踐中整合和應(yīng)用認知、行為、精分、催眠、正念、敘事等心理治療技術(shù)，調(diào)適考生的認知、情緒和行為反應(yīng)模式，打造“平和+積極”的心理狀態(tài)方面的方法與體會。供考生和家長借鑒。

　　案例故事1：考前，想放棄……

　　雅文在媽媽的陪伴下剛剛看完考場就來到醫(yī)院，愁容滿面、步履沉重地走進診室。

　　C：雅文，出了什么問題呢?

　　雅文：明天我不想考了……

　　C：老師想聽清楚你說的話請大聲一些好嗎?

　　雅文：我想放棄……

　　C：老師還想聽得更清楚一些，好嗎?

　　原來，雅文作為某重點學校班里的“尖子生”，自從“三模考砸”后開始“抑郁”起來……經(jīng)過正念行走訓練和催眠等技術(shù)治療后，該生恢復(fù)了笑容與活力。媽媽激動地說：“像換了個孩子似的……”高考第二天上午，見到興高采烈的雅文。

　　雅文：謝謝老師，我感覺語文數(shù)學考得很好。

　　C：哈哈，今天看到信心滿滿的雅文真高興。其實，老師最想知道的不是你昨天考的怎么樣，而是你在考場上的心理狀態(tài)如何。

　　雅文：就是老師心理暗示的那樣啊，考試時一直感覺頭腦清晰、情緒穩(wěn)定、身體輕松。

　　案例故事2：考前，上課經(jīng)常犯困……

　　距離高考20天的時候，李眀毅在媽媽的陪伴下來到診室。焦躁的媽媽說連續(xù)接到班主任三個電話：“其他同學都在拼命學，你兒子竟然上課睡覺……”李明毅同學，從初一到高三學習成績一直穩(wěn)定在班級中上水平，平時上課都能認真聽講，可最近半個多月以來，自個也不知怎么搞得上課時“老好犯困，有時一覺醒來第二節(jié)課都上了一半”。自己為這事和兩次測試成績明顯下降特別苦惱。

　　通過問診排除了“睡眠障礙”等疾病之后，一是梳理出“誘發(fā)因素”：每當老師講的內(nèi)容，自己已會或者已經(jīng)聽懂的情況下就容易犯困。二是商定“興奮”、“替代”和“提醒”三個應(yīng)對策略。經(jīng)過2次認知調(diào)整和行為訓練，該男生上課犯困問題得到有效解決。

　　案例故事3：考前，沒胃口……

　　這段時間，曉娟讓媽媽憂心忡忡的不是復(fù)習，而是“不想吃，吃得少”。家里想方設(shè)法變著花樣做飯，還是提不起她“吃飯的興趣”;到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說沒什么大問題，可吃了幾天“管消化的藥”也沒感到有效。

　　曉娟的檢查報告排除了消化系統(tǒng)器質(zhì)性病變和肝功能異常。屬于常見的考前精神壓力大所致的胃腸功能紊亂。一是用認知行為療法減輕壓力，緩解焦慮情緒，二是在保證每天攝入必須的營養(yǎng)素的同時，實施生活干預(yù)——“饑餓療法”+適度運動。兩天后，曉娟飲食恢復(fù)正常。

　　案例故事4：考場“恐懼癥”……

　　來自安徽的之云同學，在得知考場設(shè)在**中學后就開始緊張起來。家人、親朋和老師做了許多“疏導”工作效果不明顯，只要一想到幾天后要去那個學校參加高考就感到“心驚肉跳”。喜歡文學的她這樣解釋“病因”：這個學校是我的“滑鐵盧”，中考就在那考砸的……

　　運用合理情緒療法的ABC技術(shù)使之云認識到：“讓我害怕的不是這個學校本身，而是自己對這個學校的看法”……在進入行為療法之前我們有一段有趣的對話：

　　C：之云你的家庭作業(yè)做的很好，尤其是為你作出的改變非常高興。

　　之云：謝謝老師，這兩天心情好多了。

　　C：想問你一個問題，當你要走到一個地方做一件自己特別喜歡的事，或者去一個地方拿一個自己超喜愛的東西時，你會怎么走過去呢?

　　之云：……我會，會興高采烈地走過去吧

　　C：興高采烈的走過去具體是個什么樣子呀?

　　之云：心里高興、笑著，還會比平時走的快……

　　C：回答的很好。這時候你的身體譬如你的雙腳、雙臂會是什么感覺呢?

　　之云：……應(yīng)該是腳步輕盈、輕快、雙手輕松地擺動……

　　C：之云太棒了。你告訴老師：當你想去一個地兒做一件自己喜歡的事時，你會腳步輕快、身體輕松和興高采烈地走過去。是吧?!老師想告訴你的是：當你腳步輕快、身體輕松和興高采烈地走到一個地點時，你的潛意識就會喜歡上這個地方……

　　家庭作業(yè)：從現(xiàn)在，每天三次，以“輕、快、彈、笑”的動作和感覺去看考場……

　　案例故事5：考前，靜不下心來學習……

　　高考越來越近，馬天同學經(jīng)常聽課“走神”、做題“分心”。每當想到“馬上高考了，老是靜不下心來學”就“心慌意亂半天”，曾三次下決心訂計劃，但都是一兩天后又回到“老樣子”。

　　首先，請馬天做一份根據(jù)成功心理學原理與實驗研究設(shè)計的《行為模式自評量表》，對有助于實現(xiàn)目標的10種通常行為作出“是”或“不是”的選擇。其次，一起分析“注意力穩(wěn)定性差”的情緒與行為因素。第三，商定下一步要采取措施：確立高考目標，制定詳細的復(fù)習時間表，每天記錄執(zhí)行情況，想象訓練，自我獎勵。

　　隨著心理咨詢的深入，馬天克服了“走神”、“分心”問題，學校組織的兩次語數(shù)外測試成績也顯著提高，而且多次表示“渴望參加高考”。

　　案例故事6：考場，驚恐一刻……

　　曉蕾要求幫助解決的心理問題說起來很簡單：怎么度過考場里的“驚恐一刻”?

　　每次“大考”，“從進考場坐下到卷子發(fā)下來這十幾分鐘里，我特別害怕，心發(fā)慌腦子亂，手抖的連字都寫不成個……”

　　治療過程摘錄：

　　C：曉蕾，你有這十幾分鐘真好，真幸運!

　　曉蕾：……

　　C：很疑惑是吧?等一會兒你就明白，你還要感謝這十來分鐘的。

　　曉蕾：……

　　C：在等待考卷發(fā)下的這段時間里，你會緊張，你的同學也會害怕，就是大人們在這種場合也不能氣定神閑呀。我想告訴你的是：這一時刻的緊張不安，是所有參加考試者常見的心理反應(yīng)，只不過你反應(yīng)的稍微強烈點兒罷了……

　　曉蕾：奧，可我不明白老師說的真幸運、還要感謝它是什么意思?

　　C：就是這寶貴的十來分鐘，給了你把心理調(diào)整到最佳狀態(tài)的機會啊……你說是不是很幸運?你要不要感謝它呢?想想看。

　　接下來帶著曉雷一起做情景想象、腹式呼吸訓練……復(fù)診時，實施系統(tǒng)脫敏法。

　　6月8日，高考第一天的晚上，曉蕾來電話說：……老師說的對，只要我努力我就可以做到!

　　案例故事7：考前，突然失眠……

　　蘇州的張先生6月6日火急火燎的打電話說，女兒昨晚突然失眠，整夜翻來覆去一分鐘也沒睡著，一家人都急死了……在外地就讀的白雪，一直是爸媽眼中“心態(tài)超好”的寶貝兒，大考小考頗有“大將風度”，連她自個也時常不無得意的問爸媽問老師：“每次考試前，很多同學這焦慮那焦慮的，我怎么就不知道焦慮是咋回事呢?”。

　　通過咨詢，一是幫助白雪逐步理清了思緒，這兩天家人的頻繁提醒督促，國內(nèi)外親戚的電話、短信、微信的“鼓勵加油”以及朋友圈里點“贊”等等，雖然自己沒覺著什么，但潛意識卻做出了強烈反應(yīng)并影響大腦皮層處于高度興奮狀態(tài)……二是指導冥想訓練和身體掃描技術(shù)，并安排“家庭作業(yè)”。三是商定當天的“約法三章”：“多活動，做自己喜歡的事，無論多困晚上九點之前不能以各種方式睡覺”。第二天一早，張先生發(fā)來短信：……孩子從昨晚九點多呼呼大睡直到早晨七點才醒。

　　案例故事8：第二場考砸了……

　　6月7日中午，考完語文的內(nèi)蒙女孩從22樓墜落的當天，電話咨詢了外地一個朋友的孩子。肖剛同學沮喪地描述了下午數(shù)學“考砸”的過程和對后續(xù)科目考試的災(zāi)難性預(yù)感……

　　聽他傾訴完畢，我說的第一句話是“肖剛，祝賀你提前走完了霉運”。然后告訴他一個權(quán)威性研究成果：在優(yōu)秀考生中，大約有82.56%的同學，會出現(xiàn)一門科目考不出平時的水平，區(qū)別在于出現(xiàn)的早晚而已……肖剛沉默一會問：老師是不是想告訴我，我的“霉運”提前出來了……

　　治療：舉行一個“霉運”告別儀式;講一個美國奧運會參賽隊員心理干預(yù)的故事;教授復(fù)習過程情景想象技術(shù)……每天2次自我訓練。

　　案例故事9：一個鉛筆頭帶給家長的啟示……

　　志勇的媽媽一邊流淚一邊訴說：……你都不知道一家人這一個多月怎么過來的，我們知道兒子高考壓力大，為了能給他一個看書學習的好環(huán)境，我和他爸在家不光電視不敢開，說話小心翼翼，甚至連個大氣都不敢出。昨天晚上我怕志勇后天高考時還用過去的鉛筆頭，就小聲提醒他：媽媽給你買了新鉛筆，你把鉛筆頭扔……話沒說完他像瘋一樣沖我發(fā)火，還說心情這么壞肯定考不好……

　　考前，家長該做什么和不該做什么，一直是困擾很多家庭的問題。

　　我們知道，既然大考前的多數(shù)考生心理特點是壓力大、焦慮多和易激惹。那么，我們當家長的有必要了解一下家庭“四項基本原則”：

　　1、減壓不加壓?？忌男莫q如一根緊繃的“橡皮筋”，如果家長不懂得如何給孩子“松松勁兒”，那么最合理的做法就是順其自然，切忌再“給力”。因為任何的加油鼓勁兒的語言和行為都會成為新的“壓力源”，“疊加”在孩子心身之上。

　　2、“說的對不如做的對”。“行動勝于語言”這句話，有著深刻的心理學基礎(chǔ)。譬如那位媽媽如果不是在兒子做題時說話提醒，而是找個機會用削好的新鉛筆替下鉛筆頭結(jié)果可能就不一樣了。

　　3、減少而不是增加刺激。臨近“大考”，考生的心理功能和生理功能處于“高敏”期，家庭環(huán)境“維持現(xiàn)狀”或許是家長最好的選擇。事實證明，無論家長出于“愛護”還是“恐懼”，刻意地改變原來的生活習慣、居住環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)等，都可能成為“不良刺激”，打亂考生的心理節(jié)奏與生物節(jié)律。

　　4、當家長不清楚什么該做什么不該做時，最合理的做法就是什么也不做!

　　案例故事10：另一個“我”參加考試的啟示……

　　這是一次“團輔”(集體的心理輔導)的摘錄：

　　C：請同學們思考這樣一個問題：當你進入考場后，有幾個“你”在參加考試呢?

　　同學：……

　　C：感到老師的問題莫名其妙是吧?那么，大家有沒有過這樣的經(jīng)歷呢：考試時，一道題想不起來答案或沒有思路，就放下去做下面的題。做著做著，腦海里突然出現(xiàn)剛才那道題的答案或解法。

　　同學：有過，太多了……

　　C：這就是說還有另外一個你不知道的“你”在神秘地幫你做題。是不是這樣?心理結(jié)構(gòu)理論告訴我們，人不但有意識還有潛意識，當我們做任何事的時候，都不是“一個人在戰(zhàn)斗”。我最想告訴你們的是在考場上，有兩個“我”參加考試!一個是“意識的我”，另一個是“潛意識的我”……老師說清楚了嗎……

　　接下來排演了一個心理情景劇。我扮演“潛意識的我”，同學們的角色是“意識的我”，二者之間展開一系列對話和互動……游戲結(jié)束，大家形成了鮮明而又深刻的共識：

　　在考場上，只有保持頭腦清晰、心情平和、身體輕松，才能支持意識和潛意識處于最佳狀態(tài)。而頭腦清晰、心情平和和身體輕松的重要前提，就是擁有一個“平和+積極”的心理狀態(tài)。

　　專家介紹：曹凱軍，徐州市第一人民醫(yī)院主任中醫(yī)師，高級心理師。健康管理研究員，中國心理衛(wèi)生，協(xié)會心理康復(fù)專委會副主任委員，中國音樂 治療學會會員，IHNMA國際催眠治療師。

　　門診時間：星期一下午，星期三、四上午

　　徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122