修車時(shí)鐵屑入眼致角膜穿孔 復(fù)興眼科醫(yī)院成功手術(shù)取出

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：眼睛受傷后一定要及時(shí)就醫(yī)檢查，尤其當(dāng)眼內(nèi)有異物時(shí)要及時(shí)取出，否則會(huì)造成不可逆的傷害。前兩天，汽修工張先生(化名)在作業(yè)時(shí)不小心被鐵屑迸進(jìn)左眼，當(dāng)時(shí)還以為眼睛只是有些發(fā)炎，沒想到接下來(lái)幾天視力下降得厲害，才想著去詳細(xì)檢查。在復(fù)興眼科醫(yī)院，醫(yī)生告訴他，鐵屑穿透他的眼角膜，誘發(fā)了外傷性白內(nèi)障。

　　修車突發(fā)意外 黑色“油脂”進(jìn)入眼睛

　　40多歲的張先生多年從事汽車維修行業(yè)。4月18日上午，他接了一單生意，對(duì)一輛汽車進(jìn)行檢查維修。當(dāng)時(shí)他用錘子敲擊傳動(dòng)軸，想要把傳動(dòng)軸拆卸開來(lái)，操作中眼前突然閃過一物，接著左眼有種被“擊中”的感覺。

　　“眼睛刺痛得厲害，眼淚止不住地嘩嘩往下淌……”張先生回憶，自己轉(zhuǎn)動(dòng)了下眼睛，發(fā)現(xiàn)左眼球上好像有一塊黑點(diǎn)，他以為是傳動(dòng)軸里的油脂飛濺了出來(lái)，迸到了他的眼睛里。

　　“油脂算是液體吧?揉出來(lái)應(yīng)該就沒事了吧?”抱著這樣的想法，張先生嘗試著去揉眼睛，可不僅不能止住疼痛，眼睛還被他揉腫了。張先生跑到附近醫(yī)院看眼睛，結(jié)果沒做詳細(xì)檢查，就開了一些消炎藥水和藥膏。

　　回到家后，張先生按時(shí)涂抹眼藥水和眼藥膏，想著眼睛不適能早點(diǎn)好。然而兩三天過去了，眼睛雖沒有最初那般疼痛，但紅腫依舊未消，差點(diǎn)睜不開眼睛，更嚇人的是，他的視力也明顯下降，看東西都模糊起來(lái)。

　　眼內(nèi)存留鐵屑 經(jīng)手術(shù)成功取出

　　“你這樣不行，得抓緊去仔細(xì)檢查下，眼睛一但出問題可不是小事!”朋友得知張先生的情況，催促他去復(fù)興眼科醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)檢查。4月25日，張先生來(lái)到徐州復(fù)興眼科醫(yī)院找到了眼科專家楊建華主任。

　　楊建華主任一看張先生的左眼就指出：“你這個(gè)眼睛角膜和晶體都有穿孔傷，估計(jì)有異物。”隨后的CT拍片也顯示，張先生的左眼內(nèi)確實(shí)有一個(gè)金屬異物。張先生的左眼已經(jīng)出現(xiàn)外傷性白內(nèi)障。

　　“必須緊急手術(shù)將異物取出，否則異物在眼內(nèi)時(shí)間太久會(huì)加重對(duì)眼組織的損傷，一且感染，輕則影響視力，重則可能失明。”4月26日，楊建華主任安排張先生手術(shù)，從其左眼內(nèi)取出一個(gè)不規(guī)則黑色鐵屑，約有米粒大小。

　　術(shù)后第二天查房時(shí)，張先生眼球沒有感染跡象，這跟及時(shí)取出異物有極大的關(guān)系。遺憾的是，張先生的視力依然有下降趨勢(shì)。受傷前，他的左眼視力在1.0左右，受傷后下降到了0.2。楊建華主任表示，等到合適的時(shí)機(jī)還要為張先生做第二次手術(shù)來(lái)解決白內(nèi)障問題，不然他的視力還會(huì)一降再降。

　　外傷性白內(nèi)障 需及時(shí)就醫(yī)治療

　　為什么眼里迸進(jìn)異物就會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障?楊建華主任解釋說(shuō)，這種白內(nèi)障叫做外傷性白內(nèi)障，多由鈍挫傷、爆炸傷和眼球穿通傷引起。

　　楊建華主任表示，臨床上經(jīng)常碰到眼部進(jìn)入異物的患者，進(jìn)入眼睛的異物有玻璃碎片、木頭屑、石頭碎屑、金屬異物等各種材質(zhì)的異物類型，只要異物高速“飛”入眼睛，或是有一定質(zhì)量都可能對(duì)角膜和晶體造成損傷，越是銳利的異物對(duì)眼睛傷害越大。

　　“眼部進(jìn)入異物后千萬(wàn)不要掉以輕心，最好第一時(shí)間就醫(yī)檢查。”楊建華主任提醒說(shuō)，當(dāng)眼睛遭到撞擊時(shí)，要留意觀察，不要以為眼睛不痛不癢，自行用點(diǎn)眼藥水就沒事;若是眼部有異物殘留于眼內(nèi)，千萬(wàn)不要用手揉搓，需速至專業(yè)眼科醫(yī)院就診;如果眼睛受傷后伴有眼內(nèi)容物脫出，自己不要強(qiáng)行把眼內(nèi)容物塞回去，可用經(jīng)消毒的紗布蓋住脫出的傷眼并包扎，迅速趕到醫(yī)院，送醫(yī)路上，傷者要盡量避免顛簸及低頭用力動(dòng)作，防止眼內(nèi)容物進(jìn)一步脫出。

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