全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：在眾多準(zhǔn)媽媽的眼里，徐州市中心醫(yī)院產(chǎn)科是她們備產(chǎn)的首選——這里不僅有優(yōu)美的環(huán)境、優(yōu)良的秩序，精湛的醫(yī)療技術(shù)和最貼心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，還有許多像張艷玲那樣深受廣大產(chǎn)婦信賴的產(chǎn)科醫(yī)生。
徐州市中心醫(yī)院產(chǎn)科每年出院產(chǎn)婦6000多人，搶救危重患者1800多人，無一例投訴。產(chǎn)科目前已經(jīng)有2個(gè)病區(qū)，因?yàn)楣┎粦?yīng)求，在新城區(qū)醫(yī)院又增開了一個(gè)病區(qū)。而新城區(qū)醫(yī)院產(chǎn)科第一對(duì)雙胞胎的平安降臨，就是婦產(chǎn)科副主任張艷玲接生的。
不畏浮云遮望眼
生孩子雖然是喜事，但也蘊(yùn)含著巨大的風(fēng)險(xiǎn)。老百姓的形容非常貼切：“兒奔生，娘奔死，生死之間薄如紙”。張艷玲常說，產(chǎn)科醫(yī)生責(zé)任重大，一手托著母嬰兩代的生命安危，不容有一絲懈怠。
在市中心醫(yī)院產(chǎn)科病房，待產(chǎn)婦們或多或少都有些妊娠合并癥，高齡高危產(chǎn)婦不在少數(shù)。張艷玲介紹，這里是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)急危重疑難產(chǎn)科中心，依托中心醫(yī)院省級(jí)重點(diǎn)?？频娜瞬藕图夹g(shù)優(yōu)勢，不僅經(jīng)常要接受兄弟醫(yī)院轉(zhuǎn)來的高危產(chǎn)婦，還吸引來許多外省市的準(zhǔn)媽媽，希望借助這里精湛的技術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備，平平安安渡過難關(guān)。
張艷玲畢業(yè)后一直從事婦產(chǎn)科臨床工作，擅長婦產(chǎn)科疾病的診治，熟練掌握婦產(chǎn)科各類手術(shù)的操作，尤其在產(chǎn)科危急重癥的搶救治療方面具有非常豐富的經(jīng)驗(yàn)。不囿于一個(gè)病人的表面癥狀，不僅僅依靠已有的檢查診斷，而是結(jié)合自己豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，通過進(jìn)一步觀察、細(xì)致的詢問和準(zhǔn)確的判斷，撥開層層“浮云”，探尋出深藏于表面現(xiàn)象之下的真正病因，從而準(zhǔn)確施治，是張艷玲在多年的臨床實(shí)踐中養(yǎng)成的習(xí)慣和體會(huì)。
29歲的李女士在懷孕35周時(shí)出現(xiàn)腹痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)彩超檢查沒發(fā)現(xiàn)原因，但是持續(xù)的腹痛讓李女士不敢大意，隨即和母親前往徐州市中心醫(yī)院。接診的張艷玲詢問病情后，為李女士觸診時(shí)發(fā)現(xiàn)其腹部肌張力異常增高，立即引起了她的警覺：李女士很可能出現(xiàn)了胎盤早剝，即“子宮胎盤卒中”!這是一種不容易被彩超發(fā)現(xiàn)，但非常兇險(xiǎn)的產(chǎn)科急癥，相當(dāng)于原本該生育后才脫離子宮的胎盤提前斷了根，帶來的嚴(yán)重后果是不僅胎兒失去了氧分供應(yīng)，母親也會(huì)出現(xiàn)大出血，有可能切除子宮，甚至?xí)霈F(xiàn)極難救治的DIC(彌漫性血管內(nèi)凝血)，母親和胎兒都面臨生命危險(xiǎn)，死亡率高達(dá)70%!
張艷玲沒有分秒的遲疑，立即帶李女士到隔壁的婦科彩超室做了急診檢查，發(fā)現(xiàn)胎盤依然沒有異常，但胎兒的胎心已經(jīng)由一小時(shí)前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查的110次/分降到86次/分，而李女士表示她以前的胎心監(jiān)護(hù)都是在150次/分左右。張艷玲神色凝重地和李女士及母親解釋了自己的判斷依據(jù)，并交代了病情的嚴(yán)重性，提出必須立即住院進(jìn)行剖宮產(chǎn)。李女士剛開始還在猶豫，問孩子很小能否等待順產(chǎn)，張艷玲不容置疑地告訴她：“現(xiàn)在作出決定還能保住孩子，再晚不僅孩子保不住，你也會(huì)有生命危險(xiǎn)!”
看著張艷玲堅(jiān)定誠摯的眼神，李女士信任地聽從了安排。
綠色通道一路暢通，20分鐘后，李女士在手術(shù)臺(tái)上接受了術(shù)前彩超。此時(shí)患者的胎心降到54次/分，并已經(jīng)十分微弱。得知險(xiǎn)情的李女士緊張得顫抖，流著淚請(qǐng)求張艷玲救救她的孩子。張艷玲麻利地打開宮腔，看到滿滿的血性羊水，證實(shí)她的判斷是正確的——胎盤早剝，而且已經(jīng)剝離了三分之二。胎兒取出時(shí)剛剛停止呼吸，緊急搶救2分鐘后終于發(fā)出第一聲啼哭。男嬰5斤1兩，經(jīng)過及時(shí)搶救，母子均脫離危險(xiǎn)。張艷玲說，從懷疑病情到確診到及時(shí)手術(shù)搶救，中間若有絲毫的猶疑和耽擱，結(jié)果就不可能這么滿意了。
每天都在這樣緊張忙碌的工作中度過，張艷玲很快就忘記了這事。幾天前，李女士和愛人抱著1歲的兒子專程來看望張艷玲并請(qǐng)她合影。李女士說：“張主任，你不可能一一記住我們的名字，但我們永遠(yuǎn)也忘不了你!”
“讓母嬰平安是我們的第一要任”
張艷玲常說：“作為產(chǎn)科醫(yī)生，讓母嬰平安是第一要?jiǎng)?wù)，尤其是要治好本專業(yè)內(nèi)的疑難病和急危重癥。而要做到這些，單憑嫻熟的醫(yī)技和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)還不行，更要具備對(duì)病人的強(qiáng)烈的責(zé)任感。那些危重病人把生命‘押’在了我們身上，作為區(qū)域性醫(yī)療中心的醫(yī)生，我們決不能讓她們和其親屬失望!”
25歲的何女士在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院剖腹產(chǎn)生下了8斤重的兒子，但是術(shù)后她感覺胸悶心悸，血壓雖然偏低，可惡露并不多。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷她是心功能不全，給予了對(duì)癥治療但效果不大。該院請(qǐng)求支援緊急轉(zhuǎn)到了徐州市中心醫(yī)院，來院時(shí)產(chǎn)婦已經(jīng)意識(shí)模糊。時(shí)值張艷玲正在做當(dāng)天最后一臺(tái)手術(shù)，接到急會(huì)診通知，她安排醫(yī)生前往急診科，考慮先請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診，并給產(chǎn)婦進(jìn)行床邊超聲檢查和緊急化驗(yàn)血常規(guī)。
“產(chǎn)婦很年輕，又沒有心臟病史，怎么會(huì)出現(xiàn)心功能不全呢?肯定有別的問題。”張艷玲認(rèn)為。
產(chǎn)婦腹部觸診有明顯的壓痛反跳痛，而彩超檢查結(jié)果更讓所有人吃了一驚：產(chǎn)婦子宮右側(cè)大量絮狀回聲，診斷為右側(cè)闊韌帶血腫。而血常規(guī)檢查提示血色素極低。產(chǎn)婦出現(xiàn)異常的原因是內(nèi)出血而不是心臟病!得知結(jié)果的張艷玲考慮產(chǎn)婦是右側(cè)子宮動(dòng)脈有裂傷，要求會(huì)診醫(yī)生立即和家屬充分溝通并做好急診術(shù)前準(zhǔn)備。為了把風(fēng)險(xiǎn)減小到最低程度，這臺(tái)手術(shù)她還是決定親自來做。上臺(tái)手術(shù)剛結(jié)束，張艷玲緊接著給何女士進(jìn)行了全麻下血腫清除術(shù)及子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。術(shù)中清理出近2000毫升的盆腔積血，經(jīng)過緊張搶救，產(chǎn)婦得救了。
這一天，張艷玲共給7個(gè)高危產(chǎn)婦成功接生，待到何女士手術(shù)完畢時(shí)，由于長時(shí)間站立，她的兩腿像灌了鉛，腳腫得連鞋也穿不進(jìn)去了。“產(chǎn)婦從ICU監(jiān)護(hù)了一天病情平穩(wěn)就回病房了，她老公抱著孩子再三跟我鞠躬說謝謝，要不孩子差點(diǎn)沒了娘!”張艷玲微笑著回憶，一切的辛苦對(duì)她都如云煙。
最貼心的守護(hù)者
在產(chǎn)婦眼里，張艷玲是她們最貼心的守護(hù)者。工作20多年，張艷玲始終和所有接觸過的產(chǎn)婦相處得如姐妹一般。
張艷玲待人親切溫和，體貼入微。遇有疑難問題，她總是百問不煩、耐心解釋，她常說：“患者來到我們醫(yī)院，就是對(duì)我們的信任，我們要讓她們感受到關(guān)心和支持。”許多產(chǎn)婦不約而同地這樣評(píng)價(jià)張艷玲：產(chǎn)前，她是我們產(chǎn)檢和營養(yǎng)的指導(dǎo)老師;產(chǎn)中，她是我們信得過的產(chǎn)科專家;產(chǎn)后，她是我們最為滿意的“月嫂”。許多產(chǎn)婦出院后，本人或孩子出了什么情況，會(huì)首先想到張艷玲，打電話或抱著孩子到徐州市中心醫(yī)院來找她咨詢。
在張艷玲的病區(qū)內(nèi)，大部分產(chǎn)婦都是順產(chǎn)，她的原則很明確，正常的產(chǎn)婦，瓜熟蒂落，自己生對(duì)孩子對(duì)產(chǎn)婦都好。只要是能自己生，絕不實(shí)施剖腹產(chǎn)。前些日子一對(duì)雙胞胎就是在她的堅(jiān)持下順利降生，身材高大的寶媽王女士提起此事依然滿臉驕傲，“沒有張主任陪著我真是堅(jiān)持不下來!親戚都覺得我得剖腹產(chǎn)，我的兩個(gè)寶寶都是雙頭位，張主任給我檢查后確定自己生沒問題，我當(dāng)時(shí)還很擔(dān)心，她就一直鼓勵(lì)我。總共13個(gè)小時(shí)，到了半夜12點(diǎn)兩個(gè)孩子都平安生了下來，加起來有10斤多呢!多虧了張主任!”
37歲的張女士，一直是張艷玲的“鐵桿粉絲”，整個(gè)孕程和產(chǎn)后沒少麻煩過張艷玲。她既往曾有過子宮腺肌癥，多年不孕，好不容易懷上后，又在超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)左踝彎曲，嚇得她寢食不安，半夜向張艷玲打電話哭訴自己的擔(dān)憂。張艷玲理解她的心情，幫著咨詢了相關(guān)的專家，骨科醫(yī)生表示胎兒本身骨頭就軟，出現(xiàn)一時(shí)的變形不說明什么問題，不用擔(dān)心。聽到張艷玲費(fèi)心費(fèi)力地給自己找專家，并得出了令人安慰的解答，張女士非常感激。由于子宮腺肌癥容易導(dǎo)致孕程異常，張女士在30周時(shí)上廁所出現(xiàn)宮縮破水，孩子臀位足先露。張女士第一時(shí)間和張艷玲聯(lián)系上，在她的指導(dǎo)下火速被送到中心醫(yī)院，爭分奪秒地進(jìn)行了手術(shù)，平安生下4斤8兩的女嬰。由于及時(shí)搶救，孩子一切正常。
無數(shù)個(gè)夜晚，張艷玲披星戴月趕往醫(yī)院搶救危重產(chǎn)婦，即使辛勞大半夜，第二天依然分秒不差地繼續(xù)工作。在家人的印象里，她從來沒有過休息日。她認(rèn)為，救死扶傷是醫(yī)生的天職，但是只有當(dāng)意外來臨時(shí)，才能真正理解救死扶傷的意義。當(dāng)記者采訪這位深受人們愛戴的產(chǎn)科專家時(shí)，張艷玲拉開辦公桌的抽屜，拿出今年春節(jié)張女士抱著孩子來看望她的合影，“每次看到康復(fù)的母親抱著健康的寶貝高高興興地離去，我心里就有一種無法言喻的欣慰感!”
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