全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:一位志愿者捐獻(xiàn)兩個角膜,最多可以讓10人受益;南京出現(xiàn)全省首例豬角膜移植,專家稱該移植僅適用于角膜部分缺損的患者。
江蘇首例接受豬角膜移植的患者,2月1日在南京一家醫(yī)院出院。這一消息,引發(fā)了很多因角膜疾病致盲的患者關(guān)注。
豬角膜這種人工角膜能否全面替代人體角膜?我市角膜捐獻(xiàn)情況如何?記者對此進(jìn)行了采訪。
6人,這是過去一年我市捐獻(xiàn)眼角膜總數(shù)。過去的幾年間,捐獻(xiàn)眼角膜的人數(shù)時多時少,但總數(shù)都不算高。
分析這一原因,市紅十字會相關(guān)工作人員表示,一方面在于眼角膜捐獻(xiàn)這一工作在我市起步比較晚,1997年,我市角膜捐獻(xiàn)工作才算真正起步。另一方面,還在于人們對于捐獻(xiàn)角膜的一些觀念轉(zhuǎn)變還需要一個過程。
“我們在工作中發(fā)現(xiàn),有的志愿者在捐獻(xiàn)角膜登記的時候是很踴躍的,但真正捐獻(xiàn)的時候無法實現(xiàn)。比如,有的志愿者家人在臨到捐獻(xiàn)的時候改變了主意。”該名工作人員說。
公開的報道顯示,2010年6月6日以前,市紅十字會接受角膜捐獻(xiàn)登記151人,成功捐獻(xiàn)7例。2010年6月6日,市紅十字會聯(lián)合市第一人民醫(yī)院(市眼科醫(yī)院)成立了“徐州市紅十字眼庫”,正式接受角膜捐獻(xiàn)登記、獲取和移植工作。眼庫成立當(dāng)天,即有29位市民簽署了捐獻(xiàn)角膜意向書。從2010年6月6日至2015年4月中旬,市紅十字會接受角膜捐獻(xiàn)登記177人,成功捐獻(xiàn)19例,70余名角膜病患者重見光明。
“這些年,角膜的來源不斷多元化,比如除了本地捐獻(xiàn)的角膜之外,外地也有角膜過來。但總體來說,缺口依然是很大的。”市眼病防治研究所副所長靳雷表示。
作為一名從業(yè)多年的眼科醫(yī)生,過去的一年內(nèi),靳雷通過角膜移植手術(shù),讓30多名因角膜病致盲的患者重新恢復(fù)光明。
哪些患者需要角膜移植?靳雷介紹說,主要包括真菌性角膜炎導(dǎo)致的角膜潰瘍穿孔,嚴(yán)重的病毒性角膜炎,圓錐角膜疾病,以及外傷等引發(fā)的角膜破損。這其中,尤其是圓錐角膜疾病,在青少年人群中多發(fā),不能及時治療,很容易導(dǎo)致失明。
角膜包括了很多層,比如內(nèi)皮層、板層,可以分層來移植給不同病情的患者。如果做穿透性的移植,一只角膜只能供給一位病人,但剩余的角膜殘片,還可以進(jìn)行邊緣性修補,最多可為三四個病人進(jìn)行角膜修補??梢哉f,一位志愿者捐獻(xiàn)兩個角膜,最多可以讓10人受益。
需要角膜的多,捐獻(xiàn)角膜的少,這讓一些角膜病患者失去了治療機會而致盲。靳雷表示,角膜移植排隊等待的情形雖然有所緩解,但供者少需者多這一問題依然很突出。
既然人體角膜捐獻(xiàn)數(shù)量無法滿足移植需求,那么能不能出現(xiàn)一種可以替代的人工角膜?現(xiàn)在有了,南京一家醫(yī)院做的角膜移植手術(shù),就是采用的一種取材于豬角膜的人工角膜。
靳雷表示,對于這種新技術(shù)的出現(xiàn),應(yīng)該表示肯定。畢竟,在人體角膜緊缺的背景下,這種人工角膜可以部分代替。不過,需要指出的是,這種人工角膜是無法完全替代人體角膜的。
“這種人工角膜,在移植對象的適用上,有著特定性,也就是只能適用于角膜部分缺損的患者。”靳雷解釋說,人工角膜的移植類似于“打補丁”,如果患者角膜缺損比較嚴(yán)重,人工角膜無法適用。還有就是,這種人工角膜只是一種組織替代,沒有活性。
此外,還有一點就是患者比較關(guān)注的價格。據(jù)介紹,相對于人體角膜移植,這種人工角膜價格相對較高。
“畢竟,這是一種角膜移植的新技術(shù),在人們捐獻(xiàn)角膜無法滿足需求的時候,這種新技術(shù)會惠及一些患者,應(yīng)該得到肯定。”靳雷說,還是希望能有更多的人加入到角膜捐獻(xiàn)的志愿者隊伍中來,帶給更多人以光明。
過去一年全市捐獻(xiàn)角膜僅6人
角膜來源多元化,但缺口很大
豬角膜移植,專家說審慎樂觀
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