10歲女童心臟破裂命懸一線 礦總院全力搶救起死回生

全程導醫(yī)網  徐州健康信息 周璐 采訪報道：1月19日晚8點，一名10歲的女童不幸遭遇車禍，造成罕見心臟破裂，生命危在旦夕。徐礦總醫(yī)院多科爭分奪秒、全力搶救，開辟連夜為患者實施手術，終于把女童從死亡線上拉了回來。

 徐礦總醫(yī)院心胸外科黃繼江主任介紹說，當時女孩被送來時，面部流血不止，頭部有外傷，神志清醒，血壓正常，胸部完整，很容易形成假象。但是經CT檢查結果顯示心包內有積液，急診醫(yī)師有所懷疑就立刻聯(lián)系黃主任前來會診，黃主任匆忙趕到后，憑著多年的臨床經驗，初步懷疑可能是急性心包填塞，準備為患者做心包腔穿刺來明確診斷。

 但是這時候女孩突然呼吸困難、血壓下降、煩躁不安，有瀕死感。憑著高度的責任心和豐富的臨床經驗，黃主任知道，“針對心臟外傷患者的搶救，時間就是生命，只有通過開胸手術，解除其心臟壓塞，止住心臟出血，才能挽救患者生命。”

情況危急，時間就是生命，黃主任果斷做出決定，立即開胸手術。

 醫(yī)院多科室第一時間為患者開辟綠色通道，將患者送往手術室。術中，黃主任發(fā)現(xiàn)患者心包內有不少積血。清除積血后，繼而發(fā)現(xiàn)右心室和右心房分別有兩處大小不一破口，由于出血量太大，手術難度大，死亡的可能性也很大。黃主任通過仔細探查傷口，對患者心臟上的破口進行了嚴密縫合，止住了心臟出血。手術后，患者的心率和血壓逐漸穩(wěn)定，命懸一線的10歲女童重獲新生。經醫(yī)護人員的精心護理，現(xiàn)女童已恢復意識，生命體征平穩(wěn)。

 據(jù)黃繼江主任介紹，心臟破裂是心胸外科最嚴重的外傷，多數(shù)因槍彈、刀刺傷等銳性損傷所導致，心臟一旦破裂可引起大出血導致病人迅速死亡，或者出血到心臟外面的一層包膜腔內產生巨大張力束縛住心臟，限制心臟跳動致使全身供血急劇減少或停止供血而致死，稱為心包填塞，因而心臟破裂病情十分兇險，死亡率極高。多數(shù)患者在送至醫(yī)院前或沒來得及急診手術就已經死亡，只有在最短的時間內送至醫(yī)院，在最短的時間內做出診斷并給以緊急手術搶救，才有搶救成功的一線希望。

 深度鏈接：徐礦總醫(yī)院是江蘇煤礦創(chuàng)傷急救研究所、國家礦山醫(yī)療救護唯一的徐州分中心，長期的工傷搶救和急救演練湊就了醫(yī)護人員的急救職業(yè)素養(yǎng)。此例心臟破裂患者的搶救成功，得益于徐礦總醫(yī)院生命綠色通道的暢通，得益于醫(yī)護人員的精湛醫(yī)術和長年培養(yǎng)出來的默契配合。