全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)訊:近日,消化內(nèi)鏡中心成功開展一例食管黏膜病變的內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)。該例ESD手術(shù)在徐州地區(qū)尚屬首例。手術(shù)的成功實(shí)施,標(biāo)志著消化內(nèi)鏡中心在該領(lǐng)域新的突破,更加鞏固了徐醫(yī)附院消化內(nèi)鏡治療技術(shù)在徐淮地區(qū)的地位優(yōu)勢(shì)。
患者為中年男性,胃鏡提示食管下段黏膜隆起性病變,超聲內(nèi)鏡顯示黏膜層低回聲不規(guī)則病變,黏膜下層完整,診斷為“食管黏膜層低回聲病變性質(zhì)待定”。在科主任費(fèi)素娟教授主持下,術(shù)前做了充分的準(zhǔn)備,針對(duì)ESD的手術(shù)指征及各種可能出現(xiàn)的并發(fā)證進(jìn)行了詳細(xì)的討論,制定了慎密的治療方案。
7月29日下午,由吳克儉主任醫(yī)師對(duì)該患者進(jìn)行了ESD手術(shù),術(shù)中順利,歷時(shí)約1小時(shí)左右,成功將病灶摘除?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,1天后恢復(fù)進(jìn)食,無術(shù)后出血及穿孔并發(fā)癥,現(xiàn)已康復(fù)出院。
內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(endoscopic submucosal dissection,ESD)是治療消化道早癌和癌前病變、消化道黏膜下腫瘤的最新技術(shù),代表了目前消化內(nèi)鏡治療的最高境界,已成為衡量消化內(nèi)鏡水平高低的標(biāo)志之一。
徐醫(yī)附院消化科自2007年起率先在本地區(qū)開展內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)(endoscopic mucosal resection,EMR),成功完成EMR數(shù)十例,包括一些難度較大的消化道巨大息肉、黏膜下腫瘤和消化道癌前病變及早癌,技術(shù)水平趨于成熟,已成為徐醫(yī)附院消化內(nèi)鏡中心在徐州地區(qū)的優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目。ESD相對(duì)來說,技術(shù)難度與風(fēng)險(xiǎn)更大,代表了消化內(nèi)鏡微創(chuàng)治療的未來發(fā)展方向。